2015年上海市杨浦区长白街道居民死因监测分析

目的:分析2015年杨浦区长白街道居民死因现状及其规律,为完善疾病预防干预措施、评价其效果提供依据.方法:收集2015年长白街道户籍居民的死亡及人口监测资料,按国际疾病分类法ICD-10标准进行分类,使用死亡率、构成比等对居民死因监测资料进行描述性统计分析.结果:居民总死亡率为982.94/10万,男性为977.45/10万,女性为988.71/10万,女性死亡率略高于男性;前5位死因顺位依次为循环系统疾病,恶性肿瘤,呼吸系统疾病,内分泌代谢疾病和消化系统疾病,占全死因的92.51％.结论:慢性非传染性疾病是长白街道居民死亡的主要死因,应有针对性地开展健康教育和健康促进工作,提高长白街道居民的健康寿命和生活质量.     

家庭医生干预对社区糖尿病高危人群的影响

目的：观察对糖尿病前期患者进行家庭医生强化生活方式干预的效果。方法：2013年至2015年,每年的2月至6月,按照中国2型糖尿病（T2DM）防治指南标准,对杨浦区长白街道社区户籍居民中≥40岁的720名T2DM高危人群进行空腹血糖（FBG）及餐后2 h血糖（2hPG）筛查,对糖调节受损（IGR）患者进行家庭医生强化干预,实施深化健康管理。干预后,比较三年中IGR患者及T2DM患者检出率、IGR患者及T2DM患者中的FBG及2hPG的最高数值变化以及IGR患者的转归情况。结果：干预后IGR患者及T2DM患者检出率呈下降趋势（P＜0.05）;IGR患者及T2DM患者FBG及2hPG最高数值呈下降趋势（P＜0.05）;IGR患者转为正常的比率升高,转为T2DM患者的比率下降（P＜0.05）。结论：家庭医生强化生活方式干预有助于降低前期人群向糖尿病转化的概率,从而达到预防和控制糖尿病发病率。     

家庭医生团队管理对社区2型糖尿病患者规范使用胰岛素的影响

目的观察家庭医生团队管理对社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制的效果以及规范使用胰岛素的影响.方法:选择2013年10月至2014年9月已纳入社区糖尿病管理的300例使用胰岛素的糖尿病患者作为对象,将其随机分为观察组和对照组各150例.对照组给予糖尿病社区常规管理,观察组实行家庭医生团队管理,两组患者均干预1年,干预前后进行空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)测定,比较两组血糖控制情况以及胰岛素规范使用情况.结果:干预前两组FBG、2hPG、HbA1c差异均无统计学意义(P＞0.05).干预后观察组FBG、2hPG、HbA1c均较干预前明显降低(P＜0.05);对照组仅FBG较干预前明显降低(P＜0.05).与干预前相比,观察组干预后胰岛素使用规范情况明显提高,低血糖发生率明显降低,患者依从性明显提高,患者心脑血管并发症、糖尿病肾病、糖尿病眼部并发症发病率明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:家庭医生团队管理社区T2DM,有助于血糖水平的控制,规范胰岛素的使用,减少低血糖的发生,提高患者的依从性,减少糖尿病并发症的发生.