老年糖尿病并低血糖87例临床分析

目的 探讨老年糖尿病患者发生低血糖的原因。方法 对87例老年糖尿病人的低血糖症进行回顾性分析。结果 分析资料发现：磺脲类药物不合理投用占低血糖发生率的51．7％，用降糖药同时对饮食摄入不足而引发的低血糖症占10．3％，糖尿病肾功能不全引起药物不正常排泄而发生低血糖症占17．2％，胰岛素的投用过量占20．6％。结论 老年糖尿病病人，特别那些有伴存病的病人应尽量选用半衰期短，血药浓度积蓄较小的降糖药，并宜从小剂量开始，注意个体化，及时随访血糖，治疗上应防止再次低血糖症状发生，减少病死率。     

经皮微创股骨近端髓内钉治疗43例老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

选取2010年4月~2012年5月我院收治的84例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者,按知情自愿原则分为观察组43例和对照组41例。观察组采用经皮微创股骨近端髓内钉(PFNA)手术治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)手术治疗,术后随访2年。比较两组临床治疗效果。结果观察组手术时间、出血量、引流量及术后骨折愈合时间显著少于对照组(P0.05);观察组Harris评分优于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05)。DHS治疗不稳定型粗隆间骨折失败率较高,而PFNA生物力学较稳定,且创伤小、术后并发症少,值得临床推广使用。     

有无微血管病变糖尿病患者躯体功能和生活状况比较

目的了解社区内伴有与不伴有微血管病变的糖尿病患者躯体功能和生活状况的差别，为做好社区糖尿病预防与控制提供依据。方法将226例社区糖尿病患者分为伴有微血管病变组（n＝82）和不伴有微血管病变组（n＝144）．以问卷形式调查两组患者的躯体功能、生活状况等，以及检查相关指标并比较。结果伴有微血管病变的糖尿病患者（DMIP）在疾病对生活影响（P〈0．01）、疾病对躯体功能影响（P〈0．05）和认知性症状评价（P〈0．05）方面评分明显高于不伴有微血管病变的糖尿病患者（NDMIP），其差异具有统计学意义。结论微血管病变对社区糖尿病患者的生活和健康状况影响很大．应加强对该人群的健康教育与健康促进，早期预防微t血管病变．以提高其生存质量。     

糖尿病微血管并发症患者躯体和认知功能的对比研究

目的:了解糖尿病合并微血管并发症患者躯体功能、认知功能和生活状态的变化,为社区糖尿病的预防与控制提供依据.方法:采用简单随机抽样法抽取社区管理的糖尿病患者226例,按是否合并微血管并发症分为微血管病变组(n=82)和无微血管病变组(n=144),以问卷形式调查两组患者的躯体功能、认知功能和生活状态等相关指标并进行比较.结果:微血管病变组患者的躯体功能、认知功能、生活质量明显低于无微血管病变组(P＜0.01或P＜0.05).结论:微血管病变对社区糖尿病患者的生活及健康影响很大,要加强糖尿病微血管病变的早期预防.     

斜土社区糖尿病群组管理实施效果的初探

目的：评价社区群组看病管理模式实施1年后对糖尿病患者健康状况及血糖控制的影响。方法： 按照以社区为基础的随机对照试验研究设计,将223名自愿参加该研究的糖尿病患者,随机分为干预组和对照组。干预组接受糖尿病群组看病管理模式,对照组接受常规的糖尿病三级管理模式。然后比较110名干预组和113名对照组患者在项目实施1年之后健康状况及血糖控制方面的变化。结果：干预组和对照组患者的糖化血红蛋白（HbA1c）基线水平相近（6.78±1.4）％,随访1年后,干预组的HbA1c水平大致保持（6.85±1.42）％,而对照组则有明显上升（7.37±1.49）％,并且干预组相比于对照组在生活质量、糖尿病知识、健康问题的辨别水平等方面都有明显提升;干预组1年内在慢病自我管理多个方面的变化值（糖尿病自我管理信心、指标监测、应付症状等）,明显好于对照组（p＜0.05）。结论：社区糖尿病群组看病管理模式较传统的糖尿病三级管理在改善健康状况、降低血糖、提高血糖控制率方面效果更好。     

生物标本保存方法的改进

为了寻找一种对人体健康危害少、环境污染少的标本保存液，对比酒精一甲醛保存液与10％福尔马林长期浸泡标本，发现两者保存的标本无明显差异。酒精一甲醛保存液可以替代10％福尔马林液对标本进行长期保存，且有刺激性小，对人体健康和环境污染少的作用，值得推广。     

糖尿病与抑郁共存的研究进展

近年研究发现,糖尿病患者中抑郁症的患病率显著升高,而抑郁症患者中糖尿病的发生率也较正常人群显著提高,两者的共存给公共卫生和人类健康带来重大影响,而两者的早期发现和干预能显著降低其对人类健康的危害,故糖尿病与抑郁之间的关系也逐渐引起人类越来越多的重视。     

上海社区老年脑卒中患者跌倒风险因素分析及风险识别模型的建立

目的:分析在上海社区卫生服务中心随访的老年脑卒中患者的跌倒风险及相关危险因素.方法:采用便利抽样方法随机选取2019年度在本中心就诊的230例老年脑卒中患者(60～90岁)为研究对象,检测其生化指标,并采用Morse跌倒风险评估量表评估其跌倒风险,根据简易营养评价精法(short-form mini-nutrition...     

鼠伤寒沙门氏菌所致结肠炎5例报告

<正> 鼠伤寒沙门氏菌感染,表现为肠结肠炎或结肠炎者颇多见.在幼儿多呈痢疾样症状,很难与细菌性痢疾鉴别而易误诊.我院于1982年6、7两月,以菌痢收治5例,后经大便培养证实为鼠伤寒沙门氏菌所致的结肠炎.其中,1岁以下4例,14岁1例.本病起病较急,