直流感应电刺激软腭治疗饮水呛咳的疗效观察

目的 观察直流感应电刺激软腭治疗饮水呛咳的临床疗效.方法 选择32例患有急性脑梗死并有饮水呛咳的病人,随机分成治疗组16例和对照组16例.治疗组在常规治疗基础上,采用直流感应电刺激软腭部位;仅给予对照组常规康复治疗,每天1次,共治疗14次,分别在治疗前和治疗后采用洼田饮水试验和软腭功能评估.结果 经治疗后,治疗组16例患者中有14例饮水未出现呛咳,1例效果不明显;对照组中16例患者中有7例患者饮水无呛咳,4例效果不明显,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组洼田饮水试验评分及软腭功能评估比对照组好,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑梗死后饮水呛咳患者接受直流感应电刺激软腭治疗,可明显减少患者的饮水呛咳.     

滞动针治疗偏瘫足内翻38例

正脑卒中偏瘫患者因为下肢痉挛出现足内翻在临床上较为多见,国外研究报道卒中后下肢痉挛发病率为17%~43%~([1])。足内翻导致患者在站立、步行过程中产生不平衡感,严重者致使患者无法独立站立,或在行走过程中发生关节及局部软组织损伤,影响了患者的康复训练及日常生活。因此在临床工作中,如何有效地预防和治疗足内翻一直以来受到临床医生的重视。笔者对38例脑卒中合并足内翻的患者采用滞动针结合电针的     

NJF技术结合运动想象对脑卒中患者上肢功能障碍的疗效观察

目的：探讨NJF（神经肌肉关节促进法）结合运动想象对脑卒中患者上肢功能的影响。方法：将89例卒中患者随机分为A组和B组,A组给予常规的物理治疗及运动想象治疗,B组则在A组治疗基础上给予NJF训练,比较两组患者上肢功能及日常生活活动能力的改善情况。结果：治疗后,B组的FMA评分、MBI评分均高于A组（P<0.05）。结论：神经肌肉关节促进法（NJF）结合运动想象能较好地改善脑卒中患者的上肢功能,值得临床推广应用。     

脑卒中后下肢痉挛性偏瘫运动功能及平衡能力的关系

目的探讨脑卒中后痉挛性偏瘫与运动功能、平衡能力等临床变量之间的相互关系。方法分别用CSI量表测评痉挛侧下肢临床痉挛指数、Fugl-Meyer法测评下肢运动功能,Berg平衡量表测定平衡功能。对偏瘫下肢临床痉挛指数与运动功能、平衡能力临床变量之间进行Pearson相关分析,然后进行逐步回归分析确定影响临床变量最重要的下肢临床痉挛指数因素。结果患者偏瘫侧下肢临床痉挛指数与运动功能、平衡之间负相关(P<0.05),偏瘫侧腱反射、肌张力、阵挛分别是下肢运动功能(P<0.05)、平衡能力(P<0.05)最重要的决定因素。结论脑卒中患者的偏瘫侧下肢临床痉挛指数可显著影响患者肢体运动功能、平衡的恢复,合理的评价和改善偏瘫侧下肢临床痉挛指数,对优化康复治疗程序有重要意义。     

PHQ-9和GAD-7量表分析下的脑瘫儿童家长心理状况及影响因素

目的:运用患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)中文版和广泛性焦虑量表(GAD-7)中文版研究脑瘫儿童家长心理抑郁焦虑程度,并分析可能引起抑郁焦虑的因素,为改善家长心理健康指导方向,进而提高家庭康复和儿童康复的疗效。方法:采用PHQ-9和GAD-7对2017年3～5月期间我院随机抽取的42名住院脑瘫儿童家长进行调查,使用最优尺度回归分析方法分析脑瘫严重程度、家庭经济状况、户籍、出生排序、孩子年龄、孩子性别、康复时长、父亲文化水平、父亲工作、主要照顾者、母亲文化水平、母亲工作等12项因素对脑瘫儿童家长抑郁焦虑的影响。结果:回收有效问卷40例,其中正常心理状况4例,36例有抑郁焦虑情绪;且抑郁和焦虑呈高度相关,12项因素对抑郁或焦虑的影响具有统计学意义(P0.05)。其中脑瘫严重程度、父亲文化水平对抑郁的影响有统计学意义(均P0.05);经济状况、父亲文化水平、主要照顾者对焦虑的影响有统计学意义(均P0.05)。结论:脑瘫儿童家长普遍有抑郁焦虑,且抑郁与焦虑呈高度相关;影响脑瘫儿童家长抑郁焦虑为多种因素共同作用的结果,其中脑瘫严重程度、家庭经济状况、父亲文化水平、主要照顾者为显著影响因素;脑瘫儿童家长接受一定的心理干预对改善其心理状况,提高脑瘫儿童康复疗效有较大意义。     

