骶管阻滞辅以丙泊酚在婴幼儿泌尿外科手术中的疗效观察

目的 观察骶管阻滞复合丙泊酚在婴幼儿泌尿外科手术中的麻醉效果及并发症.方法 选择麻醉评分（ASA）Ⅰ级、3个月至3岁、行泌尿外科手术的婴幼儿80例,随机分成两组：骶管麻醉组（观察组,n=40）和氯胺酮组（对照组,n=40）,观察组采用骶管复合丙泊酚持续泵注维持镇静,对照组采用氯胺酮-丙泊酚混合泵注全静脉全麻.观察记录麻醉前、切皮时、术中及术毕时的收缩压（SB P）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（SP02）的变化,苏醒时间、手术时间及术后8小时的不良反应,并作相互统计学处理.结果 诱导后和术中的SBP、DBP、R差异均有显著性（P＜0.05）,观察组明显低于对照组,苏醒时间短于对照组（P＜0.01）.结论 骶管阻滞辅以丙泊酚麻醉用在婴幼儿泌外手术中的安全、有效、麻醉效果满意,且并发症少.     

分析不同剂量右旋美托咪啶对七氟醚吸入麻醉诱导的影响

目的:分析研究不同剂量右旋美托咪啶对七氟醚吸入麻醉诱导的影响.方法:选取2014年5月~2016年2月在我院择期行妇科腹腔镜手术全身麻醉的患者90例,随机分为A组、B组以及C组,A组采取单纯吸入七氟醚麻醉诱导,B组采取右旋美托咪啶0.5μg/kg,C组采取右旋美托咪啶1.0μg/kg,对三组各项观察指标给予对比.结果:与A组对比,B组以及C组入睡时间、气管插管时间以及BIS值≤60时间较短(P<0.05),C组缩短明显;B组以及C组吸入期间N次肺活量比A组少,三组都没有出现无意识的肢动、喉痉挛、呛咳屏气以及支气管痉挛,插管条件良好.结论:右旋美托咪啶0.5μg/kg以及1.0μg/kg全部会出现明显的镇静效果,使诱导时间明显缩短,对气管插管时的应激反应给予有效抑制,具有临床推广价值.     

右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者无痛纤维支气管镜检

目的探讨右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者支气管镜检查的效果及安全性。方法肺功能减退需行纤维支气管镜检查的老年患者80例分为丙泊酚联合芬太尼组(A组)和右美托咪啶联合芬太尼组(B组),每组40例。观察记录两组患者麻醉前后、镜检中的血压(BP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)的变化及各种不良反应。结果两组患者的生命体征基础值间比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后至镜检过程中两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2均有所下降,但与麻醉前比较,A组于诱导后下降更明显(P<0.05);镜检过程中A、B两组无论是与麻醉前还是组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),出现的各种不良反应B组与A组并无显著性差异(P>0.05)。结论在内镜面罩供氧的前提下,使用右美托咪啶联合芬太尼用于肺功能减退老年患者纤维支气管镜检查是安全和有效的。     

复合全麻联用双管喉罩于脑动脉瘤栓塞术的麻醉效果

目的介绍静吸复合麻联合食管引流型喉罩方法在颅内动脉瘤栓塞术（介入）中的优越性。方法把需行颅内动脉瘤栓塞术的40例患者分为两组：食管引流型喉罩组（A组）和气管插管组（B组）。两组麻醉用药相同：按公斤体重分别注射丙泊酚、芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵静脉诱导,置管后机控呼吸并吸入七氟醚和持续静注丙泊酚维持至手术结束。记录两组患者诱导前后、置入喉罩或导管后1 min、3 min、5 min,拔出喉罩或导管前及后5 min的SBP、DBP和HR值及麻醉并发症等。结果置入喉罩或导管后1 min、3 min的BP及拔出喉罩或导管前后的BP、HR组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,B组均高于A组;B组在整个麻醉过程中发生躁动、呛咳、支气管痉挛及喉痉挛、口腔血肿等麻醉并发症的较多。结论颅内动脉瘤栓塞术麻醉运用静吸复合麻联合使用食管引流型喉罩一法是最佳的麻醉搭配。     

