成人咳嗽变异性哮喘40例探究

目的 对成人咳嗽变异性哮喘(CVA)的诊治进行探讨,加深对此病的认识,降低误诊率.方法 收集我院确诊的成人咳嗽变异性哮喘患者共40例,进行回顾性分析.结果 去除各种诱因、局部吸入糖皮质激素及β2受体激动剂,加之抗生素及化痰止咳等药物应用,治愈34例,治愈率85.0%,有6例(15.0%)转为慢性支气管哮喘.结论 对于慢性咳嗽的患者,应高度警惕此病的可能,常规行支气管激发试验来确诊,作为患者只要积极配合治疗,愈后较好.     

急性复合性创伤的急救护理

随着交通事业的迅猛发展和社会秩序因素的影响，医院接纳的交通事故及事故民事纠纷引起的创伤性疾病越来越多，其中急性复合伤的发病率占首位。突发事件造成患者躯体创伤，其临床特点是病情急、重，死亡率高，只有及时做好抢救准备才能挽救生命，降低致残率和死亡率。自1997年1月-2007年4月，我院共收治急性复合性创伤患者206例，现将急性复合性创伤的急救护理介绍如下。     

导升明对早期治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察导升明对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 50例糖尿病肾病患者给予导升明治疗,观察治疗前后生化指标的变化。结果治疗后糖尿病肾病患者的尿白蛋白、血清TXB2、血肌酐、尿素氮和纤维蛋白尿明显下降(P<0.05),差异具有统计学意义。结论糖尿病肾病早期应用导升明进行治疗,疗效确切。     

高通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及左心功能的影响

目的探讨和分析高通量透析对维持性血液透析患者甲状旁腺激素及左心功能的影响。方法选择2012年11月~2014年11月在我院透析中心接受维持性血液透析患者186例,分为高通量血液透析组(HFHD组)和常规血液透析组(HD组),HFHD组采用高通量血液滤过器,HD组采取低通量血液滤过器,比较分析两组患者透析治疗前后血清溶质下降率和左心室结构与功能。结果两组患者透析前血清尿素氮、血清肌酐和甲状旁腺激素的差异无统计学意义(P>0.05);透析后两组患者血清尿素氮和甲状旁腺激素的差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001),而血清肌酐的差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者透析治疗后,左心室重量(LVM)、左心室的直径(LVD)、TE峰和二尖瓣前叶E峰与室间隔左室面的距离(EPSS)均减少,左心室射血分数(LVEF)和A峰显著提高,HFHD组与HD组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。结论高通量透析能更好地去除甲状旁腺激素,很好地改善心脏功能,具有临床应用价值。     

盐酸钠洛铜救治酒精中毒的观察和护理

急性酒精中毒在急诊救治工作中较常见,近年来急性酒精中毒患者有上升趋势.自1996年1月至2006年1月共救治520例酒精中毒患者,均应用了盐酸钠洛铜注射液治疗,效果显著.现将盐酸钠洛铜救治酒精中毒的观察和护理体会介绍如下:     

中西医结合治疗老年慢性持续期哮喘158例临床观察

目的 观察中西医结合治疗老年慢性持续期哮喘的疗效.方法 运用随机数字表法对2008 年12 月至2011 年12 月在我院治疗的158 例老年慢性持续期哮喘患者进行分组,对照组仅给予西药治疗,观察组则在对照组治疗的基础上加用中药平喘汤进行治疗,4 周后观察所有患者的临床疗效及药物不良反应的发生情况.结果 老年慢性持续期哮喘观察组治疗总有效率(79.75%)明显高于对照组的(64.56%),经统计学处理差异有统计学意义(χ2=4.536,P ＜ 0.05),对照组和观察组患者未出现明显的药物不良反应.结论 在临床治疗老年慢性持续期哮喘的过程中,可考虑应用中西医结合的方法,中西医结合对该病的治疗疗效确切,安全有效,值得推广运用.     

肝硬化并上消化道大出血的管道护理

上消化道大出血是肝硬化病人最常见的并发症及主要死亡原因之一，为提高抢救成功率，笔者总结了静脉管道和三腔管道的护理经验，现叙述如下。     

大剂量心律平用于顽固性心律失常的疗效观察

目的探讨大剂量心律平用于顽固性心律失常的疗效。方法选取2010年2月到2011年12月期间,在我院住院治疗的顽固性心律失常患者28例作为研究对象。对患者给予大剂量心律平进行治疗,观察患者的疗效及不良反应情况并进行评价分析。结果患者经治疗后,临床症状均得到有效改善,总有效率为82.1%,在加强安全保护的情况下,不良反应率为28.6%,情况均轻微。结论采用大剂量心律平对顽固性心律失常进行治疗,疗效高,作用迅速;加强安全监护,可以降低可能出现的不良反应发生率。     

氟伐他汀对高血压患者颈动脉内膜中层厚度及脉压差的影响（英文）

分析氟伐他汀对高血压患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及脉压差（PP）的影响。方法：选择原发性高血压病患者62例,随机分为：氟伐他汀组（32例,在常规降压基础上加用氟伐他汀治疗）和常规治疗组（30例,予以常规降压治疗）,疗程均为1年。比较两组治疗前,治疗6月及1年时血脂、PP及颈动脉IMT差异。结果：氟伐他汀组治疗后6月开始各血脂指标及PP[（66.9±7.3）mmHg比（53.1±6.2）mmHg]、IMT[（0.97±0.42）mm比（0.76±0.29）mm]均较治疗前明显改善（P均〈0.05）;且显著优于常规治疗组（P〈0.05）。常规治疗组上述各指标治疗前后均无显著改善（P〉0.05）。结论：氟伐他汀可改善高血压患者颈动脉内膜中层厚度及脉压差,值得临床推广。     

高通量透析联合Supra-HFR血滤吸附对维持性血液透析患者甲状旁腺素和β2-微球蛋白的清除效果

目的 了解高通量透析（HFHD）联合Supra-HFR血滤吸附对维持性血液透析患者甲状旁腺素（PTH）、β2-微球蛋白（β2-MG）的清除效果。方法 60例维持性血液透析患者随机采用HFHD(HFHD组)、血液透析联合Supra-HFR(HD+HFR组)和HFHD联合Supra-HFR(HFHD+HFR组)治疗6个月,比较3组患者治疗前后PTH、β2-MG、C反应蛋白（CRP）水平及临床症状（体力、食欲、睡眠、皮肤瘙痒）变化。结果 3组患者治疗后PTH、β2-MG、CRP水平及临床症状评分显著降低,其中HFHD+HFR组更明显（P<0.05或0.01）。结论 HFHD联合Supra-HFR可提高维持性血液透析患者PTH、β2-MG、CRP清除效果,减轻临床症状。