不明原因早期关节炎患者抗角蛋白抗体检测分析

【摘要】目的探讨抗角蛋白抗体（AKA）在早期关节炎鉴别诊断中的应用。方法选择病程小于10周的关节炎患者102例，正常对照健康人31名。用IIF法检测AKA。结果AKA阳性14例，弱阳性3例，阴性85例。经临床观察．结合X线或其他影像学结果及抗CCP抗体等血清学检查，阳性与弱阳性17例均确诊为RA；阴性85例中，8例为RA，另77例中，8例为骨关节炎，痛风性关节炎、脊柱关节病各6例，糖尿病性骨关节病和软组织风湿症各3例，格林巴利综合征1例，其余50例为未分化关节炎。正常对照组各指标均阴性。AKA对RA诊断的阳性预测值为100．0％，阴性预测值90．6％。结论测定AKA对早期类风湿关节炎与其他关节炎的鉴别有辅助意义，但有局限性。     

类风湿关节炎病人食物不耐受初步调查

选择34例类风湿关节炎治疗获缓解病人(RA缓解组)、32例难治性类风湿关节炎病人(RRA组)及44例正常对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法,检测血清中食物特异性IgG抗体阳性率和滴度水平。结果RA缓解组、RRA组及正常对照组对鸡蛋、牛奶的不耐受比例分别为14.7%、43%、31%,三组对鸡蛋、牛奶不耐受率有统计学差异,两两比较提示,RRA食物不耐受率高于RA组,正常对照组和RA及RRA比较无统计学差异。食物不耐受可能影响RA的治疗,而且可能是RA难治的原因之一,必须对患者进行健康饮食指导。     

类风湿关节炎患者血清TL1A和IL-17的测定及相关因素分析

目的通过检测类风湿关节炎（RA）患者和健康志愿者血清肿瘤坏死因子样配体1A（TL1A）和白细胞介素-17（IL-17）水平,分析其与实验室和临床指标之间的相关性,探讨其临床意义。方法采用双抗体酶联免疫吸附试验（ELISA）检测50例RA患者和50例健康志愿者血清TL1A和IL-17水平,分析RA患者血清TL1A及IL-17水平与炎症和临床症状之间的关系。结果 RA患者血清TL1A和IL-17浓度分别为（1031.8±634）pg/ml和（257.07±84.88）pg/ml,明显高于健康志愿者（309.46±59.64）pg/ml和（116.12±35.31）pg/ml（P〈0.05）,TL1A和IL-17与患者的血沉、C反应蛋白、疾病活动度、肿胀关节数、压痛关节数和疾病疼痛评分均呈正相关（P〈0.05）,与类风湿因子RF无相关性（P〉0.05）。结论 RA患者血清TL1A和IL-17水平明显升高,且与炎症指标及病情严重程度密切相关。