糖尿病并发胆石症行腹腔镜胆囊切除术患者的围手术期护理

目的探讨糖尿病并发胆石症行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的围手术期护理措施。方法对我院2002年至2007年间收治的56例糖尿病并发胆结石患者行LC手术,并采取心理护理、术前准备、术后护理三个环节进行护理。结果56例糖尿病胆石症患者行LC手术后经心理护理、术前准备、术后护理和有效的血糖监控,56例均痊愈出院,平均住院9 d。结论做好充分的术前准备、有效的血糖监测,是保证手术成功的关键。     

B超、PTC及螺旋CT相结合诊断梗阻性黄疸的临床价值

目的总结B超、PTC及螺旋CT三者在诊断梗阻性黄疸时的合理应用，使用程序及临床意义。方法分析2001年7月～2004年12月间收活的78例梗阻性黄疸病人使用以上三种方法的诊断过程及结果。结果全组均先采用B超检查，了解梗阻的位置、程度及肝内胆管扩张情况。对其中肝内胆管扩张明显者32例进一步采用PTC检查均成功，明确病因者30例、占93．8％。对胆管扩张不明显者46例行螺旋CT检查，明确病因者44例，占95．7％。全组术前诊断与术后病理诊断符合率93．6％（73／78）。结论对梗阻性黄疸的影像学检查，应先常规使用B超后，根据梗阻情况及肝内胆管扩张程度进一步选用PTC或螺旋CT检查，可有效提高确诊率。     

白塞氏病合并肺癌1例报告

1　病例报告患者,女性,69岁。自1975年4月以来反复出现下肢、皮肤、口腔、阴道、阴唇、肛周等多处溃疡,曾多次来我院就诊,均诊断为“白塞氏病”,给予中西药(未用激素)治疗后,病情好转,但仍长期反复发作。本次因咳嗽、间断咯血痰、左胸钝痛、气促1个月于1998年8月3日入院。体检:     

无张力修补术治疗腹股沟复发疝的应用

无张力疝修补术是近年来疝治疗发展的新趋势。该方法更符合人体腹股沟的解剖生理，具有操作简单、创伤小、恢复快、复发率低的优点。目前对成人腹股沟疝的治疗，该术式已逐渐代替了传统的张力性修补术。我院从2000年4月～2006年10月间采用无张力平片和无张力疝环填充术治疗腹股沟复发疝32例，取得良好效果，报道如下。[第一段]     

螺旋藻预防抗结核药物引起肝损害的临床观察

目的 为降低抗结药物肝损害,观察螺旋藻预防肝脏损害的作用。方法 螺旋藻与抗结核药物联合应用,螺旋藻胶囊３粒口服,每日３次,服用６个月。结果 螺旋藻治疗组６个月末肝损害发生率为２．４％,对照组为１５．５％,两组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。螺旋藻无毒副作用。结论 螺旋藻与抗结核药物联用可显著降低抗结核药物肝损害的发生率,值得临床进一步研究。     

奈替米星联合头孢他啶治疗绿脓杆菌下呼吸道感染30例

奈替米星 (ｎｅｔｉｌｍｉｃｉｎ ,商品名力确兴 )系先灵葆雅制药有限公司生产的一种半合成氨基糖甙类抗生素 ,国内外有许多研究文献提示它具有广谱抗菌作用 ,低浓度即能广泛杀灭多种革兰阴性菌及葡萄球菌 ,是氨基糖甙类抗生素中安全性最高、毒副作用最低的一种抗生素。头孢他啶 (Ｃｅｆｔａｚｉｄｉｍｅ ,商品名复达欣 )系英国葛兰素威康公司生产的第三代头孢菌素。我们于 1997年 1月至 1999年 12月使用奈替米星联合头孢他啶治疗 3 0例绿脓杆菌下呼吸道感染患者 ,同时随机选择头孢他啶做对照观察 ,现将观察结果报告如下。1　资料与方法1.1…     

高龄患者腹部手术后并发症的护理

目的:探讨高龄患者腹部手术术后护理措施,提高高龄患者腹部手术的护理质量。方法:对2006年～2008年59例年龄超过65岁腹部手术患者的护理方法进行分析总结。结果:患者均能安全、顺利通过手术,安全度过术后危险期,术后并发症得到及时有效治疗护理。结论:开展高龄患者手术后护理应根据老年生理、病理的特点和器官功能的状态,做好术后并发症的护理,提高护理质量,促进患者早日康复。     

肝内胆管残留或再发结石的外科治疗分析

目的探讨肝内胆管残留或再发结石的外科治疗方法及疗效。方法对1998年7月至2004年10月期间收治的96例肝内胆管残留或再发结石患者的资料进行回顾性分析。结果行肝叶切除44例；肝段切除11例；肝门部胆管切开并肝膈面实质切开联合取石引流术11例，其中附加胆肠大口径Roux-en—Y吻合术10例；肝门部胆管整形、肝管空肠大口径Roux-en-Y吻合术30例。全组术中均采用胆道镜检查取石，术后经T管窦道检查取石6例。术后随访1～6年，76例（79．2％）无结石残留或再发。结论据结石部位及肝脏病变合理选择手术方法是有效治疗肝内胆管残留或再发结石的较好方法。     

重症急性胆石性胰腺炎54例治疗分析

现就2002年1月至2005年6月我院收治急性重症胆石性胰腺炎（ANGP）54例的治疗方法、手术时机及指征分析如下。