复方丹参注射液干扰素治疗乙肝后肝纤维化

目的探讨复方丹参注射液联合干扰素治疗慢性乙肝患者的疗效。方法110例慢性乙肝患者，按随机方法分成①对照组30例，应用普通保肝药物治疗，疗程6个月；②丹参组30例，应用复方丹参注射液（每ml含丹参、降香各1g）30ml加入10％葡萄糖溶液300ml中静脉注射1个月；③IFN组30例，应用IFN—α 3MU，隔日一次肌内注射，3个月；④联合组20例，应用复方丹参注射液30ml加10％葡萄糖溶液300ml静脉注射1个月，IFN-α 3MU，隔日一次肌内注射，3个月。丹参组，IFN组和联合组保肝药物治疗同对照组。四组病例在性别、年龄、病程，治疗前肝功能等方面均无统计学差异。治疗前检测肝功能，肝炎病毒标志，血清HA、IV—C、PCI—Ⅱ，部分病例进行肝穿病理检查。治疗开始后每月检测肝功能，3个月（治疗后）和6个月（随访时）时检测血清HA、IV—C、PCⅢ及乙肝病毒标志，治疗后1年行肝穿病理检查。结果治疗前四组患者血清HA、PCⅢ、IV—C水平无统计学差异；治疗后丹参组、IFN组、联合组血清HA、FCⅢ、IV—C水平较治疗前及对照组有不同程度的降低。结论复方丹参注射液联合IFN治疗可使血清HA、PCⅢ、IV—C有明显下降，肝组织病理改变明显改善，为目前有效的慢性乙肝治疗措施。     

卡维地洛在慢性心力衰竭治疗中的临床疗效研究

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效.方法42例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组24倒,对照组18例.对照组给予心衰标准治疗(强心剂、利尿剂和ACEI);治疗组在标准治疗基础上加用卡维地洛.半年后,观察治疗前后各组患者心功能、超声心动图变化.结果两组治疗后心功能均有改善.治疗组与对照组相比,左室舒张末经减少[(58.69±8.87)mm比(64.76±10.12)mm,P＜0.05],左室射血分数明显增加[(33.78±11.16)%比(43.89±10.79)%,P＜0.01].卡维地洛未引起肝、肾功能损害及血象、血脂、电解质和糖代谢变化.结论卡维地洛用于治疗慢性心力衰竭安全、有效、并能干预左室重塑.     

健脾汤治疗血小板减少性紫癜23例观察

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是以出血及外周血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍为主要表现的常见出血性疾病.笔者使用西药联合自拟的健脾汤治疗ITP并且观察效果,比较满意,现报告如下.     

应用药物联合治疗转移性乳腺癌的体会

目的 观察应用药物治疗转移性乳腺癌的疗效.方法 选择转移性乳腺癌患者29例,用多西紫杉醇按70mg/m2,溶入250ml0.9%氯化钠注射液.静脉滴注1h,给药前30min肌注苯海拉明10 mg预防变态反应,表阿霉素以50 mg/m2静脉推注,两药化疗期间常规应用止吐药.每3-4周为一周期.同时观察疗效和不良反应.结果 本组患者完全缓解率(CR)3例,占10.34%;部分缓解率(PR)15例,占51.72%;稳定(SD)8例,占27.59%,进展(PD)3例,占10.34%,总有效18例,总有效率(RR)62.07%.不良反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎,未出现因化疗毒性不能耐受而终止化疗者.结论 多西紫杉醇联合表阿霉素治疗转移性乳腺癌临床疗效比较好,值得临床应用.     

