同感心心理干预妊娠高血压综合征情绪抑郁30例

2006年1月～2007年6月,我们对妊娠高血压综合征(妊高征)情绪抑郁30例,采用同感心心理咨询方法进行干预,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组病例年龄24～35岁;妊娠18～40周。1.2方法采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和美国ZUNG1965年编制的抑郁自测量表(SDS)作为测评工具[1]。在患者知情同意原则下,当场发放问卷,当场收回。运用同感心心理咨询治疗。(1)建立良好的医患信任关系:同感心是指与患者一同感受进入对方的内心世界,了解其感受和行为,并将了解的内容传达给对方[2]。医师首先应知晓患者对疾病的了解程度,分析患者的抑郁程度,定期对患者进行心理疏导。(2)倾听:本着换位思考的原则,积极主动与其交谈,耐心听取患者主诉,适时的表达感受,探索患者所关心的问题,共同找出主要原因,为下一步咨询奠定良好基础。(3)引导宣泄:恰如其分地引导患者宣泄,允许其哭泣、流泪,说出内心的疑惑和不解的问题,允许患者约定下次交谈的时间或电话咨询。(4)教会放松疗法:教会患者应对及缓解压力的方法,如听音乐、欣赏画册、向密友倾诉或记心情日记。(5)争取良好的家庭氛围:与丈夫、父母交流,说出自己的担忧和困惑...     

对羟基苯甲醛对体外神经血管单元氧化应激损伤的保护作用研究

目的 探讨对羟基苯甲醛(p-HBA)对过氧化氢(H₂O₂)诱导的体外神经血管单元(NVU)氧化应激损伤模型的保护作用。方法 建立神经元、血管内皮细胞和星形胶质细胞共培养NVU体系，分为空白组、对照组、模型组、阿托伐他汀组(1μmol/L)、p-HBA低、中、高剂量组(1、10、100μmol/L)。阿托伐他汀组、p-HBA低、中、高剂量组采用相应浓度受试药干预NVU体系24 h后，除对照组外，其余各组诱导NVU氧化应激损伤模型。检测血脑屏障渗漏值及神经营养因子等指标。结果 干预4 h后，与对照组比较，模型组渗漏值、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经营养素3(NT-3)、血管内皮生长因子(VEGF)水平及神经元凋亡率明显升高，胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、闭合蛋白(occludin)、突触素蛋白表达明显降低(P<0.05)。与模型组比较，阿托伐他汀组、p-HBA低、中、高剂量组渗漏值、神经元凋亡率明显降低，阿托伐他汀组BDNF、occludin、突触素表达明显升高(P<0.05),p-HBA低剂量组VEGF,p-HBA中剂量BDN...     

影响AML1-ETO阳性急性髓系白血病患者预后的相关因素分析

目的探讨影响急性髓系白血病1-ETO融合基因(AML1-ETO)阳性AML患者预后的相关因素。方法回顾性分析承德医学院附属医院2012年1月～2017年12月收治的92例初治AML1-ETO阳性AML患者(观察组)临床资料,另选择同期50例AML1-ETO阴性AML患者的资料作为对照组,比较两组基因临床资料,以Kaplan-Meier法筛选出对AML1-ETO阳性AML患者总生存时间(OS)、无复发生存时间(RFS)有影响的因素,并采用Cox回归模型分析影响预后的相关因素。结果观察组初治时红细胞(RBC)、血小板(PLT)、CD19阳性率、微小残留病(MRD)下降对数级值低于对照组,CD34阳性率、CD56阳性率、骨髓原粒细胞百分比(NC)、C-KIT突变率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者诱导化疗后疗效及生存率比较差异无统计学意义(P 0.05),诱导治疗后达完全缓解者的AML1-ETO融合基因定量下降值对数级值高于诱导治疗未达CR者,差异有统计学意义(P 0.05)。Cox回归分析结果显示,男性、年龄 45岁、CD56阳性率、C-KIT突变为OS的独立预后不良因素,CD19阳性率、诱导治疗后AML1-ETO融合基因定量下降≥2对数级、采用IA诱导方案为OS独立预后良好因素(P 0.05);而男性、年龄 45岁、C-KIT为RFS独立预后不良因素,诱导治疗后AML1-ETO融合基因定量下降≥2对数级为RFS的独立预后良好因素(P 0.05)。结论 AML1-ETO阳性AML患者的预后受性别、年龄、AML1-ETO融合基因定量下降值、C-KIT突变、CD56及CD19阳性率、诱导方案等因素影响,应加以监测。     

