中国汉族人群APOE等位基因频率的初步研究

载脂蛋白Ｅ（ａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥ，ＡＰＯＥ）基因是一个多功能基因，除调节脂类及脂蛋白代谢之外，近年来还发现它与Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ病及Ⅲ型高血脂症等病之间有密切关系。为对上述疾病进行病因学研究，作者采用一步法ＰＣＲ技术对４３８名无亲缘关系的中国汉族健康受试者的ＡＰＯＥ基因进行分型，并计算其基因频率分布，结果表明，中国治疗人群ＡＰＯＥ３种等位基因的频率分别为：Ｅ２＝０．０４００，Ｅ３＝０．８     

新型人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对通畅率及并发症影响的系统评价

目的系统性评价新型材料人造血管移植物内瘘首次穿刺时间对其通畅率及并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、Med Line、Cochran Library(2017年第7期)、Embase和CNKI数据库,查找有关人造血管移植物内瘘术后首次穿刺时间与内瘘预后关系的队列研究,检索时限均从建库到2017年7月20日。由2位研究员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并交叉核对,填写制订好的数据提取表。主要的结局指标是初始通畅率(primary patency,PP)和累积通畅率(secondary patency,SP);次要的结局指标是人造血管移植物内瘘(arteriovenous graft,AVG)的主要并发症包括:血栓、血清肿、感染、假性动脉瘤、盗血综合征。结果本系统评价共纳入20个队列研究,合计1230例AVG。新型人造血管移植物内瘘根据人造血管材料的不同主要有Flixene~(TM)、Vectra~(TM)、Acuseal~(TM)和Avflo~(TM)共4类,这些新型人造血管移植物内瘘均为"即穿型",即支持术后3天左右的安全穿刺,并且内瘘的通畅率和并发症与传统材料即可拉伸型聚四氟乙烯(expanded polytetrafluoroethylene,e PTFE)AVG相比无显著差别。在AVG术后并发症方面,Acuseal~(TM)AVG的血栓形成风险有降低趋势,而Avflo~(TM)AVG的感染发生风险有降低的趋势,这些均与它们独特设计结构可能有关。结论新型材料人造血管移植物内瘘可于术后3天内早期穿刺使用,早穿刺对其初始通畅率、累积通畅率和并发症发生率无影响。     

心理护理对初产妇产后抑郁的影响

目的探讨心理护理对产后抑郁的影响。方法选取初产妇136例分为观察组和对照组,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理干预。结果观察组产后36 h、6周的EPDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产后36 h、6周抑郁发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生。     

腕部自体动静脉内瘘术前血管超声检查的临床应用价值

目的探讨腕部桡动脉-头静脉内瘘(radiocephalic arteriovenous fistula,RCAVF)术前血管超声检查的临床应用价值。方法选自2016年08月~2019年01月于包头市中心医院血液透析中心首次行腕部RCAVF的患者135例,术前进行彩色多普勒超声检查。RCAVF通畅定义为可满足双针穿刺、泵控血流量>200 ml/min维持连续血液透析治疗6次以上者,并根据腕部RCAVF结局分组进行对比分析。结果腕部RCAVF通畅组99例,失功组24例,死亡或肾移植共12例。12个月时RCAVF通畅率为81%,24个月和32个月均为77%。二元Logistic回归分析,术前超声检查头静脉内径是RCAVF通畅的独立危险因素(OR=4.05,95%CI:1.49~11.01,P=0.006)。ROC曲线分析示头静脉内径的曲线下面积为0.707,最佳临界值为2.075mm。结论术前头静脉内径是预测腕部RCAVF内瘘日后通畅的最佳指标。     

儿童社区获得性肺炎支原体肺炎实验室检查特征分析

目的 分析儿童社区获得性肺炎支原体肺炎(MPP)的实验室检查特征.方法 选取2016年1月至2019年6月该院收治的1～14岁社区获得性肺炎患儿457例作为研究对象,实验室检查指标包括血常规、肝功能、心肌酶谱、血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、血清特异性肺炎支原体免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体、咽...     

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊1例

特发性肺含铁血黄素沉着症误诊１例广州市中医院儿科（５１０１３０）鄞小红１病例介绍患儿女，１４岁。因发热、咳嗽、咯血伴贫血反复发作１１年，加剧１周，于１９９６年２月１日入院。患儿自３岁起患“重度贫血”，１１年来反复出现发热、咳嗽、咯血或血丝痰、头晕乏力...     

糖尿病足患者皮肤微循环结构及HIF-1α、VEGF表达水平的改变

目的 HIF-1α作为调控血管新生的一种核转录因子,可通过VEGF促进微血管形成.HIF-1α及VEGF在人类糖尿病皮肤表达改变可能是糖尿病足创面愈合延迟的原因之一.观察糖尿病足患者足部溃疡伤口周围皮肤微循环结构改变及HIF-1α、VEGF水平变化,探讨糖尿病足溃疡的难愈合机制.方法 免疫组化观察糖尿病足皮肤微循环结构...     

精神分裂症和双相障碍的健康一级亲属认知功能的对照研究

目的探讨精神分裂症和双相障碍患者的健康一级亲属的认知功能缺陷的异同点。方法纳入精神分裂症和双相障碍两类患者的健康一级亲属各50名、正常对照组50名。采用数字符号、连线测验(trailmarking test,TMT)A和B、数字广度、图形视觉再生、言语流畅性、威斯康星卡片、汉诺塔(Hanoi tower,HOT)评估被试者的注意、记忆和执行功能,比较3组间的差异。结果 3组间数字符号总分、TMT-A时间、数字广度(总分及倒背)、视觉图形再生总分、言语流畅性总分、WSCT持续错误数、HOT总分及完成任务数等成绩的差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较显示,精神分裂症亲属组上述所有指标的成绩均差于正常对照组(P<0.05),而双相障碍亲属组仅数字符号、TMT-A时间、数字广度总分及倒背、言语流畅性总分均差于正常对照组(P<0.05),精神分裂症亲属组的图形视觉再生、HOT总分及完成任务数均比双相障碍亲属组差(均P<0.05)。结论两类患者的健康一级亲属均存在注意、记忆和执行功能等认知缺陷,精神分裂症亲属的认知缺陷更显著,提示认知缺陷既是两类精神疾病共同的遗传易感因素,但又在两类疾病的家系中的遗传负荷有所不同。     

分裂情感性精神病患者的人体白细胞抗原(HLA抗原)的初步研究

用微量淋巴细胞毒试验测定45例分裂情感性精神病(Schizoaffective psychosis,简称SAP)患者的人体白细胞A位点抗原(HLA-A)和B位点抗原(HLA-B)。与289例随机抽样的无血缘关系的健康对照组相比,发现SAP患者HLA-A_2抗原的表现型频度降低和B_5抗原的表现型频度增高有显著差异,各为49.28％和31.11％,10.59％和26.67％。与文献资料相比,我们认为它兼具精神分裂症患者HLA-A_2频度较低和情感性精神病患者HLA-B_5频度较高的特点。提示本病可能是介于精神分裂症和情感性精神病之间的一种“谱群疾病”。从临床、遗传学角度看,精神分裂症、情感性精神病和SAP在发病上具有同一生物学基础。