经直肠彩色多普勒超声在急诊泌尿系结石中的应用

泌尿系结石是常见的急腹症,而急诊中的患者往往膀胱未充盈或充盈不佳,传统经腹壁超声对很多输尿管中下段结石显示困难.X线平片由于肠腔气体、骨骼重叠及阴性结石的干扰对泌尿系结石的诊断也较困难.经直肠超声能弥补上述不足,可成为急诊泌尿系结石特别是输尿管中下段和尿道结石的重要补充检查方法.     

剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠超声表现1例分析

临床资料 患者,女,35岁,2003年7月行子宫下段剖宫产术.就诊前停经50d,尿HCG(+),血β-HCG:262.1μmol/L.于外院人流术后,阴道持续不规则出血10余天,下腹部隐痛3天,来我院就诊.超声检查:于子宫下段前壁可见厚壁样混合性团块(3.7cm×2.8cm),形态不规则,内部回声不均,与前壁肌层分界不清,该处肌层变薄,呈"楔口"样,与子宫浆膜距离0.3cm.官腔及宫颈处未见妊娠囊,彩色多普勒显示混合性团块内部及周边可见丰富的血流信号(见图1),脉冲多普勒呈高速低阻频谱Vmax:59cm/s、Vmin:23cm/s、RI:0.50(见图2).超声提示:①剖宫产术后切口妊娠可能性大;②滋养细胞疾病待排,建议结合血β-HCG. 外院人流术后,阴道持续不规则出血10余天,下腹部隐痛3天,来我院就诊.超声检查:于子宫下段前壁可见厚壁样混合性团块(3.7cm×2.8cm),形态不规则,内部回声不均,与前壁肌层分界不清,该处肌层变薄,呈"楔口"样,与子宫浆膜距离0.3cm.官腔及宫颈处未见妊娠囊,彩色多普勒显示混合性团块内部及周边可见丰富的血流信号(见图1),脉冲多普勒呈高速低阻频谱Vmax:59c /s、Vmin:23cm/s、RI     

三维超声在中、晚期妊娠胎儿体表成像中的临床应用

目的利用三维超声成像技术对胎儿体表结构进行实时三维超声取像,以探讨三维超声成像在中晚期妊娠胎儿体表结构成像中的临床应用价值。方法使用Philips iU22三维容积探头对600例17～38周的胎儿体表结构进行实时三维超声取像。结果 600例胎儿中共检出体表畸形5例：1例胎儿露脑畸形,1例胎儿脊柱侧弯,1例胎儿唇裂,1例胎儿脐膨出,1例胎儿颈部淋巴水囊瘤。其余胎儿体表结构均正常。本组三维体表结构成像成功率为87.2%。胎儿体表结构成像的最佳时间：肢体、脊柱在孕16～22周;颜面部在孕26～30周。结论三维超声在胎儿体表结构成像中图像逼真直观,可提供丰富的胎儿体表结构的诊断信息,可作为二维超声的补充,在胎儿的产前诊断中发挥重要的作用。     

超声引导下细针吸取细胞学检查在体表肿物诊断中的应用

目的探讨超声引导下细针吸取细胞学检查在体表肿物诊断中的应用价值。方法2010年8月-2012年8月对149例患者167个浅表肿物进行超声引导下细针吸取细胞学检查,将穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果进行对照分析。细胞学诊断结果分为良性、恶性、可疑恶性及吸出物不足4类。结果超声引导下167个结节共计实施穿刺操作293次,一次性穿刺成功率96．2％,二次穿刺成功率100％。167个结节中,经病理及临床随访证实20个结节为恶性,147个结节为良性;经细胞学诊断132个（79．0％）结节为良性,14个（8.4％）结节为恶性,6个（3．6％）结节为可疑恶性,15个（9．0％）结节为吸出物不足,细胞学诊断敏感性为79．2％,特异性为87．5％,准确性为91．0％。结论超声引导下细针吸取细胞学检查对于浅表肿物诊断具有实时观察、准确安全、创伤小等优点,标本满意率及病理诊断准确性高,可作为体表肿物诊断的首选方法。     

