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1.
目的:观察并探究降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断及预后中的价值。方法:选取接受机械通气超过48 h的患者为研究对象,其中48例为VAP患者,56例为非VAP患者。在诊断当天对两组患者的C-反应蛋白(CRP)、PCT及CPIS等差异进行比较;在诊断后的第28天对VAP组的存活患者及死亡患者上述指标间差异进行比较,并开展受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果:VAP患者的CRP、PCT及CPIS相比于非VAP患者发生明显升高;CRP的诊断准确性比较低,PCT及CPIS则具有中等准确性,在联合应用PCT与CPIS后,诊断特异度得到显著提高(P<0.05)。在VAP患者中,死亡患者的PCT与CPIS则显著高于存活患者;在联合应用PCT与CPIS后,诊断特异度提高至84.8%。结论:在诊治VAP患者过程中,联合应用PCT与CPIS可有效提高诊断的准确性及特异度,能很好地反映病情危重程度,具有很好的临床实用价值,值得推广应用。 相似文献
2.
目的 探讨鼻肠管幽门后喂养在预防呼吸机相关性肺炎中的作用.方法 将67例患者随机分为对照组(33例)与观察组(34例),对照组采用常规胃置管进行营养支持,观察组采用鼻肠管幽门后喂养方式,对比两组患者的血白蛋白、CRP、WBC、机械通气时间、SOFA以及返流发生率、VAP发生率、脱机成功率、病死率.结果 观察组在血白蛋白水平显著高于对照组(P<0.05),在CRP、WBC、机械通气时间、SOFA、返流发生率、VAP发生率显著低于对照组(P<0.05),且拥有较高的脱机成功率与较低的死亡率.结论 鼻肠管幽门后喂养可满足重症患者营养需求,具有操作简单、安全性高、费用低等优势,值得推广应用. 相似文献
3.
目的:观察并探究降钙素原(PCT)联合临床肺部感染评分(CPIS)在呼吸机相关性肺炎(VAP)的诊断及预后中的价值。方法:选取接受机械通气超过48 h的患者为研究对象,其中48例为VAP患者,56例为非VAP患者。在诊断当天对两组患者的C-反应蛋白(CRP)、PCT及CPIS等差异进行比较;在诊断后的第28天对VAP组的存活患者及死亡患者上述指标间差异进行比较,并开展受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果:VAP患者的CRP、PCT及CPIS相比于非VAP患者发生明显升高;CRP的诊断准确性比较低,PCT及CPIS则具有中等准确性,在联合应用PCT与CPIS后,诊断特异度得到显著提高(P<0.05)。在VAP患者中,死亡患者的PCT与CPIS则显著高于存活患者;在联合应用PCT与CPIS后,诊断特异度提高至84.8%。结论:在诊治VAP患者过程中,联合应用PCT与CPIS可有效提高诊断的准确性及特异度,能很好地反映病情危重程度,具有很好的临床实用价值,值得推广应用。 相似文献
4.
凌双 《心血管病防治知识》2007,(2):37-37
尿酸是人体内嘌呤(是细胞内 DNA 和RNA 的组成成分)分解代谢的最终产物,经过肾脏过滤后经尿液排出。尿酸和血浆肌酐、尿素氮等指标被用于评价肾功能。更常用的是被用于辅助诊断痛风:当体内的尿酸过多而不能完全经肾脏排除体外,过多的尿酸形成尿酸结晶沉积的关节处形成痛风结节,引起痛风性关节炎,以趾指关节的剧痛、 相似文献
5.
目的探讨连续性静-静脉血液透析滤过(CVVHDF)疗法用于多器官功能障碍综合征(MODS)治疗的效果。方法选择2006年1月至2011年12月我院ICU收治的71例MODS患者,完全随机分为观察组(32例)和对照组(39例)。观察组患者采用CVVHDF进行治疗,对照组除未进行CVVHDF外与观察组治疗相同。记录2组患者人ICU时和离开ICU当日血尿素氮、肌酐、电解质、pH、体温、心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、中心静脉压、MODS评分及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHE—Ⅲ)以及住院时间和住院费用。结果观察组治疗前血尿素氮、肌酐、钾离子、pH、中心静脉压、氧合指数(PO2/FiO2)、MODS评分及APACHE-Ⅲ评分分别为(34±9)mmol/L、(588±110)μmol/L、(6.2±1.5)mmoffL、(7.0±0.2)、(18±4)emH20(1cmH20=0.098kPa)、(213±22)、(13.8±2.3)分、(88±21)分,治疗后分另0为(18±5)mmol/L、(200±87)μmol/L、(4.5±0.7)mmol/L、(7.3±0.1)、(12±3)cmH2O、(296±34)、(10.2±1.5)分、(70±18)分;对照组治疗后分别为(26±6)mmol/L、(465±89)μmoL/L、(5.6±0.8)mmol/L、(7.1±0.2)、(16±4)cmH2O、(245±19)、(12.1±1.4)分、(81±19)分,观察组血尿素氮、肌酐、钾离子,pH、呼吸、中心静脉压、氧合指数、住院时间、MODS评分及APACHE—Ⅲ评分治疗前后比较及2组治疗后相比差异均有统计学意义(均P〈0.05)。观察组病死率40.6%(13/32),对照组病死率64.1%(25/39),观察组病死率明显低于对照组(P〈0.05)。结论连续性静-静脉血液透析滤过是治疗MODS的有效措施。 相似文献
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目的:探究蛛网膜下腔出血(SAH)患者应用尼莫地平联合罂粟碱治疗对其脑血流及脑血管痉挛(CVS)的影响。方法:回顾分析我院2019年3月—2021年4月收治的70例SAH患者临床资料,按入院顺序将其分组,对照组(n=35例)采用常规治疗,在此基础上,观察组(n=35例)采用尼莫地平联合罂粟碱治疗,对比两种治疗方案的差异性。结果:治疗后,观察组CVS发生率(14.29%)明显低于对照组(28.57%)(P<0.05);观察组脑血流速度优于对照组(P<0.05);观察组临床总有效率(91.43%)明显高于对照组(68.57%),P<0.05;观察组不良反应发生率(11.43%)与对照组(8.57%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SAH患者应用尼莫地平联合罂粟碱治疗效果良好,可明显改善患者脑血流速度,降低CVS发生几率。 相似文献
7.
