粘膜下注药预防膀胱癌术后复发的临床观察

膀胱癌行保留膀胱手术治疗后 ,有很高的复发率 ,虽然经术后膀胱内药物灌注 ,仍有相当一部分人复发。我院于 1996年 1月～ 1999年 5月 ,共行保留膀胱术 6 7例 ,其中 35例患者行粘膜下广泛注药 ,再常规行膀胱内药物灌注 ;另 32例患者单纯行膀胱内药物灌注 ,做为对照组。粘膜下广泛注药组疗效良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者的临床表现多以无痛性肉眼血尿为主 ,少数患者有尿频、尿痛或排尿困难症状。6 7例患者随机分为 2组。观察组 35例 ,男 31例 ,女 4例 ,男女之比为 7.7∶ 1。年龄32～ 6 5岁 ,平均 6 0岁。肿瘤单发者 18例 ,…     

丙泊酚靶控输注行经尿道前列腺电切术

目的研究靶控输注两种浓度丙泊酚用于前列腺电切术的可行性和安全性。方法选择30例前列腺电切术患者,观察不同浓度丙泊酚靶控输注下患者各项指标并分析。结果两种浓度丙泊酚靶控输注均能完成手术。结论两组麻醉剂量均具有安全性和可行性。丙泊酚靶控浓度3μg/ml组更有优势。     

全直肠系膜切除术治疗直肠癌

目前 ,在我国结直肠癌是第三位常见的恶性肿瘤 ,发病率不断上升 ,其中直肠癌约占 1/ 3。全直肠系膜切除术 (totalmesorectal excision,TME) ,也称直肠系膜全切除术 (Com -plete Circumferential mesorectal excision CCME)。是 1982年Heald等 [1 ] 提出来的 ,经过近 2 0年的临床实践证明 ,TME是一种比较好的治疗中下部直肠癌根治性手术操作方式 ,可降低局部复发率 3%～ 7% ,以及提高长期生存率至 75 % [2 ] 。1　 TME的解剖学基础在 TME手术中有一些具有重要意义的神经及血管。1腹下神经 :腹下神经在骶骨岬前距中线约 1cm,距两侧输…     

脓毒症大鼠外周血中NOS的变化

目的：探讨严重创伤感染性休克的发病原因．方法：采用盲肠结扎穿孔法诱导大鼠脓毒血症模型，模型成功后测量外周血中NOS的活性。结果：脓毒症组大鼠外周血中NOS活性显著升高（P＜0．01）．结论：创伤性感染时大鼠外周血中NOS活性显著升高，可能在感染性休克的发生中发挥重要作用．     

隐匿性甲状腺癌手术方式的选择

隐匿性甲状腺癌 (ＯｃｃｕｌｔＴｈｙｒｏｉｄＣａｒｃｉｎｏｍａ.ＯＴＣ)是指癌灶的最大直径≤ 1ｃｍ的甲状腺癌[1] 。由于癌灶微小 ,临床不易发现 ,出现颈淋巴结转移或因甲状腺其他疾病手术时方确诊。现结合我院 1987年 8月— 2 0 0 2年 8月收治的 5 1例ＯＴＣ的临床资料 ,分析该病的生物学特点 ,就手术方式的选择进行探讨。1　临床资料1.1.　一般资料　男 16例 ,女 3 5例。年龄 16～ 69岁 ,中位年龄 42岁。病程 2周～ 2 0年不等。占我院同期甲状腺癌的13 % (5 1/ 3 92 )。1.2.　术前诊断　以甲状腺肿块就诊 19例 ,根据临床症状、体征、甲…     

脓毒症大鼠外周血中NOS的变化

目的:探讨严重创伤感染性休克的诱发原因。方法:采用盲肠结扎穿孔法诱导大鼠脓毒血症模型,模型成功后测量外周血中NOS的活性。结果:脓毒症组大鼠外周血中NOS活性显著升高(P<0.01)。结论:创伤性感染时大鼠外周血中NOS活性显著升高,可能在感染性休克的发生中发挥重要作用。     

早期乳腺癌保乳手术治疗体会

随着人们生活水平的提高，对术后生活质量的要求，特别是对术后形体完整和美容愿望的不断加强，以及放疗机械和抗癌新药的不断问世，乳腺癌已成为实体瘤中疗效最佳的肿瘤之一，保乳手术已成为早期乳腺癌的首选术式。1999年4月-2005年4月共收治14例保乳手术患者，报告如下：     

小清河污灌区有机化合物污染及对人体健康影响的调查与试验研究

作者对小清河重点污染源、河水及污灌区地下水、粮食、蔬菜进行了有机化合物的色—质联机定性分析和部分样品的液相色谱定量测定,开展了污灌对人体健康影响的流行病学调查,辅助以有机化合物的 Ames 致突变试验,研究了小清河及污灌区有机化合物污染和对人体健康影响的程度。结果表明:小清河重点工业污染源、河水、污灌区地下水、粮食、蔬菜中分别检出537、93、56、34和32种有机化合物,确认“三致”有毒有机物存在,污灌区人体健康水平有所下降。但 Ames 试验表明目前河水与地下水中有机化合物浓度尚没产生明显的致突变活性,此与流行病学调查的癌症和新生儿畸形发病率与对照村无显著性差异的结果相吻合。     

双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉行肺叶切除术的临床观察

目的：探讨双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的l临床应用体会。方法：择期开胸肺叶切除术患者30例，ASA1-2级，硬膜外穿刺后，平卧，行双腔支气管插管，观察患者术中、术后的情况。结果：双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉能很好地完成开胸肺叶切除术，术中患者生命体征平稳，双肺隔离彻底，避免了双肺交叉感染。结论：全麻药用量少，苏醒彻底、迅速，可控性好。术后镇痛效果好，有助于患者早期咳嗽排痰，对患者后期恢复有利。     

食管多原发癌与上消化道重复癌外科诊疗分析

同一器官不同部位发生二个以上的原发恶性肿瘤称为多原发恶性肿瘤，而在二个以上器官发生的原发恶性肿瘤称为重复癌。但有很多文献认为重复癌和多原发恶性肿瘤为同一疾病。同时性多原发癌或重复癌指二种癌瘤发生时间相隔在6个月以内，临床更少见。现将我们二院1998年1月-2005年12月收治的18例同时性食管多原发癌与上消化道重复癌分析报告如下。