376例不同妊娠期正常孕妇凝血四项结果变化情况与分析探讨

目的分析探讨早期妊娠（6—12周）孕妇和晚期妊娠（38—42周）孕妇的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）凝血四项结果变化情况的临床意义。方法采用德国BE全自动血凝分析仪对376例在妊娠早期、妊娠晚期的正常孕妇及244例正常育龄非妊娠妇女进行PT、APTT、TT和FIB进行检测,并对检测结果进行比较。结果妊娠早期组与妊娠晚期组PT、APTT、TT和FIB都发生不同程度的改变;妊娠早期组与正常非妊娠妇女对照组差异不明显;妊娠晚期组与对照组比较, PT、APTT时间明显缩短,差异有显著性（P<0.05）,TT差异不明显（P>0.05）,FIB含量明显增高,差异有显著性（P<0.01）;妊娠早期组与妊娠晚期组比较,PT、APTT和FIB有差异（P<0.05）,TT差异不明显（P>0.05）。结论处于妊娠期的妇女凝血功能发生改变,凝血四项作为期间出血倾向的指标,了解不同妊娠期间的凝血状况,预防产前及产中发生产科意外为临床提供可靠的检验依据,有重要的临床指导意义。     

Lp(a)、Hs-CRP水平与冠心病的类型、病变程度关系的临床研究

目的 探讨冠心病患者Lp(a)、Hs-CRP水平与冠心病病变程度的相关性.方法 121例冠心病患者分为不稳定型心绞痛组(48例)、急性心肌梗死组(40例),并选择同期住院的冠脉造影结果阴性的45例心功能Ⅰ级的非冠心病者(对照组)进行比较,测定Lp(a)的浓度和Hs-CRP水平.结果 不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的Lp(a)、Hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.01).单支、双支及多支病变组的血浆脂蛋白(a)、Hs-CRP的水平明显高于对照组(P<0.01).讨论Lp( a)、Hs-CRP的水平与冠心病密切相关,可为冠心病预测提供依据.     

90例糖尿病患者血流变学改变临床分析

目的 研究糖尿病患者血流变学的表现,为其并发症的预防提供实验室依据.方法 对90例糖尿病患者和90例正常体检者的血流变学、纤维蛋白、血脂等指标进行测定分析.结果 与正常组比较,糖尿病组的血流变学指标都有所升高,有显著性差异(P<0.05).糖尿病患者的血流变学改变除红细胞变形指数外,其余项异常率均大于50%以上.结论 糖尿病患者的血流变学指标有明显异常,定期的进行血液流变学、纤维蛋白原和血脂的检测,为早期防治心、血管并发症提供有力的依据.     

1421例孕中期妇女AFP和Free-βHCG联合检测的产前筛查结果分析

目的探讨孕中期(14～21周)妇女血清甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-βHCG)双联法检测在早期诊断唐氏综合征胎儿缺陷的临床应用价值。方法采用化学发光免疫分析法分别对1421例孕中期妇女血清进行AFP和Free-βHCG两项指标检测,结合妇女年龄、孕周、体质量等临床资料,通过配套的风险评估软件计算出该妇女的唐氏综合征(DS)风险率。对DS、18-三体综合征高风险的孕妇建议其进一步进行羊水穿刺产前诊断,对神经管缺陷(NTD)高风险的孕妇进行超声波检查确诊。结果在筛查的1421例孕妇中,高风险的孕妇为104例,阳性率为7.32%;其中DS高危78例占5.49%,经确诊有4例为阳性;NTD高危14例占0.99%,经确诊有2例为阳性;18-三体高危12例占0.84%,经确诊阳性率为0。结论利用孕中期妇女AFP和Free-βHCG两项指标的检测,有效地筛查出了本地区DS高风险孕妇,降低了DS缺陷儿的出生率,在减轻家庭及社会负担起到了重要的作用。     

结核分枝杆菌实验室检测方法的研究进展

结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病。它已成为严重危害人民身体健康、发病率及病死率很高的传染病。由于细菌学检查阳性率低及血清学诊断的敏感性和特异性不高等原因,因此结核病的诊断一直是临床上的难题。发现和研究对结核分枝杆菌诊断较敏感和特异性且快速、简便的实验室检测方法,对结核病的预防和诊断具有重要的意义。笔者就目前国内外结核分枝杆菌的检测方法现状及其进展作一综述。     

五联检测对类风湿性关节炎诊断的临床价值分析

目的:探讨抗CCP抗体、类风湿因子(RF)、ASO、CRP、ESR联合检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床价值.方法:收集72例RA患者和85例非RA自身免疫性疾病患者的血清,对RA患者和非RA患者均采用透射比浊法测定RF、CRP和ASO,采用ELISA方法测定抗CCP抗体,采用魏氏法测定血沉.结果:RA患者组中的抗CCP抗体、RF、CRP的阳性率分别为68.1％、611％和73.6％,明显高于非RA组；抗CCP抗体、RF、CRP对RA的敏感性分别为68.1％、611％和73.6％,RF的敏感性较抗CCP抗体和CRP稍低；特异性抗CCP抗体为94.1％,RF为812％,CRP为60.0％,经统计学检验,抗CCP抗体的敏感性与RF、CRP无统计学差异,其特异性比RF和CRP都高；ASO和ESR在RA组的阳性率分别为20.8％和30.6％,在非RA组的阳性率分别为23.5％和22.4％,其两组结果相比无统计学差异；联合检测抗CCP抗体、RF、CRP、ASO和ESR与联合检测抗CCP抗体、RF和CRP对RA诊断的敏感性和特异性无统计学差异.结论:抗CCP抗体对RA的诊断具有较高的敏感性和特异性,联合检测抗CCP抗体、RF和CRP,已满足进一步提高对RA的临床诊断；ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否感染链球菌的的指标;ESR是一个急性时相反应指标,对RA的论断价值也不大.