门脉性肝硬化上消化道出血105例临床分析

目的：进一步积累门脉高压上消化道出血的临床资料。方法：回顾性分析了105例门脉高压上消化道出血患者的临床资料。结果：发现引起门脉高压出血主要见于食道静脉曲线，占44．8％，门脉性胃病，占25．7％，肝源性溃病，占20．9％，十二指肠溃疡，占8．6％，结论：食道静脉曲张，门脉性胃病，肝源性溃疡是上消化道出血的主要原因。     

嵌顿性创伤性膈疝的诊断与治疗 ——关于“车祸致头、胸、腹及下肢外伤, 治疗3个月后,出现急性上腹部剧痛”的讨论

实习医师甲:报告病例. 实习医师乙:这个病例,回过头来看是1例创伤性膈疝,当时为什么没有及时作出诊断呢? 住院医师甲(普外科):此病人是一个复杂性外伤患者.近年来由于交通事故造成的复合性外伤的病员在增加.由多科参与处理,如协同不好,也会造成诊断和处理的片面性.此患者有颅底骨折,脑震荡,脑挫裂伤,下颌骨骨折,头面部外伤,多发性肋骨骨折,左胸腔大量积液,前纵隔积气,左胫腓骨骨折,腹部闭合性损伤,脾被膜下破裂等诊断,确实是一疑难复杂病例.从4月16日到7月10日之间的抢救治疗看是顺利的,并且接近痊愈出院.     

中西医结合治疗胆囊炎胆石症40例

中西医结合治疗胆囊炎胆石症４０例安徽蚌埠市一院王文昭安徽蚌埠中医院许卯珍安徽蚌埠市政二处刘大鸣胆囊炎胆石症是常见病，多发病，西医非手术疗法效果往往不十分理想。我们在临床上应用中西医结合方法治疗该类疾病４０例，取得了较好疗效，报道如下。ｌ临床资料１．１...     

奥曲肽与加压素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效比较

目的：比较奥曲肽与加压素治疗因肝硬化而致食管（食道）静脉曲张破裂出血的疗效。方法：３８例病人，男性２３例，女性１５例，年龄４５±ｓ１０ａ，病程５．８±１．２ａ，随机分为２组，２０例用奥曲肪０．１ｍｇ，１８例用加压素１０Ｕ分别加入生理盐水２０ｍＬ，ｉｖ，而后再分别用奥曲肽０．５ｍｇ和加压素４０Ｕ各加入５％葡萄糖液１０００ｍＬ，静脉滴注２４ｈ，观察止血率和副作用。结果：奥曲肽和加压素的止血有效率为８０％和７７％，而奥曲肽用后无明显副作用，后者却有明显的腹痛、头痛、胸闷、大便次数增加等副作用。结论：奥曲肽治疗因肝硬化而致食管静脉曲张破裂出血与加压素一样有效，但更安全。     

主诉:车祸致头、胸、腹及下肢外伤,治疗3个月后,出现急性上腹部剧痛

患者女,23岁.因车祸致伤头部、胸部、腹部及下肢22小时,于1992年4月16日9时9时入院,伤后有短暂昏迷.查体:T37℃,P88次/分,R20次/分,BP98/76mm/Hg.左顶部头皮裂伤,伤口长约5cm;左下唇伤口长约3cm,已缝合;左外耳道溢液.左胸叩浊,听诊呼吸音低.腹部软,肝脏区触痛,移动性浊音(-).左胫腓骨骨折征,已经外固定.实验室检查:血常规:Hb92g/L,RBC3.1×1012/L,WBC21.9× 109/L,N0.91.尿常规:蛋白(++).     

主诉:车祸致头、胸、腹及下肢外伤,治疗3个月后,出现急性上腹部剧痛(病案讨论见本期第55页)

患者女,23岁。因车祸致伤头部、胸部、腹部及下肢22小时,于1992年4月16日9时入院,伤后有短暂昏迷。查体:Ｔ37℃,Ｐ88次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ98/76ｍｍＨｇ。左顶部头皮裂伤,伤口长约5ｃｍ;左下唇伤口长约3ｃｍ,已缝合;左外耳道溢液。左胸叩浊,听诊呼吸音低。腹部软,肝脏区触痛,移动性浊音(-)。左胫腓骨骨折征,已经外固定。实验室检查:血常规:Ｈｂ92ｇ/Ｌ,ＲＢＣ31×1012/Ｌ,ＷＢＣ219×109/Ｌ,Ｎ091。尿常规:蛋白( )。Ｂ超:左胸腔大量积液;脾上极被膜下见15ｃｍ液性暗区,脾肾之间可见5ｃｍ液性暗区,腹腔未见游离液体。双肾形态回声未见异常。…     

西沙必利治疗反流性胃炎35例分析

本文经内镜确诊反流性胃炎 65例 ,随机分为两组 ,3 5例服西沙必利 3 0mg/d ,3 0例服硫糖铝 4 0 g/d ,治疗 4周 ,疗程结束后 ,经内镜复查 ,对临床症状缓解率 ,胃粘膜修复程度及病理组织学改变进行对比分析 ,治疗组有效率分别为 88 5%、82 8%、71 5% ,对照组为 59 9%、50 8%、3 7 0 % ,经统计学处理 ,有显著性差异 (P <0 0 5)     

上海市宝山区社区卫Ⅶ项目控烟效果评价

目的　评价卫Ⅶ项目吸烟干预效果 ,揭示控烟效果与干预措施之间的关系 ,探索可行的吸烟干预策略。方法　采用行为危险因素监测方法进行调查 ,并分别对 1 996年与 2 0 0 1年干预组和对照组有关吸烟知、信、行的变化进行比较。结果　在对吸烟危险程度等一般性常识认识的变化上干预组和对照组都没有显著性。而对吸烟能导致气管炎和肺癌认识的变化上 ,对照组显著性下降 (P <0 0 5 ) ,干预组变化无显著性 ;干预组对吸烟能导致冠心病的认识有显著性提高 (P <0 0 5 ) ,但对照组变化无显著性 ;在赞同吸烟是一种不良习惯的态度上 ,干预组有显著性提高 (P <0 0 1 ) ,对照组变化无显著性。干预组人群总吸烟率、男性吸烟率和男性现在吸烟率有显著性下降 (P <0 0 5 ) ,而对照组下降幅度不显著。结论　控烟大环境的形成 ,对整个社会控烟工作有积极的影响 ,而强化控烟支持性环境有利于吸烟行为的改变     

基层健康教育通讯员如何发现新闻

本文就从事健康教育新闻采访工作的基层通讯员应具备的业务素质及新闻敏感性,结合自己的工作经验进行了分析。说明基层通讯员完全可以从身边工作中发现新闻线索,练就熟练的新闻工作技能。     

奥曲肽与加压素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血疗效比较

目的：比较奥曲肽与加压素治疗因肝硬化而致食管（食道）静脉曲张破裂出血的疗效。方法：３８例病人，男性２３例，女性１５例，年龄４５±ｓ１０ａ，病程５．８±１．２ａ，随机分为２组，２０例用奥曲肽０．１ｍｇ，１８例用加压素１０Ｕ分别加入生理盐水２０ｍＬ，ｉｖ，而后再分别用奥曲肽０．５ｍｇ和加压素４０Ｕ各加入５％葡萄糖液１０００ｍＬ，静脉滴注２４ｈ，观察止血率和副作用。结果：奥曲肽和加压素的止血有效率为８０