重症肺炎对极低出生体重儿血小板及凝血功能的影响

目的探讨重症炎症对极低出生体重儿血小板及凝血功能的影响。方法重症肺炎极低出生体重儿17例为重症肺炎组,选取同期住院的极低出生体重儿12例为对照组,检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血小板,并进行比较。结果重症肺炎组早产儿PT、APTT、TT均高于对照组,血小板低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论重症肺炎患儿存在凝血系统功能紊乱,对有明显病理性凝血功能障碍者应积极进行病因治疗。     

咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎惊厥持续状态的疗效

目的探讨咪达唑仑治疗婴幼儿重症病毒性脑炎(SVE)惊厥持续状态的疗效。方法 38例SVE婴幼儿随机分为2组。2组均予综合治疗,在使用地西泮后抽搐无效时,治疗组予静脉注射咪达唑仑,对照组予鼻饲100 mg.L-1水合氯醛溶液。观察每组患儿抽搐控制率和抽搐持续时间及不良反应。结果治疗组有效率为90%,对照组有效率为44.4%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。治疗组抽搐持续时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗组仅1例患儿在较大剂量[0.5 mg.kg-1.h-1]时出现呼吸抑制。结论 SVE惊厥持续状态时在综合治疗的基础上静脉注射咪达唑仑,可更快控制惊厥,尤其适合于基层临床应用。     

足月和早产新生儿短暂性呼吸增快病例对照研究

目的 比较分析足月和早产新生儿短暂性呼吸增快(transient tachypnea of the newborn,TTN)的临床特点.方法 采用回顾性病例对照研究方法 ,分析2019年1月至12月在本院住院的309例TTN患儿病例资料,按胎龄分组,其中足月组228例、早产组81例,比较两组围生期因素、临床表现、治疗和并发症等.结果 足月和早产TTN患儿剖宫产出生及男婴比例均较高,早产组分娩发动前剖宫产率比足月组高(P<0.05).早产组患儿需要机械通气治疗的比例明显高于足月组(P<0.05),机械通气均以无创辅助通气为主.结论 剖宫产分娩和男性性别是足月和早产TTN患儿的共同围生期因素;早产组患儿发生重症TTN的比例较高,以无创机械通气治疗为主.     

雌激素及类雌激素测评系统的建立

目的 采用重组报道基因的方法开发一套可筛选环境雌激素和检测青春期前儿童体内雌激素水平的雌激素受体介导的转录激活测评系统.方法 构建含有雌激素受体反应元件的报道载体pGL3-ERE-LUC和pGL3-overERE-LUC以及人类雌激素受体表达载体pSG5-ER.将两种报道载体分别转染入MCF-7细胞中,加入不同浓度雌激素受体配体,观察其对该系统的影响.将两种报道载体分别与雌激素受体表达载体共转染,加入不同浓度雌激素受体配体,观察其对该系统的影响.结果 酶切结果证实pSG5-ER表达载体及报告载体构建成功.转染了pGL3-ERE-LUC或pGL3-overERE-LUC的MCF-7细胞,当加入一定浓度雌二醇(E2)及异黄酮(isoflavone)时,荧光素酶活性均增加;加雌激素受体拮抗剂他莫惜芬(TAM)后,荧光素酶活性下降.结论 将pGL3-ERE-LUC或pGL3-overERE-LUC分别与pSG5-ER共转染入MCF-7细胞,可建立较敏感的环境雌激素测评系统.     

