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随着欧洲一体化进程的深入,如何有序管理公民在各成员国之间跨境就医成为欧盟一项重要议题。多年来欧盟社会医疗保险在保障患者跨境就医上已建立一套较为完善的管理模式并受到全世界关注,其社会保障的实践对我国跨省异地就医管理具有借鉴意义。本研究通过系统梳理欧盟跨境就医管理模式,并着重比较欧盟与中国在异地就医对象、异地就医授权、服务机构、就医服务类型、异地医保报销五个方面的异同,为进一步完善我国跨省异地就医管理提供经验借鉴。本研究建议,各省应同步推进跨省就医政策,加快相关工作的落实;增强参保地医保管理机构的审核权限和能力以构建有序就医秩序;同时,在严格审核下拓宽更加合理的跨省就医服务机构网络;最后,鉴于医保对异地就医机构行为缺乏了解,应通过国家异地就医网络,加强医疗机构提供异地就医服务中的监管。 相似文献
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目的建立县级公立医院的病例组合模型,为县级公立医院利用病例组合进行医院服务产出指标调整提供工具。方法应用决策树分类与回归树(classification and regression trees,CART)算法,以住院费用为轴心变量和住院费用影响因素为节点变量,建立病例组合模型,并以方差减少量(reduction in variance,RIV)、变异系数(coefficient of variation,CV)和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行模型检验。结果建立433个组合。RIV值10.00%,CV平均值0.88,ROC曲线下面积基本都大于0.70,说明病例组合模型较为合理,组间差异稍弱于以往。结论可通过纳入更多住院费用影响因素和规范临床诊疗行为进一步改善病例组合。经病例组合指数调整后的医疗服务产出指标更具有可比性。 相似文献
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目的 :通过专家咨询方法了解其对长三角地区药物政策发展的相关建议,为进一步推进长三角一体化药政管理协同发展提供参考。方法 :课题组于2020年11月—2021年3月分别前往上海、江苏、浙江和安徽,采用面对面询问的方式对专家进行长三角药政管理协同发展优先发展项目的相关意见采集。结果 :围绕体制机制建设、信息互联互通、短缺药品供应保障、药品使用管理、药品临床综合评价和药学服务提升6个维度,共梳理出22个待优先发展项目。根据22个项目的推荐等级结果,长三角药政管理联席会议、短缺药品信息直报系统、统一技术规范、品种统一遴选和结果互认共享5个项目被认为是当前应重点推进的优先发展项目。结论 :以体制机制创新建设为切入点,明确各省市重点发展领域,同时发挥药物政策领域和药学领域的专家技术支撑作用,为政策制定和药政管理提供科学的理论指导和专业的技术支持。 相似文献
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