分娩球操在分娩中的应用观察

目前孕期保健仅注重常规的产前检查,而忽视了调动孕妇本身的积极性和主观能动性,使孕妇不能积极主动地参与到整个孕期的保健中来,始终处于被动的地位.随着国民生活水平的提高,人们对孕产妇健康教育的要求越来越高[1].笔者根据多年的临床经验,依据人体肌群的分布和女性骨盆的生理特点,编排了一套分娩球操,有目的地锻炼孕妇在分娩时产生肌力的肌群和骨盆韧带,在消耗多余的热量,防止脂肪蓄积,控制胎儿和母体的体质量,提高自然分娩率,降低剖宫产率等方面,收到良好的效果,现报告如下.     

脂联素在妇产科的研究进展

随着众多脂肪细胞因子的不断发现,如瘦素、抵抗素、脂肪源性TNF-α、I型纤溶酶原激活剂抑制物1(PAI-1)、IL-6、内脏脂肪素和脂联素(adiponectin,APN)等,人们认识到脂肪组织不仅仅是一个贮能器官,而且它还具有丰富的分泌功能,从而成为众多学者研究的热点。APN是由脂肪细胞分泌的     

妊高征产妇再次妊娠心理问题调查和预见性护理

目的：探讨妊高征产妇再次妊娠心理问题及相应的预见性护理。方法：收集门诊建册再次妊娠的妊高征孕妇共80例。记录年龄、文化程度、孕产次及主要的心理反应。结果：心理问题为焦虑、紧张、失眠、孤独、忧郁、悲伤、情绪不稳,经过有针对性的健康教育及心理疏导,均以健康的心态度过妊娠期。结论：因人而异,精心制定周密的个性化预见性护理措施,是有效解决妊高征产妇再次妊娠期间心理问题的关键。     

急性心肌梗塞动物模型的制作方法

为了研究急性心肌梗塞心脏微循环改变的特点,我们改进了急性心肌梗塞动物模型的制作方法。现介绍如下:一、材料:动物:家兔。器械和药品:动物解剖台,组织剪刀,手术刀,扩胸器,持针钳,眼科剪刀,缝     

2型糖尿病患者发生下肢动脉粥样硬化的影响因素

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)及GA/HbA1c水平与发生下肢动脉粥样硬化疾病(lower extremity atherosclerotic disease, LEAD)风险的关系。方法 选取2019年1月至2022年3月就诊的2型糖尿病患者566例,根据是否合并LEAD分为2型糖尿病组(T2DM组)288例,2型糖尿病合并LEAD组(T2DM+LEAD组)278例。比较2组生化指标、GA、HbA1c、GA/HbA1c比值水平,进一步分析T2DM合并LEAD危险因素。结果 GA与空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c之间存在正相关(r=0.302、0.572、0.611,P=0.000)。Logistic回归分析发现高龄、有吸烟史、病程、总胆固醇、餐后2 h血糖、GA、GA/HbA1c比值是2型糖尿病LEAD的危险因素。结论 GA和GA/HbA1c比值是T2DM患者LEAD发生的危险因素。     

抵抗素和脂联素与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的探讨抵抗素和脂联素与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系及其在发病过程中的作用。方法以100例妊娠期高血压疾病孕妇为观察组,其中轻度子痫前期69例,重度子痫前期31例;选取同期100例正常孕晚期孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测孕妇血清抵抗素和脂联素水平,同时检测空腹血糖(FBG)水平、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果随病情进展血清脂联素水平逐渐下降,而抵抗素水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.01)。轻度、重度子痫前期患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗指数呈现显著正相关(r=0.805、r=0.819,P<0.01),脂联素水平与胰岛素抵抗指数呈现显著负相关(r=-0.784、r=-0.795,P<0.01),抵抗素与脂联素水平呈现显著负相关(r=-0.845、r=-0.858,P<0.01)。结论抵抗素和脂联素在HDCP的发病过程中起着相反的作用,抵抗素的致病作用和脂联素保护作用可能是通过改变胰岛素抵抗实现的,二者有望成为临床预测HDCP发病及严重程度的指标。