双胎之一为宫内死胎的母儿结局分析

目的　探讨双胎妊娠中一胎死于宫内对母亲和存活胎儿的影响。方法　对 1989年 1月至 2 0 0 0年 11月在我院分娩的双胎之一为宫内死胎的 19位母亲的临床资料进行回顾性分析。结果　双胎之一为宫内死胎的发生率占双胎的 7.6 6 % (19/2 48) ,占同期分娩总数的 0 .776‰ (19/2 44 80 ) ,其中单绒毛膜双胎 12例 ,占 6 3.12 % (12 /19) ,双绒毛膜双胎 5例 ,占 2 6 .32 % (5 /19) ,2例不详。该 19例中剖宫产 14例 ,占 73.6 8% ,明显高于自然产 (2 6 .32 % )。胎儿死因 :脐带因素占 5 7.89% (11/19) ,双胎输血综合症占 15 .79% (3/19) ,重度妊高症占 10 .5 3%(2 /19) ,胎儿畸形占 10 .5 3% (2 /19) ,不明原因占 5 .2 6 % (1/19)。本组双胎早产率为 2 6 .32 % (5 /19) ,明显低于双活胎 (5 6 .37% )。其中 18位母亲的凝血功能正常 ,1位重度妊高症并发溶血、肝酶升高、血小板减少 (即 HEL L P综合症 )患者出现明显的出血倾向。结论　脐带异常改变是胎死宫内的重要原因 ;死胎对母亲及活胎的近期危害不大 ,可以在密切监护下继续妊娠 ,对活胎的远期危害有待进一步研究     

178例医疗纠纷情况分析

近些年来,医疗纠纷日渐增多。医疗纠纷的发生严重影响了医患关系,给医院造成了损失,也给病员家属带来了痛苦。如何防范医疗纠纷,维护医院的合法权益,减轻病人与家属的痛苦,本文结合五年来178例医疗纠纷实例现状、特点及防范处理进行探讨。 1996年以来,出现大小178起医疗纠纷,涉及科室较多,外科系统(包括外科、妇产科、泌尿外科、神经外科、麻醉科、耳鼻喉科及眼科等     

降低孕产妇死亡率的综合干预措施

2000年江津市孕产妇死亡率高达187．92／10万。远远高于重庆市的平均水平。引起了政府和各级领导的高度重视。采取了综合干预措施，2003年孕产妇死亡率下降到35．38／10万。     

烧伤豚鼠肾上腺形态改变半定量评价方法探讨

本文提出一种用光学显微镜进行细胞内空泡的半定量评价方法。这一方法的结果表明,三度烧伤豚鼠14天后,肾上腺皮质束状带亮细胞内空泡减少,肾上腺髓质嗜铬细胞内空泡也减少。口服补给维生素C(VC)以后,在对喂和烧伤条件下两处细胞内空泡增加,补给VC 6mg/100g体重的动物要优于补给2mg。这一烧伤条件下,动物肾上腺皮质内见有出血点。     

实验性中暑动物肝、心损伤及输冷液疗效的评价

关于中暑体温过高机制问题,不少作者较重视过热对组织细胞直接损伤的研究,并认为机体在过热条件下肝细胞膜破裂及窦状隙內皮细胞脱落、心内膜下及心肌间质出血、心肌纤维变性与坏死等肝、心形态学改变可作为判断热损伤的指标。本文通过对过热家兔和狗上述指标的观察,总结实验性中暑动物肝、心损伤程度及评价输冷液急救治疗中暑的效果。材料和方法     

畸形子宫成功妊娠的临床经验

目的 分析畸形子宫妊娠的并发症及处理，提高产科质量。方法 回顾分析我院10年间91990年1月至1999年12月）47例子宫畸形的产科临床资料。结果 畸形子宫妊娠引起胎位异常，胎膜早破，产后出血，胎盘滞留的发生率分别为34.04%,31.91%,8.51%及4.26%，胎儿宫内窘迫，低体重儿，新生儿窒息的发生率为14.89%，14.89%及10.64%，与正常组发生率比较显著升高，早产发生率为12.77%，与正常组（8.54%)比较，无统计学差异。结论 （1）重视病史，体检，辅助检查，尽早发现子宫畸形，提高诊断率，孕期加强管理，预防和及早治疗妊娠期并发症是提高畸形子宫足月的关键；（2）畸形子宫合并妊娠并非必须剖宫产，但应适当放宽剖宫产指征。     

芹菜黑枣汤治疗高血压的疗效观察

目的：为阐明芹菜黑枣汤对于高血压的治疗效果，宏扬民族医学，以期达到以食疗代药疗或减少药物的用量，降低药物所致的毒副作用，提供一定的参考。方法：选择部分社区的原发性高血压患者40例，随机分成食疗组和对照组，食疗组连续给予芹菜黑枣汤1月。结果：食疗组其高血压症状、收缩压和舒张压均明显比对照组改善（P＜0．05）。结论：芹菜黑枣汤有改善高血压患者症状、降低收缩压和舒张压的作用，值得向广大患者推广。     

降低孕产妇死亡率的综合干预措施

2000年江津市孕产妇死亡率高达187.92/10万,远远高于重庆市的平均水平,引起了政府和各级领导的高度重视,采取了综合干预措施,2003年孕产妇死亡率下降到35.38/10万.     

过热大鼠末梢血碎核细胞与过热性肝损伤的关系

大鼠暴露在干球温度38℃、湿球温度31℃的高温仓中受热。当体温达到40℃以上时,某些过热大鼠的末梢血可以出现碎核细胞。末梢血碎核细胞的数量随着体温的升高而增多。末梢血检出碎核细胞时,就同时可以观察到不可逆性的肝细胞损伤。因末梢血碎核细胞的数量与肝静脉和肝窦壁碎核细胞在数量上有密切关系,因此,末梢血碎核细胞的数量程度可以反映肝细胞损伤的程度。     

超高热大鼠心脏出血部位的形态学观察

大鼠在干球温度38℃、湿球温度31℃的高温仓中受热后,在左心室上部的心内膜下和心实质处,可观察到许多出血点,而心外膜下和右心室的心内膜下和心实质处则很少见到出血。在心室上部的心内膜下和心实质处存在着大量的传导纤维,因此,心脏在这些部位易发出血可影响心脏的传导功能。