颈外静脉留置针在消化道出血患者中的应用

颈外静脉位置表浅，穿刺可以在直视下进行。留置针最大流速可达97ml／min，能满足消化道出血患者抢救时快速大量补液的需求。我科自2001年5月～2003年12月，对80例四肢浅静脉穿刺困难的消化道出血患者行颈静脉穿刺并留置套管针，建立有效静脉通路，取得满意效果，现报道如下：     

婴幼儿误食中毒18例原因分析及预防

目的 了解涪陵地区婴幼儿误食中毒情况和原因,为防治误食中毒提供参考.方法 对该院18例婴幼儿误食中毒资料进行多因素分析.结果 治愈12例,好转4例,死亡2例.矿泉水瓶等盛装容器的不当使用是主要原因,其次是由于毒物的存放地点不当.结论 应进一步提高医生对婴幼儿误食中毒的认识及救治水平,加强留守儿童的看管和对广大农村及社区的安全教育以及农药的安全管理,是预防婴幼儿误食中毒的关键.     

小儿病毒性心肌炎的护理干预

病毒性心肌炎（VM）是病毒侵犯心脏所致，临床表现常缺乏特异性，有时常易被患儿及家长所忽视，目前治疗上尚无特效药物。为探索小儿病毒性心肌炎新的治疗方法．我们在常规治疗的基础上，加强综合护理干预，取得了满意效果，现报道如下：     

TIPSS治疗肝硬化门脉高压的护理体会

经颈静脉肝内门体支架分流术(Trans jugular intrahepatic portosystemicstent shunt,TIPSS),是一种介入治疗新技术，其原理是经右颈内静脉和右股动脉在肝实质内建立肝静脉和门静脉的分流通道，并放置金属支架．从而建立门脉分流，以降低门脉压力，治疗肝硬化门脉高压所致的食管胃底静脉曲张出血和顽固性腹水。其近期疗效已得到国内外学者肯定，有效率达96％以上。我科今年开展了此项技术，取得满意疗效，现将护理体会报道如下。     

PBL联合案例教学法在耳鼻喉科护理教学中的应用价值

目的 探讨在实施耳鼻喉科护理教学期间分析PBL联合案例教学法运用可行性。方法 将本院2019年6月—2020年5月32名耳鼻喉科实习护生按照数字奇偶法分组;联合教学组（16名）采用PBL联合案例教学法完成护理教学,传统教学组（16名）采用传统教学法完成护理教学。就两组护生教学效果（理论知识巩固、学习兴趣激发、主观能动性发挥、护理操作技能提升、沟通协调能力提升以及分析归纳能力提升）评分以及考核成绩（实践技能以及理论知识）展开对比。结果 联合教学组耳鼻喉科实习护生理论知识巩固、学习兴趣激发、主观能动性发挥、护理操作技能提升、沟通协调能力提升以及分析归纳能力提升评分均高于传统教学组,且差异均有统计学意义（P <0.05）;联合教学组耳鼻喉科实习护生实践技能以及理论知识评分均高于传统教学组,且差异有统计学意义（P <0.05）。结论 PBL联合案例教学法的教学模式有利于耳鼻喉科护生理论知识巩固、学习兴趣激发、主观能动性发挥、护理操作技能提升、沟通协调能力提升以及分析归纳能力提升,并且可使护生实践技能以及理论知识得分得到有效提高,教学效果显著,具有一定的教学应用价值。     

护理实习生对职业暴露的防护和应急措施的认知状况分析

目的 了解护理实习生对发生职业暴露的防护和应急措施的认知水平.方法 应用自编的护理实习生对职业暴露的防护和应急措施的认知状况分析调查表,对420名护理实习生进行调查.结果 196名(46.67%)护理实习生实习过的科室有发生职业暴露的情况."医务人员违反操作规程而、"的回答正确率最低,"与发生职业暴露相关的常见病原微生物包括HBV、发生的传染性物质暴露,是否属于职业暴露"为22.14%.HCV、HIV、梅毒等"若HBsAg、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、梅毒阴性,就没必要采取防护措施"、和"传染性物质如果溅到黏膜该如何处理"4题,"暴露源及其暴露级别评估的目的 "大专生回答正确率高于中专生(P<0.05)."一般损伤处置流程:立即挤出伤口部位的血;用流动水冲洗;酒精、碘酒消毒伤口"、"职业暴露损伤发生后,当事人应尽快向谁报告"和"所有具有传染性物质的医疗废物,全部放入黄色垃圾袋即可",大专生回答正确率低于中专生(P<0.05).结论 护理实习生对发生职业暴露具有一定的处理能力,并对职业暴露的防护和应急措施有一定认识,但有欠缺,特别是中专实习生.学校应加强相关知识的教育,特别是在中等卫生专业学校;生物安全教育对所有的医务工作者都同等重要.     

人性化护理在儿科的应用

人性化护理是“以人为本,以患者为中心”的一种创造性、个性化、整体、有效的护理模式,它以尊重患者的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心,旨在为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医过程中感到方便、舒适和满意,是整体护理的体现和升华。从2007年5月开始,我科就开展了全程人性化护理,现将实践过程报道如下。     

儿科新护士护理安全问题及管理对策

目的探讨儿科新护士存在的护理安全问题及其管理对策。方法分析2009～2010年儿科新护士在工作中存在的安全问题,制定培训、考核、质控活动等方案,保证护理安全的防范管理。结果通过培训考核质控等活动,新护士发生差错事故大大减少,保证了护理安全。新护士无差错事故和医嘱处理错误,应急事件处理合格率由63%增加到了94%,专科操作合格率也由83%增至94%;坠床事故仅1例,针刺伤仅1次。结论培养儿科新护士法律意识、专科护理水平和服务能力,认真执行规章制度和操作流程,认真进行独立上白班和值夜班的资格考试是新护士护理安全的有力保证。