首批ICU护士新冠肺炎隔离病区工作体验的质性研究

目的:探讨首批ICU护士在新冠肺炎隔离病区的工作体验,为制定针对性的干预措施及实施人文关怀提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对10名首批进入新冠肺炎隔离病区的ICU护士进行深入的半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果:分析提炼出6个主题:工作负荷重,压力大,身心疲倦;防护用品及防护知识缺乏,需做好自身防护;心理焦虑,担心自己成为病毒传播者;综合能力得到提高,兴奋及满足心理;感恩关爱,凝聚力量,发挥团队精神;自我价值的肯定及职业使命感的建立。结论:疫情期间,ICU隔离病区护士心理波动较大,管理者应深入了解隔离病区护士的身心状态,给予充分的关心与理解,加强护士培训,提高护士心理素质,加强应对突发公共卫生事件的能力。     

浅谈内镜附属器械、附件的维护和保养

随着内镜在临床的广泛应用和不断开展的新技术，新项目。现代内镜技术起着举足轻重的作用。因此，内镜及附件维护保养是延长其使用寿命的关键，对保证临床诊断、治疗工作的开展及顺利进行也起到至关重要的作用。     

1例妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜动态营养支持的护理

正血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的发病急骤、病情凶险的疾病,当与妊娠合并存在时严重威胁母婴生命,孕产妇及围产儿病死率很高,其典型临床表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、发热、肾衰竭及神经系统异常,称之为五联征。虽经积极的血浆置换治疗,病死率明显降低,但仍为25%左右[1]。且血浆置换同时会造成血浆白蛋白的丢失,营养支持作为病人预后的关键,那么针对此例病人血浆置换治     

饮食与运动的量化干预促进血糖达标的效果评价

根据加斯林糖尿病2004年的报告,全球糖尿病患者由1995年的1．35亿人增加到2005年的3亿人,其中半数在亚太地区,中国增幅居第2位。亚洲人普遍较美国白种人瘦,而糖尿病患者的比率却是白人的2～3倍。这其中有诸多因素的影响,如：社会发展、文化素养、遗传因素、压力、生活不良习惯和医疗防治管理的困难,并且越来越向青年人群发展,因此早期采取干预法阻断糖尿病的发展势在必行。国际糖尿病联盟已对饮食和运动对糖尿病的治疗作用给予充分的肯定,     

胃肠减压法在判断盲插鼻肠管尖端位置中的应用

目的研究胃肠减压法是否可作为判断盲插鼻肠管导管尖端通过幽门的一种新方法。方法回顾性分析对比本科2012年5月～2016年10月的106例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管后,运用胃肠减压法初判断鼻肠管尖端的位置,最后经X线检查来证实鼻肠管尖端的位置,验证胃肠减压法的准确性。结果对于106例盲插鼻肠管患者,胃肠减压法判断鼻肠管尖端成功通过幽门为94例,失败的为12例。经X线腹部拍片确认,胃肠减压法判断的成功率98.11%(104例),失败率2.83%(2例),其中成功置管的94例患者的判断的成功率为97.87%(92例),置管失败的12例患者判断的成功率为100%(12例)。结论胃肠减压法来判断导管尖端是否通过幽门的准确率极高,可以减少重复X线检查来确认鼻肠管尖端位置。     

恶性梗阻性黄疸支架植入术后近期并发症及处理

目的 分析经皮肝穿刺胆道支架植入术后并发症,总结并发症的处理经验.方法 回顾性分析75例行经皮肝穿胆道支架植入术的恶性梗阻性黄疸患者,对其并发症进行观察分析,总结其发生原因和治疗方法.结果 16例患者于术中术后2周内出现并发症,发生率为21.33%,其中消化道出血3例(超过48 h出血未能停止);胆系感染6例;急性胰腺炎2例,胆心反射3例,肝肾综合征2例.所有患者经对症治疗后好转.结论 重视胆道支架植入术中术后的并发症,是提高治疗成功率,增加患者获益率,降低医疗成本的重要环节.     

干细胞移植介入治疗股骨头无菌性坏死36例护理体会

目的探讨股骨头无菌性坏死行干细胞移植介入治疗的护理要点。方法对36例股骨头无菌性坏死患者行干细胞移植介入治疗。结果 34例临床症状均得到改善,只有2例症状缓解不明显。结论干细胞移植介入治疗股骨头无菌性坏死术前、术中、术后采取合理有效的护理措施,是促进坏死的股骨头修复改善血液重建的重要保障。     

1例口服利福平引起急性功能衰竭的治疗及护理

利福平是治疗结核病的主要药物，但其对肝脏、肾脏损害较大，我科曾成功抢救1例口服利福平引起急性肾功能衰竭的患者。     

新冠肺炎危重症患者行ECMO治疗院内转运护理

目的:探讨行体外膜肺氧合(ECMO)治疗的新冠肺炎危重症患者院内转运的护理经验。方法:对7例新冠肺炎危重症患者实施ECMO治疗,转运过程中采用标准化的流程、应用《ECMO转运核查单》、加强防护和预防感染等措施,转运团队在合适的时机送患者外出检查。结果:7例危重症患者均成功完成了转运,未发生医护人员感染事件和导管相关血流感染。结论:组建专业的团队、制定规范的转运流程是安全转运的前提,采用《新冠肺炎ECMO患者转运核查单》是安全转运的关键,转运前对患者的评估、转运途中接受优质化的护理,是安全转运的重点。     

健康教育在整体护理病房中的实施

健康教育是对患者宣传保健知识，通过自我护理实现促进健康，预防疾病的目的。作为教育者，如何把自己的专业知识，技能，相关知识向病人讲解和宣传。达到解决病人健康问题，促进早日康复是整体护理中重要内容。