CA724、CA153、PSA、HCG在肺癌患者病理类型诊断、临床分期及预后评估中的应用分析

目的分析糖类抗原724(CA724)、糖类抗原153(CA153)、前列腺特异抗原(PSA)、人类绒毛膜促性腺激素(HCG)在肺癌患者病理类型诊断、临床分期及预后评估中的应用价值。方法回顾性分析本院2017年1月～2019年8月收治的72例非小细胞肺癌(NSCLC)患者血CA724、CA153、PSA、HCG水平,比较不同病理类型、临床分期、预后的患者血CA724、CA153、PSA、HCG水平,分析其在病理类型诊断、临床分期及预后评估中的应用。结果①肺腺癌患者CA724、CA153、PSA、HCG水平显著高于肺鳞癌患者(P0.05);PSA诊断肺癌病理类型的曲线下面积(AUC)值最高,敏感度、特异度为84.37%、85.00%;②Ⅲ期、Ⅳ期患者CA724、CA153、PSA、HCG水平显著高于Ⅰ期、Ⅱ期患者,CA724、PSA与肺癌临床分期显著正相关(P0.05);③复发转移组CA724、CA153、PSA、HCG水平显著高于未复发转移组(P0.05),HCG预测肺癌预后的AUC值最高,敏感度、特异度为65.62%、70.00%;且CA72414.12U/mL、HCG96.64ng/L的肺癌患者累积无复发转移生存率分别显著低于CA724≤14.12U/mL、HCG≤96.64ng/L患者(P0.05)。结论 CA724、CA153、PSA、HCG用于肺癌病理类型诊断、临床分期及预后评估均有一定临床价值,值得临床重视。     

血清降钙素原水平在支气管哮喘急性发作期治疗意义

目的探讨血清降钙素原水平指导支气管哮喘急性发作期患者临床抗生素合理使用的意义。方法将支气管哮喘急性发作期患者60例随机分成2组,A组为按照支气管哮喘防治指南抗生素治疗组。B组为PCT指导抗生素治疗组,入院后立即用荧光增强发射法监测血清PCT水平。观察两组患者住院时间、临床有效率、及抗生素使用费用、抗生素使用率、住院病死率。结果两组患者在临床有效率、住院病死率、住院时间及1月随访期间支气管哮喘急性发作期发生率方面差异无统计学意义,PCT指导治疗组的抗生素使用率、抗生素费用均低于常规治疗组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT水平在指导支气管哮喘急性发作期抗生素合理使用方面有临床意义。     

深静脉导管胸腔闭式引流治疗老年性结核性胸腔积液疗效观察

目的探讨应用深静脉导管在治疗老年患者结核性胸腔积液中的疗效。方法 127例老年结核性胸腔积液患者分成两组,观察组66例,给予深静脉导管留置胸腔引流;对照组61例,采用常规每周2～3次胸腔穿刺抽液。比较两组患者积液消失时间、积液排出量、胸膜增厚率、包裹性积液发生率以及不良反应发生率。结果积液消失时间:观察组(7.3±1.2)d,对照组(13.6±2.3)d;积液排出量:观察组(2104±213)ml,对照组(1475±243)ml;胸膜增厚率:观察组10.6%,对照组54.1%;包裹性积液发生率:观察组7.6%,对照组27.9%;不良反应:观察组7.6%,对照组24.6%;以上两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用深静脉导管治疗老年患者结核性胸腔积液病程短且安全有效,可以取代常规胸腔穿刺抽液。     

深静脉导管胸腔闭式引流治疗老年性结核性胸腔积液疗效观察

目的探讨应用深静脉导管在治疗老年患者结核性胸腔积液中的疗效。方法 127例老年结核性胸腔积液患者分成两组,观察组66例,给予深静脉导管留置胸腔引流;对照组61例,采用常规每周2～3次胸腔穿刺抽液。比较两组患者积液消失时间、积液排出量、胸膜增厚率、包裹性积液发生率以及不良反应发生率。结果积液消失时间:观察组(7.3±1.2)d,对照组(13.6±2.3)d;积液排出量:观察组(2104±213)ml,对照组(1475±243)ml;胸膜增厚率:观察组10.6%,对照组54.1%;包裹性积液发生率:观察组7.6%,对照组27.9%;不良反应:观察组7.6%,对照组24.6%;以上两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论应用深静脉导管治疗老年患者结核性胸腔积液病程短且安全有效,可以取代常规胸腔穿刺抽液。     

室性早搏的临床意义

<正> 室性过早搏动是一种常见的异位心律失常,可见于器质性心脏病人,亦可发生于健康人,判定室早是器质性或功能性,以及同室性差异的鉴别,对于指导治疗和估计预后有极其重要意义。 室性早搏按其发生时间可分为早发型、迟发型以及插入型,按其发生的频率,可分单发型、频发型,(二联律和三联律),按其发生机理和形态可分为单源性、多形性、多源性,并行心律等。室性早搏有:①折返激动②异位灶兴奋性增强③并行心律。