喉罩辅助中心静脉导丝在声门暴露困难插管中的应用

目的探讨声门暴露困难型病人使用喉罩辅助中心静脉导丝导引气管导管插管的可行性。方法把声门暴露困难型病例随机分两组:经口常规会厌后下方盲探插管组(A组,n=25)和经口喉罩导丝导引导管插管组(B组,n=25)。分别进行盲探插管并记录统计插管次数、插管时间(从开始插管到听诊证实成功)、插管过程中追加麻药的次数及各时段的血压(BP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO2)变化和插管并发症等。结果B组插管1～2次的成功率明显高于A组(P0.05),BP、HR变化明显小于A组(P0.05),无1例发生低血氧症(SPO295%)、呛咳或气管支气管痉挛等插管并发症。结论使用喉罩辅助中心静脉导丝导引插管于声门暴露困难病人是一种稳妥的插管方法,值得广大同仁借鉴使用。     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

对52例冠心病患者及30例正常对照组血浆氧化修饰低密度脂蛋白（OX－LDL）及血脂、脂蛋白水平进行测定，结果发现冠心病组血浆OX－LDL、血清甘油三酯（TG）水平显著高于正常对照组，而血清高密度脂蛋白（HDL－C）及其亚组分（HDL2－C、HDL3－C）水平显著低于正常对照组；相关分析表明Ox－LDL与总胆固醇（TC）、TG、低密度脂蛋白（LDL－C）呈正相关，而与HDL－C及其亚组分呈负相关，逐步回归分析表明OX－LDL对冠心病的诊断价值优于其他血脂、脂蛋白。结果提示Ox－LDL与冠心病的发生密切相关，在冠心病治疗过程中应加强抗氧化治疗。     

HPLC测定小儿连番止泻颗粒中黄芩苷的含量

目的 建立测定小儿连番止泻颗粒中黄芩苷含量的方法。方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent HC-C18（250 mm×4.6mm,5μm）,流动相选用甲醇-0.4%磷酸（45∶55）,流速1.0 m L/min,柱温30℃,检测波长280 nm。结果 黄芩苷的线性范围为0.303--1.514 mg（r=0.999 8）;黄芩苷平均回收率为99.20%,RSD为2.53%（n=6）。结论 该方法简便、灵敏度高、专属性强,可用于小儿连番止泻颗粒中黄芩苷的含量测定。     

红细胞免疫功能与血液病研究进展

<正>过去人们一直认为红细胞的主要功能是体内运送氧气和二氧化碳.1981年Siegel等根据其它学者和自己的工作,明确提出红细胞不仅具有呼吸功能,而且具有免疫功能.这一假说的提出引起了许多基础医学及临床工作者的重视,从而进行研究,取得了进展.     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

对５２例冠心病患者及３０例正常对照组血浆氧化修饰密度脂蛋白及血脂，脂蛋白水平进行测定，结果发现冠心病组血浆Ｏｘ－ＬＤＬ，血清甘油三酯水平提高高于正常对照组，而因清高密度脂蛋白及其亚组分水平显著低于正常对照组；     

冠心病患者血浆氧化修饰低密度脂蛋白水平的变化

近年发现,氧化修饰低密度脂蛋白(OxidiledLow-densiylipoprotein,OX—LDL)是LDL致动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生发展的重要环节,人体内及AS病灶中可检出OX—LDL.最近,Regnstrom报道,较早发生心肌梗塞患者血浆LDL对体外氧化修饰的敏感性是冠脉病变严重程度的独立正相关因子.但关于冠心病(CHD)患者血浆OX—LDL水平的变化国内尚少报道.本文旨在探讨血浆OX—LDL水平与CHD临床类型、血脂、脂蛋白等多因素变化的关系.