痉挛型脑性瘫痪马蹄足跟腱延长术后系统康复训练患儿三维步态分析表现

正马蹄足,是一种常见于脑性瘫痪(脑瘫)患者的足部畸形疾病,常引起步态异常及其他并发症~([1]),如膝关节屈曲及长骨旋转~([2]),常见的保守治疗方法有牵伸、踝足矫形器、物理治疗、肉毒素注射治疗等,然而由于骨骼与肌肉的生长速度不相匹配,保守治疗方法效果有时不理想,手术矫正,如跟腱延长手术,成为矫正马蹄足的一种较好的方法~([3])。     

减重步行训练在脑卒中偏瘫康复中的临床应用

脑卒中患者的步行功能障碍常严重影响其日常活动和生存质量,是康复训练的重要内容之一。减重步行训练（body weight support treadmill training,BWSTT）是近年来应用于神经康复领域、改善偏瘫患者步行功能的一种薪的康复治疗技术。本文旨在简要综述近些年来,减重步行训练在脑卒中偏瘫患者康复中的临床应用情况。     

被动活动结合MOTOmed改善脑卒中后患侧下肢痛风的疗效观察

目的:观察被动活动结合MOTOmed改善脑卒中后患侧下肢痛风的疗效。方法:将60例痛风发作1天以内的脑卒中患者按简单随机化方法分为治疗组(常规康复治疗+被动活动结合MOTOmed介入)和对照组(常规康复治疗)各30例,治疗5天后观察两组患者VAS疼痛评分和关节活动度的改善情况。结果:治疗5天后,治疗组VAS评分、关节活动度改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:脑卒中痛风患者在治疗中增加被动活动及MOTOmed训练,能显著改善患侧下肢的痛风症状,减少痛风对脑卒中后患侧下肢功能恢复进程的干扰。     

解痉方治疗脑创伤小腿三头肌痉挛疗效观察

目的 探讨解痉方汤剂治疗脑创伤患者小腿三头肌痉挛的疗效.方法 选取入住我院存在小腿三头肌痉挛的脑创伤患者60例,分为对照组(n=30)与治疗组(n=30),对照组给予常规物理治疗,32℃温水浸泡痉挛侧小腿三头肌;治疗组在对照组基础上加上我院配制的解痉方,用32℃温水溶解,20 min/次,1次/d,连续浸泡30 d.运用表面肌电图测试患者第1次浸泡痉挛小腿三头肌5 min后、4 h后、24 h后,连续浸泡1个月后的静息均方根值.结果 2组患者5 min后的静息均方根值无明显差异(P>0.05),4 h后静息均方根值差异有统计学意义(P<0.05),24 h后差异无统计学意义(P>0.05),1个月后差异有统计学意义(P<0.05).结论 解痉方汤剂从长期疗效看能有效改善脑创伤患者小腿三头肌的痉挛程度.     

核心力量训练对脑卒中患者骨盆稳定性的影响探讨

目的 观察核心力量训练对脑卒中患者骨盆稳定性的影响.方法 将60例脑卒中患者随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),对照组采用常规药物治疗和康复训练,治疗组在对照组的基础上进行核心力量训练.治疗前后分别采用三维步态分析仪对2组患者骨盆前倾、内外旋转以及上下运动幅度进行检测.结果 治疗前,2组患者骨盆运动参数比较差异无统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者骨盆运动参数、稳定性均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 核心力量训练结合常规康复治疗能有效改善脑卒中患者的骨盆稳定性,有利于患者步态功能恢复.