病毒性心肌炎33例诊疗分析

目的 分析33例病毒性心肌炎患者的临床特征和辅助检查特点，总结病毒性心肌炎不同的临床特点、诊断及治疗转归。方法 收集1998年1月～2004年12月临床诊治的病毒性心肌炎患者33例，男20例，女13例，年龄5～42岁，平均年龄29岁，分析归纳其病史、临床经过、发病特征和治疗转归情况。结果 病毒性心肌炎多数为轻型(27／33)，占81．8％，预后良好；少数为重型，(6／33)，占18．2％，病程急剧，病情危重，常合并有其它脏器的损害，且预后差，死亡率高；诊断上缺乏典型的临床特征和辅助检查指标，临床上无特效治疗手段，药物治疗有时也差强人意，应注重综合治疗。结论 病毒性心肌炎临床表现多样，诊断上缺乏特异的临床特征和辅助检查指标，应结合病毒感染史，心悸、胸闷等临床症状和心肌损伤的客观指标作出诊断；治疗上要安静、卧床，中西医结合、积极预防和治疗并发病症，轻型预后良好，重型预后差，死亡率高。     

心安宁治疗糖尿病血脂异常120例临床分析

目的 :探讨心安宁对糖尿病血脂异常的疗效。方法 :在控制饮食加运动加口服降糖药物的基础上 ,选择治疗组120例给予心安宁片 ,每次4片 ,每日3次 ,对照组112例 ,给予非诺贝特片 ,每次0 2g,每日3次 ,疗程均6个月 (二个疗程 )。治疗前后进行心电图、血脂、血糖、肝、肾功能检查。结果 :两个疗程后 ,治疗组在心电图、血糖的改善明显优于对照组 (P<0 05)。血脂改善两组无明显差异 (P>0 05)。结论 :心安宁能显著降低糖尿病合并高脂血症、血糖水平 ,改善心肌缺血 ,无不良反应 ,具有广泛临床推广应用价值     

小儿病毒性心肌炎40例临床分析

病毒性心肌炎是临床较为常见的心血管疾病之一,是病毒（主要是柯萨奇病毒）侵犯心脏所致的以心肌局限性或弥漫性炎性病变为主要表现的疾病,可伴有心包炎、心内膜炎等,是儿童最常见的一种心血管疾病.由于临床症状多样,往往给诊断带来困难.我院自1996年1月～2004年1月共收治40例病毒性心肌炎患儿,现报道如下：     

小剂量螺内酯治疗难治性高血压临床观察

目的 评价小剂量螺内酯(20～40 mg/d)治疗难治性高血压的疗效及安全性.方法 观察60例难治性高血压患者,在原治疗方案(ACEI、钙离子拮抗剂、利尿药、β-受体阻滞剂等)的基础上,给予小剂量螺内酯(20～40 mg/d)继续治疗3个月,并定期测量血压,检查血、尿常规,肝、肾功能,电解质、心电图、血糖等情况,并做详细记录.同时记录心率的变化及不良反应的发生情况.结果 60例难治性高血压病患者治疗3个月后,血压控制的总有效率88.3%,治疗后血压较治疗前明显降低(P＜0.01).结论 小剂量螺内酯治疗难治性高血压,能有效控制血压,且疗效显著、持续、安全,能减少高血压所致的心脑血管并发症,但个别男性患者可引起乳房发育.     

缬沙坦联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:探讨缬沙坦联合黄芪注射液对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:63例2型糖尿病肾病(早期)患者随机分为治疗组33例,对照组30例,两组均采用饮食控制、药物控制血糖,在此基础上,治疗组给予缬沙坦口服,黄芪注射液静脉滴注,连续观察治疗4周。结果:本观察显示治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白,均有明显减少,优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:本观察表明缬沙坦与黄芪联用能有效的延缓早期糖尿病肾病的进展。     

红霉素、盐酸多虑平联合治疗糖尿病胃轻瘫疗效观察

目的:探讨红霉素、盐酸多虑平联合治疗糖尿病胃轻瘫的疗效及安全性。方法:102 例糖尿病胃轻瘫患者,随机分为两组。治疗组52例,给予注射用红霉素1.0 g加入5%葡萄糖液500 ml中,同时内加短效胰岛素6~12 U,静脉滴注,1次/d;多虑平片12.5 mg,3次/d,口服。对照组50例,给予多潘立酮片10 mg,3次/d,口服。疗程均为半个月,治疗前后进行血、尿常规,肝、肾功能及心电图检查,详细记录症状的变化及不良反应,随访3 个月。结果:两组总有效率,治疗组高于对照组,差异具有显著性(P<0.05),复发率治疗组低于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论:糖尿病胃轻瘫的发病往往与情绪因素有关,用红霉素联合多虑平进行治疗安全有效,且不良反应少。     

短暂性脑缺血发作60例临床分析

短暂性脑缺血发作（TIA）是指历时短暂并经常反复发作的大脑局部供血障碍,导致供血区域局限性神经功能的缺失症状,是脑血管的可逆性神经功能缺损,是脑梗死最主要的危险因素。症状一般在24h内完全消失。因此积极治疗TIA对预防脑梗死具有重要意义。笔者对本院近年来诊治的TIA患者60例临床资料进行分析,现报道如下。     

女性心电图ST-T异常患者心得安试验结果临床分析

冠心病患者的心电图常表现为ST—T改变，而心电图ST—T改变并非都是冠心病，特别是女性患者，由于雌激素的影响，在临床上很难与器质性心脏病进行鉴别，为此我们筛选100例女性心肌缺血患者的心得安试验结果进行分析，以帮助我们对女性心电图非特异性ST—T改变的进一步认识。     

降压联合调脂治疗原发性高血压病158例

目的:探讨降压和他汀类药物联合治疗原发性高血压病患者的降压疗效和临床意义。方法:选取我院近三年来口服降压药物和联合应用他汀类调脂药物不少于3个月以上的原发性高血压病患者共158例,按单纯服用降压药物(对照组102例)和联合服用他汀类调脂药物(观察组56例)进行分组,对比分析血压控制情况及血压达标率。结果:观察组的血压达标率(83.9%)明显高于对照组(71.6%,P<0.05),观察组的平均收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.01),对照组血压控制不达标的患者,联合应用他汀类药物后,可进一步增加血压的达标率。结论:降压联合他汀类调脂药物治疗原发性高血压病的降压疗效明显优于单纯给予抗高血压药物的降压疗效,单纯应用抗高血压药物治疗原发性高血压病效果不明显时可联合应用他汀类调脂药物进行治疗,他汀类调脂药物有独立于降低胆固醇之外的协助降压作用。     

心力衰竭患者血清尿酸检测的临床意义

目的观察心力衰竭患者在不同心功能状态下的血清尿酸水平,分析其与心功能的相关性。方法80例心力衰竭（心衰）患者,按心功能分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,分别检测各心功能状态下的血清尿酸水平,并比较在心力衰竭症状控制前后血清尿酸水平的变化。另选取健康体检成人60例作为对照组。结果心力衰竭患者血清尿酸水平与心功能具有良好的相关性,心功能越差,血清尿酸水平越高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心力衰竭患者心功能不同,血清尿酸水平存在差异,血清尿酸水平随心功能加重而升高,随心功能的改善而下降,是反应心力衰竭患者病情轻重的一个指标,有助于评估心力衰竭患者的预后。