一种消除维生素C对三酰甘油测定干扰的方法

目的利用乙二胺四乙酸二钠铁（高价铁）消除维生素C（Vit C）在三酰甘油（TG）测定中的干扰，建立双试剂终点法测定TG。方法采用双试剂终点法测定血清TG。结果本法日内变异系数（CV）为1．13％、1．33％；日间变异系数（CV）为1．29％、1．46％；平均同收率为98．2％；线性可达10．0mmol／L。结论本法可以有效的消除血清中Vit C对TG测定的干扰，且适于自动化分析。     

血清脂蛋白(a)检测的临床意义

血清脂蛋白（a）[Lp（a）]水平升高与冠心病、缺血性脑卒中等心脑血管疾病密切相关^[1]同时Lp（a）也被认为是一种敏感的急性时相蛋白。我们对冠心病、急性心肌梗死、脑梗死、高血压、糖尿病肾病、急性感染、肝硬化、肾衰竭、原发性肾病综合征等患者血清Lp（a）进行检测，并与正常对照组比较。     

脂蛋白(a)、尿酸和CRP联合检测对冠心病诊断的价值

冠心病是临床常见病，其发病率与死亡率均很高。Lp（a）是一种大分子脂蛋白，作为冠心病独立危险因子，已得到证实。但尿酸、CRP与冠心病之间的关系报道较少，且意见尚未统一。笔者联合检测了108例冠心病患者血清脂蛋白（a）、尿酸和CRP水平，现将结果报道如下。     

不同检测系统21项常规生化结果的比对与临床可接受性评价

目的探讨不同检测系统间常规生化结果的可比性,为本实验室不同检测系统检验结果的互认和实验室认可提供依据。方法参考美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）的EP9-A2文件,以Modular P-800检测系统为目标,用患者新鲜血清对不同实验（自建）检测系统的21项常规生化结果与目标检测系统进行比对,计算实验检测系统（Y）和目标检测系统（X）之间的相对偏差,以美国临床医学检验部门修正法规（CLIA′88）允许总误差的1/2为标准,判断检验结果的可比性。结果实验检测系统1的总蛋白（TP）、谷丙转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBil）、尿素（Urea）、无机磷（P）与目标系统不具可比性,实验检测系统2的r-谷氨酰基转移酶（GGT）、DBIL、尿酸（UA）、三酰甘油（TG）、P与目标检测系统不具可比性,实验检测系统3的所有21个项目与目标检测系统均具可比性。结论实验检测系统与目标检测系统的常规生化结果依项目不同存在不同程度的偏差;当用2个以上的检测系统检测同一检验项目时,应进行方法比对和临床可接受性评价,以实现检验结果的可比性。     

用赋值新鲜血清提高开放检测系统血脂测定结果的可比性

目前，国内实验室普遍存在利用多个检测系统同时测定相同检验项目的情况。如何实现同一检验项目在不同检测系统间的准确、可溯源，是摆在检验人员面前的重要问题。为此，我们利用混合血清作为量值转移载体，重新对血脂校准品赋值，并以赋值后的血脂校准品、国产血脂试剂组成检测系统，并根据美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）EP9-A2文件对国产血脂试剂的应用进行评价。     

应用临床诊断性能曲线评价cTnT、CK-MB、MYO在老年急性心肌梗死诊断中的临床意义

目的 应用临床诊断性能(ROC)曲线评价心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶同工酶质量(CK-MB)在老年急性心肌梗死(AMI)诊断中的临床效果.方法 电化学发光免疫分析法测定病例组及对照组的血清cTnT、MYO和CK-MB,所得数据用ROC曲线统计软件进行分析.结果 入院即刻血清cTnT诊断AMI的最佳临界值为0.047 μg/L,诊断特异性98%、敏感性83.33% ;CK-MB的临界值为5.38 μg/L,诊断特异性97%、敏感性72.92%;MYO的临界值为63.05 μg/L,诊断特异性为95.65%、敏感性为62.5%.AMI患者胸痛发作6 h内MYO的诊断敏感性较高(88.9%),cTnT其次(61.1%),CK-MB最低(55.6%);6 h后MYO诊断敏感性仅为63.3%;cTnT上升为90%,CK-MB仍为66.7%.结论 cTnT不论是曲线下面积、诊断敏感性、特异性及准确性等方面都明显优于CK-MB和MYO,是诊断急性心肌损伤的"金标准".     

糖尿病合并冠心病患者血清糖化血红蛋白、C反应蛋白及胆红素的测定及其临床意义

糖尿病（DM）合并冠心病是DM血管病变的主要并发症，病死率高。糖化血红蛋白（HbAlc）是血红蛋白在高血糖作用下发生缓慢连续的非酶促糖化反应的产物，是血糖控制不良的DM患者导致冠心病、血管病变及动脉粥样硬化的原因之一；C反应蛋白（CRP）由肝脏分泌，属于一群独特的血清蛋白家族，是一种与炎症相关的炎性标记物，其作为致动脉粥样硬化的一个危险因素已逐渐被人们证实；     

血清尿酸水平对6类老年病的诊断意义

目前高尿酸血症在这些疾病中是一个病因抑或仅是一个“标志”还存有争论。我们对冠心病、脑梗死、高血压、糖尿病、慢性肾病、肝硬变患者血清尿酸（UA）进行检测及分析。     

血标本采集质量对检验结果影响的研究

目的 探讨临床护士在采集血液标本过程中出现的常见问题对检验结果的影响,并提出改进措施.方法 回顾性分析2010年10月至2012年4月住院患者160例不合格血液检查标本的原因,将其分为输液同侧和对侧采血组、溶血标本和未溶血标本组、有凝块标本和重抽血无凝块标本组、及时测定与放置不同时间标本组.结果 不合格标本对检验结果均有比较明显的影响;输液同侧和对侧采血检验结果、溶血标本和未溶血标本检验结果,K、NA、CL、ALT、AST、CK、CK-MB、LDH、PT、APTT、TT项目之间有显著差异(P＜0.01),FIB项目之间无统计学意义(P＞0.05);有凝块标本与重抽血无凝块标本PT、APTT、TT、FIB项目之间有显著差异(P＜0.01);放置2h标本与放置4h标本分别与及时检测标本比较PT、APTT、TT、FIB项目之间有显著差异(P＜0.01).结论 血液标本采集质量对检验结果有直接影响,是保证检验结果准确、可靠的先决条件.     

人体铁代谢指标与冠心病的相关性研究

目的探讨血清铁、铁蛋白、转铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体(sTFR)与冠心病的相关性。方法选择因胸痛症状入院行冠状动脉造影检查证实为冠心病的患者21 9例,按血管累及支数分为女性单支病变组(35例)、双支病变组(35例)、3支病变组(35例);男性单支病变组(38例)、双支病变组(38例)、3支病变组(38例);另选无冠心痛患者70例,分为男性对照组35例和女性对照组35例。对不同病变组患者进行铁4项指标及血脂检测。结果与对照组比较,男性、女性不同病变组血清铁、铁蛋白、转铁蛋白和sTFR明显升高(P0.05,P0.01);与单支病变组比较,双支病变组、3支病变组血清铁、铁蛋白和转铁蛋白明显升高(P0.01);男性、女性(除铁蛋白外)铁4项指标与TC、LDL、载脂蛋白B显著相关(P0.05)。结论男性和女性铁负荷增高与冠心病的发生、发展密切相关;铁超负荷程度越大,冠状动脉病变程度越严重;铁超负荷可能是冠心病的又一新的危险因素。