青年人群腰椎间盘磁共振T2*map成像

目的 探讨应用T2^*map成像技术诊断腰椎间盘早期退变的可行性。 方法 青年志愿者40名(均无腰痛和腰椎部畸形、外伤、手术史),接受L₁~S₁椎间盘常规T2WI和T2^*map扫描,生成T2^*伪彩图(T2^*map)。在L_1/2~L₅/S₁的各个椎间盘髓核内放置5个感兴趣区(ROI),测量T2^*值。分析并比较腰椎间盘内与盘间的髓核T2^*值的差异。 结果 髓核内T2^*值在同一椎间盘内的不同区域或在不同椎间盘平面内的对应区域差异有统计学意义(P<0.05);L_1/2和L_2/3椎间盘后点ROI的T2^*值明显增高,L_4/5、L₅/S₁位于髓核中央的ROI的T2^*值升高最明显(P<0.05);T2^*值在不同椎间盘平面内的对应区域,随解剖位置的降低而规律性递增(P<0.05)。 结论 髓核T2^*弛豫时间值的空间变化可能量化反映椎间盘退变早期髓核的生化状态。T2^*map成像技术可以为诊断腰椎间盘早期退变提供影像学依据。     

双源CT对痛风性关节炎诊断价值的Meta分析

目的 通过Meta分析研究双源CT识别痛风技术诊断痛风性关节炎的临床价值。方法 以Dual-Source CT、gout、gouty、双源CT、双能量CT、痛风、痛风性关节炎为检索词,检索2005年1月—2014年4月期间Pubmed、FMJS、Cochrane图书馆（2014-3）、CKNI、万方医学网数据库等相关中英文文献。遵循循征医学方法,对纳入的原始文献进行异质性检验及质量评估,汇总加权特异度和敏感度,绘制受试者工作特征曲线（SROC）,通过曲线下面积进一步评价双源CT识别痛风技术诊断痛风性关节炎的价值,进行敏感性分析。结果 共纳入9篇文献,其中7篇为中文,2篇为英文。进行异质性检验并汇总出加权特异度、灵敏度及相应的95%可信区间（CI）分别为0.903（95%CI 0.871-0.929）和0.917（95%CI 0.871-0.950）,SROC曲线下面积为97.59%。纳入文献稳定性好。结论 Meta分析显示,双源CT识别痛风技术是一种无创性诊断痛风性关节炎痛风石较好的检查方法,具有很好的临床应用价值。     

左足腺泡状软组织肉瘤累及跖骨1例

男,20岁.3个月前无明显诱因下出现左足背外侧肿痛,行走时疼痛明显,第5趾活动受限,左足其余各趾无麻木及疼痛,未诉其他不适.体检:左足背外侧肿胀、质硬,局部皮温较对侧为高,第5跖趾关节处压痛,活动度差,余左足各趾感觉、活动、肌力良好.