220例极低出生体质量儿医院感染的临床分析

目的 探讨极低出生体质量儿(very low birth weight infants,VLBWIs)医院感染的临床特点及危险因素,为其防治提供依据.方法 对我院新生儿重症监护室(NICU) 2010年1月至2011年12月收治的住院时间＞48 h的220例VLBWIs临床资料进行回顾性分析.结果 院感组88例发生医院感染125例次,医院感染率40.0％,与住院时间相关的医院感染率19.5％.医院感染主要包括呼吸道感染(66.4％),消化道感染(15.2％)和败血症(12.0％).97株G-菌对青霉素类、头孢菌素类抗生素耐药率88.3％ ～97.9％,喹诺酮类、碳青霉烯类抗生素耐药率＜30％.院感组、非院感组抗生素使用强度分别为3.76,2.32;人均抗生素消耗量(1.67±1.21) g/DDD值规定日剂量(defined daily dose,DDD),(0.62±0.50) g/DDD值,差异有统计学意义(P＜0.01).院感组住院时间(44.38±25.98)d较非院感组(19.05±15.29)d长(P＜0.01).Logistic回归表明:住院时间＞28 d、机械通气时间＞72 h和脂肪乳使用＞14 d是VLBWIs医院感染的独立危险因素.结论 VLBWIs医院感染率高,使住院时间延长,抗生素使用强度和消耗量增加.缩短机械通气、脂肪乳使用和住院时间,可能使VLBWIs医院感染减少.     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效与不良反应观察

目的观察左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及其不良反应,评价对其安全性和有效性。方法对64例癫痫患儿接受左乙拉西坦药物治疗后进行跟踪观察,记录分析患儿癫痫发病的次数与频率,并对其所产生的不良反应做相应记录。结果接受治疗的64例癫痫患儿中得到控制38例,显效14例,治疗有效5例,治疗无效甚至有恶化7例,总有效率89%。后期跟踪调查时发现患儿有轻微头晕、记忆力减退等不良反应出现,随药物停服后消失。结论左乙拉西坦对小儿癫痫有很好的治疗效果,不良反应少且症状轻微,安全可靠,值得临床上推广并使用。     

促红细胞生成素对缺氧缺血性脑病神经元保护作用的研究进展

缺氧缺血性脑病（Hypoxic—Ischemic Encephalopathy,HIE）是指各种围生期窒息引起的缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,是引起婴幼儿神经心理发育障碍的主要疾病之一。