小儿惊厥持续状态130例临床分析

惊厥持续状态是指一次惊厥持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复者[1],是儿科常见急症之一,如不及时控制可造成大脑不可逆损伤。现将我院收治的惊厥持续状态130例患儿资料分析如下,探讨其病因临床治疗及影响其预后的相关因素。1临床资料1.1病例选择2000年1月至2007     

维生素D辅助治疗婴幼儿喘息性肺炎的临床研究

目的探讨喘息性肺炎患儿血清碱性磷酸酶、25-（OH）D3及IgA水平的变化及临床疗效。方法将80例喘息性肺炎患儿随机分为维生素D治疗组及非维生素D治疗组,均给予抗感染及对症治疗,同时维生素D治疗组给予补充维生素D治疗1个月,治疗前及治疗后1个月分别检测血清碱性磷酸酶、25-（OH）D3及IgA水平,同时记录患儿临床疗效。结果 （1）治疗1个月后,喘息性肺炎维生素D治疗组碱性磷酸酶、25-（OH）D3及IgA水平均优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）维生素D治疗组气促喘息消失时间、心率恢复正常时间、哮鸣音消失时间、住院时间较非维生素D治疗组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）维生素D治疗组总有效率97.5%（39/40）,明显高于非维生素D治疗组75.0%（30/40）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论辅以足量的维生素D可缩短喘息性肺炎病程,改善疗效,提高患儿免疫力,维生素D缺乏可能为喘息性肺炎潜在病因。     

纳洛酮抢救小儿复方苯乙哌啶中毒62例分析

复方苯乙哌啶具有收敛及减少肠蠕动作用,可迅速止泻,常用于治疗急慢性腹泻,因不合理用药或误服,极易造成中毒,2007-01/2009-03我科用纳洛酮救治62例复方苯乙哌啶中毒患儿,取得良好临床效果,现回顾性分析报告如下.     

布地奈德气雾剂预防毛细支气管炎后哮喘疗效观察

毛细支气管炎是婴幼儿时期最常见的急性下呼吸道感染性疾病,近年研究发现,部分毛细支气管炎患儿病后气道敏感性升高,继而发展成支气管哮喘（哮喘）。2007年1月-2008年1月,我院采用布地奈德气雾剂局部吸入治疗毛细支气管炎后哮喘息儿52例,收到良好疗效。现报告如下。     

腹腔镜联合胆道镜手术清除胆总管结石的效果及患者的应激反应

目的 探讨胆总管结石采用腹腔镜联合胆道镜手术治疗的结石清除效果以及对患者应激反应的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月到北京市第二医院就诊的120例胆总管结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,给予观察组患者腹腔镜联合胆道镜手术治疗,给予对照组患者内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)联合乳头括约肌切开术(EST)治疗,对比2组疗效。结果 观察组结石清除率为96.67%(58/60),对照组结石清除率为78.33%(47/60),观察组显著较高(χ²=9.219,P=0.002);2组术中出血量、引流管拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间、胃肠道功能恢复时间及住院时间显著低于对照组(P<0.05);术后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肾上腺素(EP)、皮质醇(CO)水平显著升高,自然杀伤细胞(NK)水平显著下降,观察组变化幅度显著小于对照组(P<0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),随访1年观察组复发率和再手术率显著低于对照组(P<...     

普米克令舒、可必特、沐舒坦联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨普米克令舒、可必特、沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将112例患儿随机分为治疗组和对照组各56例,两组均采用综合治疗。治疗组加用普米克令舒、可必特、沐舒坦雾化吸入,两组治疗后对症状、体征改善时间进行比较。结果治疗组在缓解喘憋、缩短哮鸣音及咳嗽持续时间与对照组差异有显著性（P〈0．01）。结论普米克令舒、可必特、沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎患儿有显著疗效,且方便、简单、安全,适合儿童使用。     

32例不完全川崎病临床分析

目的:探讨不完全川崎病(KD)的临床特点,以便早期诊断,减少冠状动脉病变的发生。方法:对32例不完全KD临床资料进行回顾性分析。结果:全部病例均有发热,仅具备川崎病2条主要临床表现14例(43.8%),具备川崎病3条主要临床表现10例(31.3%),具备4条主要临床表现8例(25.0%),外周血白细胞(WBC)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白升高(CRP),血沉增快,8例冠状动脉扩张。结论:对持续发热大于5天,具有2条以上诊断指标,同时具备外周血WBC、PLT、CRP及血沉增高或有冠状动脉病变的患儿提示川崎病,对于疑似病例也应早期给予大剂量丙种球蛋白应用,预防冠状动脉病变的发生。     

儿童急性坏死性脑病一例

临床资料 患儿男,5岁,因"发热1 d、抽搐昏迷10 h"于2008年7月12日入院.体检:昏迷,颈软,双肺可闻及粗湿哕音,腹软,肝肋下2.5 cm,Babinski征阳性.血白细胞12.35×10~9/L,中性粒细胞0.81,血生化ALT 79 U/L,AST85 U/L,LDH 679 U/L,CK同工酶249 U/L,CRP、第1小时红细胞沉降率、凝血4项及血氨均正常,心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性,单纯疱疹病毒、EB病毒、支原体等检查均阴性,脑脊液白细胞及蛋白略高,余正常.     

肺炎支原体感染肺外表现126例临床分析

近年来肺炎支原体(MP)感染发病在小儿有增高趋势.MP可以引起严重并发症及多种肺外表现,其中部分患儿以肺外症状为首发表现,极易造成误诊,为了提高对MP感染的进一步认识,现将我科2004年9月至2006年12月收治的MP感染并发肺外脏器受损的126例分析如下.