经直肠彩色多普勒超声在急诊泌尿系结石中的应用

泌尿系结石是常见的急腹症,而急诊中的患者往往膀胱未充盈或充盈不佳,传统经腹壁超声对很多输尿管中下段结石显示困难。X线平片由于肠腔气体、骨骼重叠及阴性结石的干扰对泌尿系结石的诊断也较困难。经直肠超声能弥补上述不足,可成为急诊泌尿系结石特别是输尿管中下段和尿道结石的重要补充检查方法。     

超声引导下细针吸取细胞学检查在体表肿物诊断中的应用

目的探讨超声引导下细针吸取细胞学检查在体表肿物诊断中的应用价值。方法 2010年8月～2012年8月对149例患者167个浅表肿物进行超声引导下细针吸取细胞学检查,将穿刺细胞学诊断资料与手术病理及临床随访结果进行对照分析。细胞学诊断结果分为良性、恶性、可疑恶性及吸出物不足4类。结果超声引导下167个结节共计实施穿刺操作293次,一次性穿刺成功率96.2%,二次穿刺成功率100%。167个结节中,经病理及临床随访证实20个结节为恶性,147个结节为良性;经细胞学诊断132个(79.0%)结节为良性,14个(8.4%)结节为恶性,6个(3.6%)结节为可疑恶性,15个(9.0%)结节为吸出物不足,细胞学诊断敏感性为79.2%,特异性为87.5%,准确性为91.0%。结论超声引导下细针吸取细胞学检查对于浅表肿物诊断具有实时观察、准确安全、创伤小等优点,标本满意率及病理诊断准确性高,可作为体表肿物诊断的首选方法。     

剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠超声表现1例分析

1临床资料 患者,女,35岁,2003年7月行子宫下段剖宫产术。就诊前停经50d,尿HCG（＋）,血β-HCG：262.1μmol/L。于外院人流术后,阴道持续不规则出血10余天,下腹部隐痛3天,来我院就诊。超声检查：于子宫下段前壁可见厚壁样混合性团块（3.7cm×2.8cm）,形态不规则,内部回声不均,与前壁肌层分界不清,该处肌层变薄,呈＂楔口＂样,与子宫浆膜距离0．3cm。     

超声诊断Cantrell五联征1例

孕妇28岁,孕1产0,妊娠28周,行产前超声检查。超声检查：宫腔内见一胎儿,头颅光环完整,颅内结构未见异常,双顶径为7.3cm,脊柱序列完整,胎儿颈部可见大小分别为1.3cm×0.6 cm和0.8 cm×0.6 cm的两个无回声。前胸形态不规则,胸骨下段缺损,胸腔内未测及心脏搏动,胎儿脐上偏右侧膈肌前部可见1.3 crn的回声连续性中断（图1）,中断处可见心脏部分向外膨出,未见心包包裹（图2）,四肢可见,羊水及胎盘未见异常。     

超声造影诊断肝脏实质性病灶的临床价值

超声造影是利用对比剂后散射回声增强,明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术.超声造影检查在肝脏实质性病变具有重要临床价值,本文收集189例肝脏实质性病变患者超声造影检查临床资料[1,2],探讨超声造影检查对肝脏实质性病变的诊断价值. 1材料与方法 本组189例患者,男116例,女73例,年龄32～76岁,平均59.6岁.所有病例均经手术病理证实.     

肝癌破裂出血射频消融治疗临床分析

肝癌（HCC）是世界第5大常见恶性肿瘤,占肿瘤相关死亡的第3位,全球每年大约50万人死于该病[1]。据报道,我国是HCC高发地区,其发病率位居恶性肿瘤的第三位,居肿瘤相关死亡第二位。 HCC具有自发性破裂的倾向,约3％～15％的HCC患者可发生肿瘤破裂出血,是危及生命的急性腹腔内出血性疾病,可导致出血性休克,急性期死亡率可高达25％～75％,占HCC死亡率的10％。