新生儿缺氧缺血性脑病的红细胞免疫功能变化研究

目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的红细胞免疫功能状态及病情严重程度不同的患儿免疫功能是否不同.方法 HIE组为新生儿HIE患儿68例,其中轻度26例,中度22例,重度20例.对照组30例新生儿为同期足月健康新生儿.采用细胞酵母花环法检测红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR).并进行统计学分析.结果 HIE组患儿的RBC-C3bRR低于对照组,RBC-ICR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重度HIE组患儿的RBC-C3bRR[(13.025±1.856)%]低于轻、中度HIE组[分别为(16.107±1.317)%、(16.156±2.935)%](P<0.05).结论 新生儿HIE的红细胞免疫功能低下,而且与病情严重程度有关.     

不典型肺结核48例临床分析

不典型肺结核是指临床表现、胸部X线阴影及病变部位与临床常见的肺结核不完全符合的肺结核,其在临床上极易误诊和漏诊。为提高对不典型肺结核的诊断水平,本文就我所近年来诊治的48例不典型肺结核患者的临床资料进行分析,报告如下。     

缺氧缺血性脑病恢复期头颅CT与症状分析

目的分析3个月左右缺氧缺血性脑病婴儿异常头颅CT与临床症状的关联性。方法搜集2008年1月-2009年4月期间住院的2.5～3个月婴儿52例,有缺氧缺血性脑病病史36例,无明确缺氧缺血性脑病病史的16例,入院时均做头颅CT检查或复查,CT检查结果显示异常同时伴有异常症状者给予缺氧缺血性脑病恢复期治疗,并分析CT表现与异常症状的关联性。结果52例头颅CT全部异常。脑实质低密度28例患儿中27例无异常哭闹症状,1例患儿脑实质低密度伴有硬膜下积液有异常哭闹症状。外部性脑积水（或硬膜下积液）30例患儿均有异常哭闹症状。结论异常哭闹症状与婴儿硬膜下积液（或外部性脑积水）有关联,硬膜下积液（或外部性脑积水）与新生儿期缺氧缺血性脑病相关联。     

老年急性重症胆管炎的早期诊治

对 2 9例老年急性重症胆管炎早期诊断和治疗方法分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组来自我院外科近 6a住院患者 ,全部符合急性重症胆管炎的诊断标准。男 13例 ,女 16例 ,年龄 60～ 90岁。既往有胆绞痛病史者 18例 ,有 1～ 3次胆道手术史者 8例。全部有腹痛 ,典型胆绞痛 12例 ,黄疸 2 7例 ,t>3 9℃或 <3 6℃ 3 5例 ;中毒性休克 14例 ,神志变化 8例 ,脉搏超过 12 0次 / min16例。WBC高于 2 0× 10 9/ L 19例 ,血培养 2 1例中 14例阳性。尿量逐渐减少 <2 0 ml/ h18例。1.2　方法　手术治疗 2 4例 ,非手术治疗 5例。入院后 8h内诊断与手…     

双歧杆菌在严重烧伤大鼠肠黏膜超微结构损伤修复中的作用

目的：观察严重烧伤后补充外源性双歧杆菌对肠黏膜超微结构的影响。方法：50只Wistar大鼠随机分为烫伤并应用双歧杆菌组（A组），烫伤不应用双歧杆菌纽（B组）和正常对照组（C组）。透射电镜观察肠黏膜超微结构改变情况。结果：A组较B组损伤轻，恢复快。结论：双歧杆菌能减轻烫伤后肠黏膜超微结构损害，促进其修复。     

甘露聚糖肽对头颈部肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨免疫增强剂甘露聚糖肽对头颈部肿瘤患者免疫功能的影响.方法 选择我院明确诊断的99例头颈部肿瘤患者(其中唇和口腔癌45例,口咽癌21例,涎腺肿瘤33例)随机分成治疗组和对照组.治疗组在肿瘤手术后给予甘露聚糖肽治疗1个月,对照组在肿瘤术后未给予甘露聚糖肽治疗.评价两组患者在治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平的变化.结果 甘露聚糖肽治疗后标记CD3、CD4、CD8及CD4/CD8抗原的淋巴细胞水平和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的浓度均较治疗前明显升高(P＜0.05).而对照组这些免疫指标在治疗前后未见显著差异(P＞0.05).结论 甘露聚糖肽可以提高头颈部肿瘤患者的免疫功能,具有巨大的临床应用价值.     

