超市连锁店熟食卤味销售的HACCP研究

应用HACCP的原理和方法,对超市连锁店熟食卤味销售进行了危害因素分析,找出了关键控制点(CCP),提出了控制措施,并建议超市连锁店销售非包装熟食卤味时使用密封低温冷藏展示柜。     

活血软坚散结法治疗子宫肌瘤疗效观察

1 临床资料 从1995年9月～1997年3月妇科门诊共收集子宫肌瘤病历69例,经过以下标准筛选,23例病历进行最后的统计。年龄30～47岁,发现子宫肌瘤1个月～6年,病程在1年以内者15例,子宫最大10.8×9.8×6.2cm~3,最小4.5×4.3×5.0cm~3;肌瘤最大11.0×9.5×7.3cm~3,最小2.4×2.6×1.8cm~3,合并继发性贫血(Hb<80g/L)1例,不孕症1例,慢性附件炎3例,内异症2例,心律不齐1例,乳腺增生1例。 1.1 病历纳入标准 ①确诊为子宫肌瘤而无手术指征,处于西医随访观察阶段的患者。②确诊为子宫肌瘤并有手术指征,因未婚或合并内科疾病或经过腹部手术数次而不能或不愿手     

子宫壁妊娠误诊致失血性休克1例

1病例报告患者,29岁,G8P2,人工流产6次。因下腹部坠痛1个月,加重2天,伴晕厥、小便失禁,于2004年4月26日急诊转入我院。以往月经规律。2004年2月,停经40天,在某卫生院行“人工流产术”。术后阴道流血5天,当月未避孕有性生活史。3月10日月经来潮,行经5天,3月26日和4月23日均发生突发下腹坠痛1小时,自行缓解。4月25日出现下腹阵发性坠痛,逐渐加重,自服“止痛、消炎药”(药名不详),腹痛未缓解,就诊于某社区医院,未做辅助检查,诊断为“急性盆腔炎”,并给予静脉滴注左氧氟沙星、甲硝唑,因在输液过程中出现晕厥、小便失禁,血压下降至80/50 mmHg,…     

碘普罗胺370注射液致严重过敏反应2例

1临床资料 病例1：患者男,44岁,主因“咳嗽、咳痰20d,胸闷7d”入院,在院外曾就诊治疗,效果欠佳,病情呈进行性加重,在当地医院行胸部CT检查,提示右下肺占位性病变,伴肺门淋巴结肿大,支气管取样病理未见癌细胞。     

辨证与辨病治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病.由于工作压力增大、环境污染、饮食中激素含量增加,以及诊断技术的改进等,其B超检出率不断提高,文献报道本病的发病率为20%～25%,且呈逐年上升的趋势[1].     

蔬菜包装精 质量未必清

近年来，随着人民生活水平的提高，在超市、专卖店甚至一些菜场中用塑料袋或保鲜膜包装的精包装蔬菜受到消费者的青睐。     

我院肾内科2011-2013年住院患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院肾内科住院患者尿路感染的病原菌分布特点及病原菌耐药现状,为临床选用抗菌药物提供参考。方法:对我院肾内科2011-2013年471例住院患者尿路感染的病原菌分布和抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果:471例患者中,3例为2种病原菌感染,1例为3种病原菌感染,分离出476株病原菌,其中革兰阴性(G-)菌301株(63.24%),革兰阳性(G+)菌136株(28.57%),真菌39株(8.19%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性菌44株,占总菌株数的9.24%,占G-菌的14.62%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株,占总菌株数的5.04%,占G+菌的17.65%。对G+菌敏感性较高的药物有利奈唑胺和万古霉素等,对G-菌敏感性较高的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦等。结论:我院肾内科住院患者尿路感染以G-菌为主,大肠埃希菌为主要致病菌,耐药性较高;敏感性较好的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等。     

抗心绞痛药物的联合应用

目前常用的三类抗心绞痛药物为硝酸酯类 ,钙拮抗剂和β受体阻滞剂。多数患者单一用药不能满意控制心绞痛 ,因此 ,临床上倾向于选择联合用药 ,以增强抗心绞痛疗效。合理联合用药可使抗心绞痛药物的药理学作用方式互相补充 ,同时 ,还可以相互抵抗药物的副作用。1　β 受体阻滞剂和硝酸酯类1 1　β 肾上腺素受体阻滞剂对冠状动脉痉挛所致心绞痛无效 ,甚至可加剧心绞痛 ,这是由于其阻滞冠状动脉 β受体效应而使冠状动脉α受体相对占优势 ,导致冠状动脉收缩。故对于已明确诊断为变异型心绞痛的患者禁用 β 肾上腺素受体阻滞剂。1 2　对于稳定型…     

以非甾体类消炎药为对照的口服中药治疗原发性痛经的系统评价

目的评价口服中药治疗痛经的疗效与安全性。方法通过电子检索和手工检索收集国内外发表的关于比较中医药口服和非甾体类消炎药治疗痛经的临床随机对照试验,纳入文献的质量评价参照Jadad评分标准,数据采用RevMan4.2.2版进行统计分析。结果最终纳入18个中医药治疗痛经的随机对照试验共1800例,口服中药治疗痛经与非甾体类消炎药比较更有效,疗效差异有统计学意义。中药多采用理气活血、散寒止痛之品,对照组采用西医非甾体类消炎药如双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、去痛片等,疼痛缓解人数试验组与对照组分别为1052/1116(94.27%)、536/684(78.36%),异质性检验P<0.05,故采用随机效应模型。关于中医药治疗的不良反应未提及的有13篇文献,无不良反应的有4篇文献,仅有1篇文献表述治疗组有轻泻的不良反应。纳入文献的质量普遍较低。结论现有临床资料显示出中医药治疗痛经比非甾体类消炎药更有效的倾向,且未发现明显的副作用。但由于存在发表偏倚和普遍低质量的随机对照试验,使结论的可信度降低,有待设计严格的随机双盲安慰剂对照试验予以证实。     

抗病能力哪里来

刘弘章、刘浡父子系金朝著名医学家刘完素和明朝永乐太医刘纯之后。刘纯为了摸索治疗经验,曾利用特殊人群作过大规模医疗实验,总结出了治疗肿瘤(癌症)等病症的宝贵经验和验方。刘氏家族因此被誉为“瘤科世医”。他们提出的“三分治,七分养”的重要治则,收效显著,影响深远。刘弘章、刘浡父子承继了祖上的精湛医术和高尚医德,并将其发扬光大。其新著《刘太医谈养生》、《病是自家生》问世以来,十分畅销,引起广泛关注。征得作者同意,本刊特作选载。