晚期新生儿单纯血便65例临床分析

目的 探讨住院晚期新生儿单纯性血便的临床相关因素、预防和治疗.方法 对本院2014年9月至2016年9月住院晚期新生儿65例单纯大便出血的临床资料进行回顾性分析.结果 出现单纯性血便的病种有新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎、新生儿湿肺、新生儿窒息、早产儿、新生儿胃肠不耐受及外科疾病等;65例单纯性血便患者中以新生儿高胆红素血症为主(49.25％),而新生儿胃肠不耐受血便发生率(21.05％)相对增高(P＜0.01);血便发病率:纯母乳喂养组(3.22％)与非纯母乳喂养组(0.44％)比较,差异有统计学意义(P＜0.01),部分母乳喂养(0.43％)、人工喂养组(0.49％)发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血便是新生儿期常见病症,晚期新生儿血便引发原因可能与新生儿凝血功能低下,疾病因素影响及喂养因素相关,除外科因素外可以通过补充维生素K1、调节胃肠菌群及保护肠道黏膜等控制,大部分预后良好.     

某区农村高年级小学生营养知信行和营养状况的调查分析

目的了解广州市番禺区农村高年级小学生的营养知识、态度、行为及营养状况,为进一步开展健康教育提供科学依据。方法随机抽取5～6年级小学生共200人进行问卷调查和身高体质量测量。结果小学生营养知识与态度、知识与行为间有正相关系;学生营养不良者达17.5%,超重或肥胖达30.5%,女生营养不良发生率(27.5%)显著高于男生(10.8%)(χ2=9.235,P<0.05),男生肥胖发生率(22.5%)显著高于女生(11.3%)(χ2=4.116,P<0.042)。结论广州市番禺区农村高年级小学生营养知识比较缺乏,并存有营养过剩和营养不良的问题,应加强该群体营养知识的教育并培养良好的饮食行为习惯。     

重症肺炎对极低出生体重儿血小板及凝血功能的影响

目的探讨重症炎症对极低出生体重儿血小板及凝血功能的影响。方法重症肺炎极低出生体重儿17例为重症肺炎组,选取同期住院的极低出生体重儿12例为对照组,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血小板,并进行比较。结果重症肺炎组早产儿PT、APTT、TT均高于对照组,血小板低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论重症肺炎患儿存在凝血系统功能紊乱,对有明显病理性凝血功能障碍者应积极进行病因治疗。     

消旋卡多曲颗粒对轮状病毒肠炎患儿血清、粪细胞因子的影响

目的观察消旋卡多曲颗粒对轮状病毒肠炎患儿血清、粪细胞因子的影响。方法纳入2015年3月至2018年10月于我院收治的128例轮状病毒肠炎患儿为研究对象,开展前瞻性研究。按抽签随机方法,将所有患儿分为两组,各64例,对照组予以常规基础治疗,观察组在对照组治疗基础上予以消旋卡多曲颗粒治疗,均持续治疗3 d。对比两组临床疗效,观察治疗前后血清及粪便细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、干扰素γ(IFN-γ)水平,并分析不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93. 75%,明显高于对照组的75. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后血清和粪便细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于治疗前及对照组治疗后(P 0. 05),且IFN-γ水平显著高于治疗前及对照组治疗后(P 0. 05)。观察组不良反应发生率为9. 37%,对照组为6. 25%,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒肠炎临床疗效确切,能有效调控血清及粪细胞因子,抑制机体炎症反应,提高免疫保护功能,且安全性较好。     

婴幼儿重症感染性细支气管炎85例临床疗效观察

目的 探讨不同的治疗方法佐治婴幼儿重症感染性细支气管炎的临床疗效.方法 对85例住院确诊的重症感染性细支气管炎患儿,采用相同的综合性治疗,包括:吸氧、吸痰、抗感染、化痰平喘等,在上述治疗的基础上随机分为:治疗组甲基强的松龙联合丙种球蛋白( IVIG) 45例,对照组为布地奈德、万托林、爱喘乐联合雾化吸入40例,观察比较两组患儿治疗前后主要症状及体征的持续时间及平均住院时间.结果 治疗组在喘憋缓解、肺部哮鸣音及湿啰音消失、住院时间等方面均明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P＜ 0.05).结论 重症感染性细支气管炎婴幼儿应用甲基强的松龙联合IVIG治疗安全、有效,能明显缓解症状及缩短住院时间.