氨磺必利与舍曲林治疗老年抑郁症对照观察

目的：探讨氨磺必利治疗老年抑郁症的有效性及安全性。方法选择符合ICD-10抑郁症诊断标准的老年患者82例,随机分为氨磺必利组和舍曲林组各41例,均治疗8周。于治疗前及治疗后第1周、2周、4周、6周、8周末采用HAMD评定疗效,TESS评定不良反应。结果治疗后2组HAMD评分均较治疗前显著降低（P＜0.01）;治疗后第1周、2周末研究组HAMD评分显著低于对照组（P＜0.01）,第4周、6周、8周末组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。氨磺必利组总有效率95.1％,舍曲林组总有效率90.2％,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组TESS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氨磺必利治疗老年抑郁症的疗效、安全性与舍曲林相当,但较舍曲林起效更快,更适合老年抑郁症患者的临床治疗。     

艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰与舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效和安全性。方法将80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为两组,均予以神经内科常规治疗及康复治疗,在此基础上研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服舍曲林治疗,观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗第1周末汉密顿抑郁量表总分较对照组下降更显著（ P＜0．01）,治疗第8周末研究组显效率80．0％、有效率92．5％,对照组分别为70．0％、90．0％,两组比较差异均无显著性（ P＞0．05）。两组不良反应较轻微,但研究组口干、腹泻不良反应发生率显著低于对照组（P＜0．01）。结论艾司西酞普兰治疗老年脑卒中后抑郁的疗效显著,与舍曲林相当,但艾司西酞普兰起效更快,安全性更高,更适合老年脑卒中后抑郁患者。     

阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究

目的探讨阿立哌唑治疗难治性精神分裂症患者的疗效和安全性。方法将120例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准,且符合难治性精神分裂症标准的患者随机分为两组,每组60例,分别给予阿立哌唑和利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗中用症状量表(TESS)评定不良反应,用世界卫生组织编制的生活质量量表(WHOQOL-100)评定生活质量。结果治疗8周后,阿立哌唑组显效率73.3%,有效率88.3%,利培酮组显效率66.3%,有效率85.0%,两组疗效比较差异无统计学意义(χ2=0.29,P0.05);两组WHOQOL-100各领域评分较治疗前均明显改善(t=2.83~8.80,P0.01);阿立哌唑组不良反应发生率16.7%,利培酮组为18.3%,两组差异无统计学意义(χ2=0.06,P0.05)。结论阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症患者的疗效相当,不良反应小,明显改善患者生活质量。     

抑郁症 185例自杀意念、行为的危险因素分析

目的 分析抑郁症病人自杀意念、行为的危险因素。方法 选取商丘市第二人民医院2020年1月至2021年8月185例抑郁症初诊病人（研究组）,采用倾向值匹配法另选取185例健康志愿者（对照组）。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测两组脑源性神经营养因子（BDNF）基因多态性并比较;分别采用自杀意念自评量表（SIOSS）和专家访谈方式调查研究组的自杀意念、行为,采用logistic多元回归法分析自杀意念、行为的影响因素。结果 两组BDNF第66个氨基酸处的缬氨酸突变为蛋氨酸（Val66Met）基因型分布与等位基因频率比较差异无统计学意义（P>0.05）,且均符合遗传平衡规律（P>0.05）;研究组离婚/丧偶病人SIOSS评分高于未婚、已婚[（12.86±3.05）分比（8.73±1.98）分、（10.02±2.01）分]（P<0.05）,无业病人SIOSS评分高于在编人员、普通职员/个体户[（13.63±3.04）分比（8.04±1.95）分、（9.78±2.04）分]（P<0.05）,收入水平<3 000元/月SIOSS评分高于3 ...     

氨磺必利与利培酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效观察

目的探讨氨磺必利治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效和安全性。方法将60例脑血管病所致精神障碍患者随机分为2组,每组30例,分别给予氨磺必利与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、日常生活能力量表（ADL）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周后,氨磺必利组有效率93.3%,利培酮组有效率90.0%,2组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗2周末起,PANSS总分和各因子分较治疗前均显著下降（P〈0.05或0.01）,且随着治疗的持续进行各分值继续下降;2组间同期比较无显著性差异（P均〉0.05）;2组不良反应均较少、较轻,氨磺必利组主要表现为失眠、恶心、头晕、静坐不能等;利培酮组主要表现为恶心、嗜睡、EPS（肌强直、静坐不能、震颤）、直立性低血压、心电图异常等。结论氨磺必利与利培酮治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效相当,安全性高、耐受性好,值得在临床中推广应用。     

氨磺必利与利培酮治疗脑血管病所致精神障碍疗效观察

目的探讨氨磺必利治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效和安全性。方法将60例脑血管病所致精神障碍患者随机分为两组,每组30例,分别给予氨磺必利与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、日常生活能力量表（ADL）评定疗效,治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反。结果治疗8周后,氨磺必利组有效率93．3％,利培酮组有效率90．0％,两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗2周末起,PANSS总分和各因子分较治疗前均有显著下降（P〈0．05或0．01）,且随着治疗的持续进行各分值继续下降;两组间同期比较无显著性差异（P均〉0．05）;两组不良反应均较少、较轻,氨磺必利组主要表现为失眠、恶心、头晕、静坐不能等;利培酮组主要表现为恶心,嗜睡、EPS（肌强直、静坐不能、震颤）、直立性低血压、心电图异常等。结论氨磺必利与利培酮治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效相当,安全性高、耐受性好,值得在临床中推广应用。     

丙戊酸镁缓释片联合奎硫平治疗脑外伤所致精神病性障碍的临床研究

目的观察丙戊酸镁缓释片与奎硫平联合治疗脑外伤所致的精神病性障碍的临床疗效和不良反应。方法选取2012年2月至2012年11月在我院接受治疗的40例由脑外伤所致精神疾病的患者,随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组给予奎硫平治疗,观察组给予丙戊酸镁缓释片联合奎硫平治疗,治疗8个周后,观察比较两组患者治疗后的近期疗效和不良反应。结果脑外伤所致精神病性障碍治疗8周后,观察组的总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为25.0%(5/20),对照组为35.0%(7/20),两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸镁缓释片联合奎硫平治疗脑外伤所致精神病性障碍较单一使用奎硫平疗效更佳。     

度洛西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症对照研究

目的：探讨度洛西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症的临床疗效和安全性。方法将80例难治性抑郁症患者随机分为两组,每组40例,研究组口服度洛西汀联合喹硫平治疗,对照组口服度洛西汀治疗,观察8周。采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗1周末起,对照组治疗2周末起,汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降（P＜0．01）,研究组治疗各时点评分显著低于对照组（P＜0．05或0．01）;治疗8周末研究组显效率79．5％、有效率92．3％,对照组分别为50．0％、60．5％,研究组显效率、有效率显著高于对照组（χ2＝7．35、7．33,P＜0．01）。两组不良反应均较轻微,发生率比较差异无显著性（ P＞0．05）。结论度洛西汀联合喹硫平治疗难治性抑郁症具有增效作用,起效快,疗效显著,安全性高,依从性好,优于单用度洛西汀治疗。