机关门诊部医疗保障难点及对策

机关门诊部服务人群特殊、保障任务多样,服务标准要求高。现就机关门诊部医疗保障难点及对策介绍如下。1难点1.1服务要求高机关工作人员长期超负荷工作,压力大、活动空间小,关心自身健康的时间少,基础病较多;在门诊部保障上,要求诊疗技术不断提高,保障内涵不断丰富。1.2保障范围广保障对象既有在职人员,也有退休人员,     

左氧氟沙星注射液所致静脉炎的防治

目的探讨静脉输入左氧氟沙星所致静脉炎的防治措施。方法对采取有针对性的预防措施前后,静脉输入左氧氟沙星所致静脉炎情况进行比较。结果采取预防措施前静脉炎发生率为30.8%,采取预防措施后降为12.8%,明显低于采取预防措施前（P〈0.01）。结论采取有针对性的预防措施可降低静脉炎发生率,减轻患者痛苦。     

热射病并发多器官功能障碍综合征三例临床救治分析

随着全球气候变暖,热致疾患的发生率逐年增加,在炎热潮湿环境下工作,当热吸服能力逐渐减弱,对抗热打击的能力逐步丧失,易发生中暑,轻者出现疲劳、乏力、头昏、头痛、恶心、呕吐等症状,重者高热、抽搐、神志改变等,     

N-乙酰半胱氨酸对肺微血管内皮细胞核因子κB活性影响的体外研究

目的探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对人肺微血管内皮细胞（HPMEC）核岗子κB（NF—κB）结合活性和环氧合酶-2（COX-2）表达的影响机制。方法体外培养HPMEC细胞株,采用四甲基偶氮唑盐（MTT）检测NAC对HPMEC增殖活化的抑制作用,分别采用NAC（1mmol／L）处理1h,肿瘤坏死因子α（TNF-α）（100ng／mL）处理1h。NAC＋TNF-α联合处理。凝胶电泳移动抑制实验检测HPMECNF—κB的结合活性;免疫蛋白质印迹检测相应的HPMEC胞质内NF—κB抑制蛋白（IKB—α）的表达;免疫细胞化学观察HPMECNF—κB表达的核内转移;激光共聚焦检测NAC对HPMEC中COX-2表达的影响。结果NAC对HPMEC的增殖活化有明显抑制作用,NAC＋TNF-α联合处理组吸光度值明显低于TNF-α处理组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。TNF—α刺激后具有诱导HPMECNF—κB结合活性．且IKB-α表达明显减弱,NAC处理组IKB-α表达高于TNF—α处理组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。TNF—α处理1h后．HPMECNF—κB的主要表达从细胞质转移至细胞核内;NAC预处理后联合TNF—α刺激,HPMECNF—κB表达主要位于细胞质．出现核内转移极少。HPMEC经TNF-α处理后细胞内COX-2表达明显高于NAC＋TNF—α联合处理组以及正常对照组．差异均有统计学意义（均P〈0．05）;而NAC＋TNF-α联合处理组与正常对照组比较。差异无统计学意义（P〉0．05）。结论NAC可抑制HPMEC增殖活化;NAC可抑制HPMECNF—κB结合活性、减少核内转移发生和COX-2的表达。     

老年冠心病合并心力衰竭患者院内感染的临床特点及相关因素分析

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并心力衰竭（心衰）患者院内感染的临床特点及相关因素分析。方法 收集2018年1月至12月于解放军总医院第一医学中心（以下简称我中心）收治的130例老年冠心病合并心衰患者的临床资料,记录并统计发生院内感染患者的临床特点（感染部位、病原菌种类和构成比等）及相关影响因素（住院时间、使用激素、侵入性操作、抗菌药物、病变血管支数等）,探讨院内感染防控对策。结果 130例患者中发生感染40例,其中呼吸系统感染15例,泌尿系统感染12例,消化系统感染8例,血液系统感染5例。40例感染患者中,培养病原菌63株,其中革兰阴性菌36株（57.14%）;革兰阳性菌22株（34.92%）;真菌5株（7.94%）。单因素分析结果显示,住院时间、使用激素、侵入性操作、抗菌药物、病变血管等因素均是患者发生院内感染的相关性因素（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间、侵入性操作、多支病变血管等因素是患者院内感染的相关性因素（P<0.05）。结论 老年冠心病合并心衰患者其发生院内感染的部位,主要是呼吸系统,主要病原菌为革兰阴性菌,相...     

某部530名新兵尿液毒品筛查分析

我国目前登记在册的吸毒人员已超过107万,另有报道实际吸毒人员可能超过1 000万[1] .总部为保证兵源质量,提高战斗力,规定对新兵进行吗啡(MOR)、甲基安非他明(冰毒)的检测.本文将某部530名新兵毒品检测结果报告如下.     

某部530名新兵尿液毒品筛查分析

我国目前登记在册的吸毒人员已超过107万,另有报道实际吸毒人员可能超过1 000万[1] .总部为保证兵源质量,提高战斗力,规定对新兵进行吗啡(MOR)、甲基安非他明(冰毒)的检测.本文将某部530名新兵毒品检测结果报告如下.     

AXSYM全自动微粒子酶免疫化学发光仪应用体会

在日常应用中,如对肝炎的检测常用酶联免疫吸附测定（ELISA）法,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验原理.它需要的设备简单,易于开展,收费低廉,常用于常规标本的检测.但如为急诊患者或ELISA法不能测出的少见模式及需要复检的标本,则需要用化学发光法检测,以保证结果的准确性.