直肠癌远端切除2cm是安全的吗？：（41例直肠癌流式细胞DNA分析…

用流式细胞技术分别对４１例直肠癌新鲜标本的癌灶，癌远端移行区及近切缘正常组织细胞动力学研究。结果：癌灶ＳＰＦ和ＰＩ极显著高于癌远端２ｃｍ移行区及近切端正常组织；。癌远端２ｃｍＳＰＦ显著高于近切端组织，说明癌旁２ｃｍ组织的ＤＮＡ合成期细胞已呈增殖活跃状态，尽管普通光镜下此区尚无癌细胞。     

吻合器痔切除闭合术

介绍一种新的痔手术方法——痔切除闭合术。采用肛门外直视下用吻合器行痔切除术，痔的切除与伤口闭合一次完成。该方法可靠，近期疗效满意，是一种符合肛垫理论的简单、安全的新术式。     

中西医诊治漫性便秘评述

综述相关文献,对便秘的分类、诊治的规范性、中医治疗、外科治疗作了较详尽的评述,特别探讨了一些检查对便秘诊断分型的临床意义、外科治疗的适应指在等问题,指出临床上要防止滥用手术治疗便秘。     

专家座谈:痔

主持人 :Schrock T R,MD.(美国旧金山加洲大学外科教授 )出席者 :Gordon PH,MD(加拿大 Mc Gill大学肿瘤与外科教授 ;蒙特利尔 ,魁百克 ,加拿大 ,SirMortime B.Davis- Jewish总医院结直肠外科主任 )Hoexter B,MD(纽约 Cornell大学医学院外科临床副教授 ;纽约 Great- Neck结直肠外科学会 )Luchtefiel'd MA(美国密支安洲大学 Ferguson诊所助教授 )Rothenberger DE MD(美国明尼苏达大学结直肠外科主任 ,教授 ,明尼苏达大学癌症中心研究与项目副主任 )主持人 :我们开始讨论有关痔及其病原的问题 ,请问 G医生 ,痔是什么 ?G医生 :痔…     

结肠切除术治疗严重慢传输型便秘的效果评价

目的：本研究是就由两位医生对已耐受轻泻药治疗患严重自发性慢传输便秘患者施行标准化手术结果进行评估。方法；59名连续治疗病人，男4例，女55例，平均年龄42．3岁。施行伴回肠直肠吻合的结肠切除术，每位病人都证明慢结肠传输，52例接受随访，平均随访时间为42个月(范围3～81个月)．结果；平均每24小时排便4次．69％的病人术后排便≤4次／d．10％的患者术后常规使用抗腹泻药．1人因严重便秘复发造口．平均节制指数为1．8(指数范围0-20)。有6名患者术后失禁，其中4人术前肛门压力测定正常。14名(27%)的患者直肠排空困难．术前直肠排粪造影并不能预测术后是否排空困难．27名(52%)的患者术后仍然腹痛，但疼痛的程度大为改善(P<0.0001)。47名(90％)的患者对他们的术后结果表示满意。不满意的病人为便秘复发者或者是腹泻和失禁的患者．结论，采用结肠切除伴回肠直肠吻合术的外科手段对已证明是结肠慢传输的严重便秘病人进行治疗，使大多数患者对其结果表示满意。     

提高大肠癌根治术后生存率的战略

大肠癌(结、直肠癌)在我国有明显增加趋势,但根治性切除术后总5年生存率,50年来并无显著提高,大约为50～55％。因而提高大肠癌根治术后的生存率是外科肿瘤工作者的共同奋斗目标。本文仅此提出战略思考。1 发现早期病变。在大肠癌的病因和预防问题尚未解决之前,临床工作者只能努力发现早期癌瘤病变。因为癌肿浸润的深度与生存率直接相关。Dukes A和B期病人的5年、10年生存率分别为80.3％与74.0％;Dukes C则为46.1％与36.0％;Dukes D即降为5.4％与5.0％。我国13个单位3147例根治术后分析中,大肠癌总5年生存率为50.21％,其中粘膜内癌则高达96.7％。但临床上就诊者60％已有局部和远处转移,Dukes A只占全部肿瘤的21.9％。因此,设法发现无症状人群中的早期病变就成     

结肠运输实验与排粪造影在诊断便秘的应用（附110例分析）

目的：分析便秘的原因,并评价结肠运输实验与排粪造影对诊断便秘的价值。方法：对110例临床诊断为便秘的患者先作结肠运输实验,再作排粪造影,结果：结肠运输实验异常者79例,排粪造影异常者53例。综合分析结肠运输实验与排粪造影,诊断为结肠慢运输40例,功能性出口梗阻53例,结论：结肠运输实验与排粪造影联合应用,能够更加准确区分结肠慢运输与功能性出口梗阻所致的便秘,为临床治疗提供可靠的客观依据。