激素抵抗型肾病综合征机制及治疗进展

激素抵抗型肾病综合征在通常容易导致慢性肾脏疾病,而目前对于该疾病的治疗方案尚未达成一致的看法.近些年来,随着该病发病机制研究的不断深入以及新型药物的运用和传统药物循证医学证据的增加,对该病的治疗有了进一步的认识.本文对以上进行综述.     

枸橼酸抗凝在基于含钙置换液的日间连续性肾脏替代治疗中的应用及护理

目的总结57例终末期肾脏疾病患者或急性肾损伤患者,采用枸橼酸抗凝方式进行含钙置换液处方的日间连续性肾脏替代治疗的效果及护理体会。方法以2015年3月至2017年8月浙江省人民医院57例患者239例次治疗为研究对象,护理要点包括：保证连续性血液净化设备正常运转,确保正确采血点及采血方式的情况下密切监测血清离子钙及酸碱平衡,严密监测出血情况,安全有效地液体管理及并发症的护理。结果57例患者行日间连续性肾脏替代治疗（DCRRT）共239例次,除1例次在治疗5h时出现滤器Ⅲ级凝血提前结束治疗外,其余238例次均按预计治疗目标顺利完成治疗,且无枸橼酸抗凝相关并发症出现。治疗后WBC、CRP、ALB、TC、TG、ALT、AST、Cr、BUN、IgG、IgA、IgM等水平均明显低于治疗前（均P＜0.05）,治疗前后Hb、PLT、PT差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后左心房内径、左心室舒张末期内径明显低于治疗前水平,左心室射血分数明显高于治疗前水平（均P＜0.05）。治疗前后患者心包积液发生比例无统计学意义（P＞0.05）。结论在行枸橼酸抗凝的DCRRT治疗中,护理人员首先应保证连续性血液净化设备的正常运转,并密切监测血电解质及酸碱平衡,预防相关并发症的发生,以保证治疗的顺利完成。     

过敏性鼻炎患儿食物不耐受检测临床意义探讨

目的分析食物不耐受与小儿过敏性鼻炎之间的关系,为临床诊断、治疗提供可靠的科学依据。方法以广东省佛山市第一人民医院3 000例过敏性鼻炎患儿作为观察对象,利用酶联免疫吸附半定量检测方法对其血清中的免疫球蛋白G(IgG)浓度进行检测。结果 3 000例过敏性鼻炎患儿中出现食物不耐受2 281例,阳性率为76.03%,其中对鸡蛋过敏患儿750例,占32.88%,阳性率最高;其次为鳗鱼不耐受者257例,占11.27%。结论食物特异性抗体多为IgG类抗体,其浓度变化表明患者症状可能与食物不耐受有关,对临床相关疾病的诊断、治疗具有重要意义。     

肾穿刺活检术后急性脑梗死低剂量rt-PA溶栓1例报告及文献复习

正1病例介绍患者,女,73岁,10个月前因"颜面、双下肢水肿1月余"入我科住院治疗,诊断为肾病综合征,疑似膜性肾病。患者拒绝行肾脏穿刺活检。予波尼松30 mgqd及环磷酰胺0.6 g治疗6次。患者4个月前出院后自行停用激素等药物,并未再来院随诊。现因颜面、双下肢浮肿较前加重,腹胀明显,活动后胸闷气急再次入我科治疗。     

慢性肾病肾活检前后尿检结果变化及其相关因素分析

<正>肾小球疾病的病因十分繁杂,包括微生物感染、自身免疫反应、药物、遗传因素以及环境因素等,其病理类型多样,不同病理类型的肾小球疾病临床表现可以相似,也可以有较大差异。因此肾脏活检对肾小球疾病的诊断有着重要的意义。本文回顾了笔者所在医院2007～2011年肾活检患者,分析尿常规检验结果变化与病理类型间的关系,旨在为肾小球疾病的治疗提供帮助。     

脊髓脊膜膨出致终末期肾脏病1例

<正>患者,女,20岁。1年前无明显诱因出现双下肢水肿,休息后可自行消失,未行任何检查及治疗。入院前5 d下肢水肿加重,伴有头晕。随后就诊于笔者所在医院,以"慢性肾功能衰竭"收入院。入院查体:血压160/110 mmHg(1 mmHg=     

激素抵抗型肾病综合征机制及治疗进展

激素抵抗型肾病综合征在通常容易导致慢性肾脏疾病,而目前对于该疾病的治疗方案尚未达成一致的看法.近些年来,随着该病发病机制研究的不断深入以及新型药物的运用和传统药物循证医学证据的增加,对该病的治疗有了进一步的认识.本文对以上进行综述.     

系统性红斑狼疮并发急性胰腺炎1例

<正>患者,女,25岁。患者始于入院6个月前劳累后出现双手食指、中指近端指间关节疼痛,活动后减轻,无明显晨僵,无活动障碍,未治疗。1个月前关节疼痛加重,并发展至双肩关节、肘关节及出现口腔溃疡,在外院就诊诊断为"类风湿性关节炎",予"泼尼松"、"消炎痛"等药物治疗,关节疼痛减轻,但口腔溃疡仍反复发作。入院前3 d出现腹泻,口腔溃疡     

激素抵抗型肾病综合征机制及治疗进展

激素抵抗型肾病综合征在通常容易导致慢性肾脏疾病,而目前对于该疾病的治疗方案尚未达成一致的看法.近些年来,随着该病发病机制研究的不断深入以及新型药物的运用和传统药物循证医学证据的增加,对该病的治疗有了进一步的认识.本文对以上进行综述.