结缔组织病损切除术切口感染危险因素及对医疗费用影响的研究

摘 要 目的：探讨结缔组织病损切除术术后切口感染的独立危险因素和切口感染对医疗费用的影响,为有效预防和控制切口感染的发生提供参考依据。方法：抽取某院2014～2016年行结缔组织病损切除术的患者病例共253例,统计分析其临床资料。以患者术后切口是否发生感染作为因变量,以性别和年龄等相关因素为自变量,采用Logistic回归模型分析术后切口感染的独立危险因素。结果：253例行结缔组织病损切除术的患者中位于前三的病种分别为躯干血管瘤（12.25%）、肢体血管瘤（11.46%）和坐骨滑膜囊瘤（9.09%）。共有14例患者发生切口感染,切口感染率为5.53%。单因素分析显示,患者全麻、输血、合并糖尿病基础疾病等3项因素与切口感染的发生具有相关性（P＜0.05）;多因素非条件Logistic回归分析显示,全麻、输血、合并糖尿病基础疾病是结缔组织病损切除术切口感染的独立危险因素（P＜0.01）。感染组的药品费用和医疗总费用明显高于非感染组（P＜0.01）,两组手术治疗费用的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：术前控制患者的基础疾病状态,完善和落实输血制度的管理,提高麻醉医务人员的无菌操作观念,可能有利于控制结缔组织病损切除术发生切口感染的风险和降低相关医疗费用。