20例伤寒临床误诊分析

本院于2003~2005年共收治伤寒患者32例,其中20例(62·5%)被误诊。现分析如下:一、临床资料1.临床特点20例患者全部急骤起病,稽留热、无欲貌、玫瑰疹、相对缓脉、肝脾肿大等,伤寒特征变异甚大,典型、非典型性表现相互掺杂。早期症状均复杂多样,后期以兼症表现为主。20例中表现为     

糖尿病并发Hunt综合征的中西医结合治疗

Hunt综合征是因水痘一带状疱疹病毒侵犯面神经膝状神经节引起的面神经麻痹,除面瘫外,病侧乳突部疼痛,以耳廓和外耳感觉迟钝,外耳或鼓膜出现疱疹为特征。糖尿病并发Hunt综合征临床较少见,治疗较困难,笔者自2005年5月至2008年4月采用中西医结合治疗本病14例,取得满意疗效,现报告如下。     

水飞蓟宾联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化疗效分析

目的 观察水飞蓟宾（商品名水林佳）联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化的长期疗效。方法 选择活动性肝炎肝硬化患者90例，采用分层随机抽样法分为治疗组和对照组。治疗组采用水林佳联合拉米夫定治疗；对照组采用退黄、降酶、抗纤维化、支持及对症处理。疗程6～67个月。观察两组患者血清病毒水平、肝功能、并发症的发生率及病死率。结果 两组患者HBVDNA阴转、HBeAg转换率间差异均有显著性意义（P〈0．05）；治疗组患者6～12个月、13～24个月、25～36个月、37～67个月酪氨酸-蛋氨酸-天门冬氨酸-天门冬氨酸（YMDD）变异率分别为11．4％、22．7％、34．1％、38．6％。治疗后治疗组未发生YMDD变异患者的总胆红素（TBiL）、白蛋白（A）水平及Child—Pugh积分与对照组比较差异均有显著性意义（P〈0．05）；两组患者并发症的发生率、死亡率间差异亦均有显著性意义（P〈0．05）。结论 水林佳联合拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化，可抑制病毒复制，降低YMDD位点累计变异率，改善肝功能，降低并发症的发生率及病死率。     

挂Aminonitro—Stilbene基团的聚甲基丙烯酸酯的合成及其非线…

报道了含ａｍｉｎｏｎｉｔｏ－ｓｔｉｂｅｎｅ 基因的甲基丙烯酸酯类单体的合成、该单体与ＭＭＡ的共 聚反应及对所得聚合物进行的非线性光学性能测定。对所得聚合的ＳＨＧ测定显示ｄａａ珂达到５４ｐｍ／ｖ．。     

医院感染对急性脑卒中近期预后的影响分析

目的分析感染对急性脑卒中近期预后的影响,为临床提供参考依据。方法选择2010年6月-2013年6月医院收治急性脑卒中患者828例,分为非感染组650例与感染组178例,统计脑卒中后感染部位,比较两组入院时和入院后的卒中量表(NIHSS)评分、并发症发生率、病死率、住院时间。结果 828例急性脑卒中患者发生医院感染178例,感染率21.33%,感染的部位主要为呼吸道、消化道、尿道,分别占76.97%、19.10%、3.93%;入院21d后,非感染组患者的NIHSS评分为(2.63±1.16)分,明显低于感染组的(3.77±1.28)分;非感染组患者的改善值也明显高于感染组患者;非感染组患者并发症发生率为12.92%,明显低于感染组的57.30%;非感染组患者病死率为0.92%,明显低于感染组的3.93%;非感染组患者住院时间(20±13)d,明显低于感染组的(33±21)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论感染显著增加了急性脑卒中患者的致残率和病死率,临床上应引起足够的重视,并采取有效防治措施,提高急性脑卒中患者的预后。     

获得性免疫缺陷综合征合并肺结核的影像学特点分析

人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体后造成T细胞免疫功能的严重缺陷,常诱发各种机会性感染或恶性肿瘤,称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)[1]。在HIV感染与AIDS患者中,肺结核不仅最为常见,且为首位死因[2-4]。一旦罹病,与普通肺结核的影像学表现有许多迥异之处,常造成诊断上的困难和治