肾俞、秩边穴位埋线治疗非细菌性前列腺炎32例

慢性前列腺炎是一难治病,分为慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎近年发病率上升,至少占所有前列腺炎90％［1］。病人反复发作,不易治愈,近年我们采用肾俞、秩边穴位埋线治疗32例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组32例,年龄28～56岁,病程1～16年,平均3年,均已婚。1．2;＄床表现及检查尿频、尿痛、残尿感,腰能部、会阴及肛门周围疼痛不适,尿道口溢液,常合并神经衰弱症状及性功能障碍表现。前列腺液镜检：白细胞＞10个RIP,卵磷脂小体减少或消失。前列腺液细菌培养无菌生长,下尿路…     

皮质脑电图在皮质发育畸形所致癫?的手术治疗中的应用

目的：研究皮质脑电图（ECoG）在皮质发育畸形（MCD）所致顽固性癫?手术中的应用。方法：对经正规抗癫?药物治疗无效的62例成人M CD所致癫?患者,术前定位后使用ECoG指导手术。术后定期对患者进行随访及疗效评定。结果：术中ECoG监测发现本组患者的MCD病变区均存在棘波发放,而术前头皮EEG 62例中仅56例存在棘波,术中ECoG还发现21例患者有新的致?灶。所有患者在ECoG监测下进行致?灶切除（非功能区）或软膜下纤维横切术（功能区）。本组患者平均随访时间3．5年,疗效为满意43例（69％）,良好14例（23％）,差5例（8％）,无1例出现手术并发症。结论：术中使用ECoG监测指导手术,对于M CD所致顽固性癫?可取得满意疗效。     

垂体促甲状腺素腺瘤的诊断和处理

目的探讨垂体促甲状腺素(TSH)腺瘤的临床特点及治疗方法。方法垂体TSH腺瘤患者4例,男1例,女3例,年龄25-47岁,中位病程7.5年,延误诊断4.2年。4例患者均有不同程度的甲状腺增大和甲亢症状,血浆FT3、FT4、T3、T4增高,3例患者TSH增高。1例对促甲状腺激素释放激素(TRH)激发试验有反应。头部鞍区MRI检查显示3例为大腺瘤,1例为微腺瘤。确诊后4例患者行经鼻-蝶窦入路垂体瘤切除术,其中1例术后辅以放疗。结果术后病理均证实为垂体腺瘤。随访至今(术后约5-7年),鞍区MRI检查未见肿瘤复发,甲状腺激素水平基本控制在正常范围。结论垂体TSH腺瘤发病率极低,甲亢患者血清TSH水平不被抑制时应警惕垂体TSH腺瘤的存在;鞍区影像学检查有助于垂体TSH腺瘤的早期诊断和治疗。     

脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端的处理

目的探讨脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端的处理方法。方法回顾分析我院2014-01—2015-01收治的79例脑室-腹腔分流术中分流管腹腔端的处理方法,腹部采用剑突下正中切口(长4~5cm),腹膜切开3~5mm,确认分流管通畅后将腹腔端置入腹腔内。结果 79例分流患者术后第1天复查头CT见脑室较前缩小57例(72%),无明显变化20例(25%),颅内出血2例(3%)。出院1个月后骨窗压力下降15例(共23例颅骨缺损),意识障碍程度好转10例,术前头痛者均有减轻,颅内感染再次手术拔除分流管2例。所有患者出院后随访12~24个月,其中死亡5例(与分流手术无关),仍昏迷19例(术前昏迷26例),确认分流管腹腔端梗阻1例,再次入院手术。其余患者调压稳定后均病情平稳。结论脑室-腹腔分流术腹部采用剑突下小直切口,腹膜小切口,将分流管置入腹腔内的方法,效果良好。     

神经节细胞胶质瘤的临床特点及外科治疗

目的探讨神经节细胞胶质瘤的临床特点及外科手术治疗。方法回顾性分析11例行外科手术治疗的神经节细胞胶质瘤患者的临床和病理资料。结果本组11例患者术后平均随访12个月,预后均良好,均无癫痫再发作及肿瘤复发。结论神经节细胞胶质瘤早期诊断、早期治疗的预后较好,术中神经导航、皮层脑电图、术中超声等多种技术手段,是外科手术全切治疗的关键。     

额骨支气管源性囊肿癌变一例

患者,男性,66岁,因发现额前肿块5个月入院。患者5个月前无意间发现前额一肿块,直径约1cm,未予重视。近2个月来肿块明显增大,于2012年2月20日拟诊前额肿块(性质待查)入院。体检:额中部见一2cm×2cm×1cm大小肿块,表面光滑,局部无红肿,基底较宽,边界尚清,质地硬,