肺结核合并2型糖尿病54例临床特征及相互关系分析

目的：分析肺结核合并2型糖尿病的临床特征及二者的相互关系。方法：回顾性分析2005年4月-2008年11月本所收治的54例肺结核合并2型糖尿病患者的有关临床资料及特点。结果：①肺结核患者并发2型糖尿病时,其发病多不典型,缺乏明显的结核中毒症状,但影像学上有其特点;②血糖控制良好的患者抗结核治疗效果好,血糖控制不良的患者抗结核治疗效果欠佳。结论：肺结核合并2型糖尿病的临床特征是发病不典型,且缺乏明显的结核中毒症状,但影像学有其特点;肺结核与糖尿病并存时,二者相互影响而加重病情,减弱抗结核治疗效果。     

CT引导下局部晚期宫颈癌组织间插植近距离治疗剂量学分析

目的 探讨CT引导下组织间插植近距离治疗对局部晚期宫颈癌靶区及周围正常组织剂量学优势,提供一种简单、有效的临床治疗方式。方法 共纳入52例经体外放疗后肿瘤消退不明显、剩余肿瘤仍>5 cm的局部晚期宫颈癌患者。应用宫腔管和自由金属针组成的“混合”施源器对患者进行CT引导下组织间插植近距离治疗。勾画高危CTV (HR-CTV)、中危CTV (IR-CTV)及OAR。将体外照射与近距离治疗的EQD₂相加。评价HR-CTV和IR-CTV的D₉₀、D₁₀₀及膀胱、直肠及乙状结肠的D_{2 cc}值。结果 HR-CTV的D₉₀平均值为(88.4±3.5) Gy。膀胱、直肠、乙状结肠的D_{2 cc}分别为(81.1±5.6)、(65.7±5.1)、(63.1±5.4) Gy。100%患者膀胱、乙状结肠的D_{2 cc}≤90、≤70 Gy,89%患者直肠的D_{2 cc}≤70 Gy。结论 CT引导下组织间插植近距离治疗对局部晚期宫颈癌有明显剂量学优势,临床或许可行,但远期疗效及不良反应尚待进一步观察。     

氯化甲基汞致脑发育损伤形态学研究

目的:探讨氯化甲基汞(MMC)致大鼠不同发育阶段脑组织形态结构改变。方法:雌性Wistar大鼠体重(120±20)g,随机分为3个实验组和对照组各30只。3个实验组母鼠从妊娠前90天至仔鼠出生后30天连续喂饲含有不同剂量(0.75、1.50和3.00 mg/kg)MMC的普通饲料,对照组给予普通饲料。脑切片经苏木精-伊红染色,在光镜下观察长期接触低剂量MMC仔鼠脑组织形态结构。采用荧光原位末端标记法,在激光共聚焦显微镜下计数两组生后不同时间点仔鼠大脑、小脑和海马发生凋亡的神经元,以PCD阳性率表示凋亡的多少。结果:在实验设计的接触剂量下,仔鼠大脑、小脑和海马神经元体积缩小、固缩,核染色质致密等凋亡形态特征。实验组和对照组生后不同时间点仔鼠脑神经元都存在凋亡。结论:大鼠长期低剂量接触不同浓度MMC可使其生后仔鼠大脑、小脑和海马部分神经元出现凋亡形态学改变,随仔鼠脑汞含量升高神经元凋亡率明显增加。     

CT引导下宫颈复发癌挽救性组织间插植近距离治疗剂量学分析

目的 CT引导下组织间插植近距离治疗宫颈复发癌患者的新方法,分析其剂量学优势。方法 16例接受过手术和术后辅助性体外放疗的宫颈复发癌患者接受了CT引导下金属针植入的组织间插植治疗。给予高危临床靶区(HR-CTV)6 Gy 6次剂量。评价本次近距离治疗肿瘤靶区HR-CTV D90;之前的体外照射和本次近距离治疗累加的膀胱、直肠及乙状结肠D2 cm³值。结果 HR-CTV D90的平均值为(52.5±3.3) Gy。膀胱、直肠、乙状结肠累加D2 cm³分别为(85.6±5.8)、(71.6±6.4)、(69.6±5.9) Gy。每次近距离治疗金属针的平均使用量为(6.1±1.5)。实际1年OS、LC分别为81%、69%。结论 CT引导下组织间插植近距离治疗对宫颈复发癌具有很好的DVH参数和较小的并发症,或许临床是可行的,但其远期临床结果尚待进一步观察。