目的:观察地佐辛联合咪达唑仑对重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)术后机械通气患者镇静镇痛效果及血流动力学的影响。方法:选择2019年2月—2020年7月广东省肇庆市第一人民医院ICU的术后机械通气患者78例,其皆需机械通气、镇静治疗时间>24h。采用随机法分为对照组、实验组,各39例。对照组采用咪达唑仑治疗,在对照组基础上,实验组加用地佐辛治疗。观察患者术后用药前后镇静评分标准(Ramsay评分)、血流动力学变化。结果:实验组术后拔管时间、机械通气时间、ICU停留时间、咪达唑仑用量均低于对照组;用药后6h、12h、24h,实验组Ramsay评分、平均动脉压(MAP)、氧合指数(OI)均高于对照组,实验组心率(HR)低于对照组(P<0.05);实验组术后用药达到理想镇静时间和停止用药后患者苏醒所用时间、不良反应率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合咪达唑仑对ICU术后机械通气患者镇静镇痛效果良好,能减少药物剂量、不良反应,缩短ICU术后通气、ICU停留时间,有效稳定血流动力学,值得推广。 相似文献
8.
目的:探讨B型利钠肽(BNP)判断脓毒症患者病情及预后的价值。方法:测定并比较2013年3月至2014年6月我科收治的感染性休克组(n=55)和严重脓毒症组(n=70)于入住ICU 0 h、24 h、48 h、72 h的血浆BNP水平;并根据住院28 d死亡情况分为死亡组(n=31)和存活组(n=94),并比较两组血浆BNP水平差异。结果:感染性休克组各时点的血浆BNP水平均显著高于严重脓毒症组(P均0.01);死亡组血浆BNP水平在入ICU的各时点均显著高于存活组(P均0.01);感染性休克组的血浆BNP水平与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和序贯器官功能衰竭评分(SOFA)均有较好相关性。结论:血浆BNP对脓毒症患者病情严重程度及预后具有判断价值。 相似文献
9.
目的:观察呼吸湿化治疗仪治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭气管插管患者的效果。方法:选取2018年12月—2020年6月肇庆市第一人民医院收治的90例COPD合并呼吸衰竭气管插管患者作为研究对象,采用抽签法分为观察组和对照组,每组各45例。对照组常规给氧、湿化气道,观察组使用呼吸湿化治疗仪。对比两组患者生命体征、血气指标、炎症因子水平、痰痂形成率及拔管效果。结果:两组患者治疗前生命体征、炎症因子水平、血气指标比较,差异无统计学意义(t=0.881、0.891,P>0.05;t=1.555、0.384、0.804、1.159,P>0.05;t=0.235,P>0.05)。治疗后,观察组心率、呼吸频率改善明显,C反应蛋白(CRP)降低更显著,血气指标优于对照组,差异有统计学意义(t=4.798、3.373,P<0.05;t=10.789、4.728、10.831、6.491,P<0.05;t=3.514,P<0.05)。观察组痰痂形成率低于对照组,拔管成功率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.075,4.865,P&l... 相似文献
10.
〔摘 要〕 目的:观察布托啡诺联合右美托咪定对脑出血术后再出血的影响。方法:选取肇庆市第一人民医院 2019 年 1 月 至 2019 年 12 月收治的脑出血患者 120 例,按随机编号法分为对照组与观察组,各 60 例。对照组予以右美托咪定干预,
观察组予以布托啡诺和右美托咪定联合干预。比较两组患者干预后疼痛程度、镇静效果、血流动力学指标以及术后再出血
发生率的差异。结果:干预 24 h 后,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分、收缩压、舒张压、心率(HR)和术后再出
血发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05),Ramsay 镇静评分明显高于对照组,差异具有统计学意义
(P < 0.05)。结论:布托啡诺联合右美托咪定对脑出血患者围术期镇痛、镇静和改善血流动力学指标的效果良好,可有
效降低脑出血术后再出血的发生率。 相似文献