创伤性膈疝19例救治体会

目的:总结创伤性膈疝救治的临床经验,减少隔疝迟、漏诊。方法:回顾性分析19例创伤性膈疝病人的临床资料,分析隔肌破裂原因,迟诊、漏诊原因,X线诊断价值。结果:全组病人均经手术治愈,无死亡,手术效果良好。结论:创伤性膈疝常合并明显脏器损伤,易造成迟、漏诊;对胸腹部复合伤者,应注意有无隔疝发生;重视X线的诊断价值对预防迟、漏诊有重要意义。     

河南省胸、心血管外科学术概况

普胸外科食管外科食管癌的外科治疗:省肿瘤医院总结食管癌、贲门癌6123例的外科治疗经验,这是我国目前引人注目的一大组病例,其不仅数量之多,而且在手术切除率、手术死亡率和远期存活率等方面,都达到国内、国际上较高水平。全组总的切除率为89.9%,死亡率为2.8%,术后并发症发生率为10.3%,5年和10年生存率分别为36.80%和17.2%。提高远期存活率的关键在于早期发现及时治疗,术前进行半量放疗可以提高切除率和远期生存率。手术后配合放疗和化疗,将会收到更好的效果。文章还指出,按以往的规定距肿瘤的边缘5厘米切除,显然是不够的,切缘癌发生率为14.8%,因此食管切除的     

不进胸膜腔未闭动脉导管结扎术8例

动脉导管未闭(下简PDA)的手术方式以往多采用经胸膜腔内切断缝合法,potts-smitn钳阻断血流切断缝合法、钳闭法及结扎法。我院自1990年2月份以来不进胸膜腔行PDA结扎术,共治疗8例,均取得良好疗效,现报告如下:1临床资料1.1临床资料:男性6例,女性2例,男女比例3:1;年龄最小的3岁,最大的12岁,平均年龄8岁;PDA的直径0.8～1.2厘米,长度0.6～1.0厘米,管型5例,漏斗型3例。B型超声彩色多普勒检查证实8例均为左向右     

鲁登巴赫综合征并右肺静脉异位引流外科治疗1例

鲁登巴赫综合征并右肺静脉异位引流外科治疗１例河南省郑州市１５３医院（４５００６５）关敬堂，郭好学，林武英，刘书勇，吴志强，罗静患者女性，３５岁，河南新郑县农民。唇紫、活动后心慌、胸闷３０余年，于１９９２─０７─２４入院。曾在某省级医院住院，因年龄大，...     

冠状动脉搭桥并主动脉瓣替换术──附1例报告

冠状动脉搭桥并主动脉瓣替换术──附１例报告（河南省郑州市１５３医院４５００６５）关敬堂，刘振邦，郭好学，吴志强，林武英，罗静，刘书勇，宋庭轩患者男，年龄５３岁。以间断性胸闷４年余，心前区疼痛反复发作１年余，加重１个月入院。疼痛呈压榨性绞痛，舌下含化“...     

法乐四联症根治术(附77例报告)

1993-09～2002-03我们共进行77例法乐四联症根治手术。现总结报告如下:1资料与方法1.1病例资料本组77例,男48例,女29例。年龄0.9～22岁。其中5岁以内21例,5～15岁37例,>15岁19例。全组病例均依据临床表现、心电图、X线心脏片及超声心动图确诊。其中33例行心血管造影评价肺血管发育及心内畸形情况。心电图提示右室肥厚60例,右室肥厚合并右房扩大11例,合并不完全性右束支传导阻滞4例,合并窦性心律不齐13例,合并左前半束支阻滞1例。术中见主动脉骑跨≥50%46例,≥70%8例;漏斗部、肺动脉瓣环及肺动脉均狭窄27例,漏斗部及肺动脉瓣狭窄33例,漏斗部…     

肺炎性假瘤的诊治探讨

肺炎性假瘤是一种少见病,常易误诊为肺癌、肺结核瘤等其它疾病。本文报告6例肺炎性假瘤,探讨其特点有:①该病多发生于女性,20至40岁之间。②病史长,病情发展缓慢,大部分病人可追溯到呼吸道感染病史。③部分病人查血有白细胞总数或单项增高趋势,符合该病为慢性炎症局灶化之学说。④用抗生素可减轻症状,肿块或许缩小,但不能完全吸收。⑤胸片:病灶阴影多为圆形,密度均匀,边缘光滑,追踪观察病灶倍     

风心病瓣膜置换术前后血清β_2-微球蛋白变化与心脏功能的关系

对58例风心病患者瓣膜置换术前后测定血β_2-微球蛋白(β_2-MG)及心脏功能,并与36例健康人对照。结果显示:(1)心功能不全组血β_2-MG明显高于对照组,随着心衰程度加重,而逐渐升高。(2)手术前后血β_2-MG含量与心功能比值均密切相关。(3)术前血β_2-MG浓度明显高于术后,且随术后心功能好转而明显下降,提示血β_2-MG可作为判断瓣膜置换术后心功能恢复程度的客观指标之一。     

上腔静脉综合征的外科治疗

采用心包成形血管、人造血管上腔静脉置换、上腔静脉———右房搭桥及心包补片加宽血管成形的方法治疗不同原因引起的上腔静脉阻塞综合征８例。结果２例上腔静脉炎性节段性狭窄患者都取得了根治，６例胸腺瘤及肺癌侵及患者６例均提高了生存质量。     

髂静脉阻塞综合征的外科治疗（10例报告）

髂静脉阻塞综合征的外科治疗（１０例报告）（河南省郑州市１５３医院胸心血管外科４５００６５）吴志强，刘振邦，关敬堂，郭好学，林武英，刘书勇１９９０年５月至１９９４年６月，我科手术治疗髂静脉阻塞综合征１０例，报告如下：１．临床资料：男性３例，女性７例；年...