经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗急性心肌梗死合并心源性休克30例的疗效观察

目的观察急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊PTCA手术的疗效和其对心功能的影响。方法急性心肌梗死合并心源性休克患者68例,PTCA组30例,溶栓组38例。分析各组患者的临床特征,比较两组患者的住院时间、住院及随访期间不良心血管事件发生率、心功能恢复情况。观察PTCA组年龄、心梗病史、心肌灌注分级、高血压、糖尿病与死亡率的相关性。结果PTCA组较溶栓组血管开通率明显增高,PTCA组住院时间、不良心血管事件发生率、左室射血分数均好于溶栓组。PTCA组患者年龄、心梗病史、心肌灌注分级与死亡率呈正相关。结论PTCA治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者是安全、有效的方法。年龄、心梗病史、心肌灌注分级是PTCA手术后患者死亡率的预测因素。     

超声引导经皮肝占位性病变穿刺术的护理

近年来，随着介入超声的发展，超声引导下经皮肝占位性病变穿刺术为临床开辟了一条新的诊断途径，而手术前后的护理是减少或避免各种并发症、保证手术成功的重要环节。2000年以来，在超声引导下行肝脏肿物经皮细针穿刺活检200例，将护理体会总结如下：     

院外患者胰岛素注射笔管理缺陷调查与分析

目的:胰岛素笔已成为治疗糖尿病的常用工具,了解院外糖尿病患者胰岛素笔使用情况,找出主要缺陷,分析原因,利用住院期间进行宣教,纠正错误。方法:自行设计胰岛素使用情况调查表,对73例入院时已使用胰岛素笔的患者进行调查。结果:重复使用胰岛素笔用针头,无菌观念差,操作不正规,胰岛素笔保存错误,部位轮换不规范等是胰岛素笔使用中的主要问题。结论:应利用住院期间,加强对使用胰岛素笔的糖尿病患者进行规范教育,规避风险,提高疗效,增强胰岛素注射的安全性和依存性。     

氟尿嘧啶与欧贝注射液间有配伍禁忌

氟尿嘧啶为嘧啶拮抗剂,能干扰核酸和DNA的生物合成,此外尚能抑制RNA的合成,从面抑制肿瘤细胞的增殖.适应症有结肠癌、直肠癌、肺癌、胃癌、皮肤癌、乳腺癌、卵巢癌等.常见胃肠道反应有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等.欧贝为一商品名,其正式品名为盐酸恩丹西酮注射液,主要用于放射治疗和细胞毒类药物化疗引起的呕吐,疗效显著.因此,临床常将这两种药物配合使用.     

奥沙利铂联用氟尿嘧啶并使用便携式灌注泵的护理体会

1 资料与方法 1.1临床资料选择我科用奥沙利铂治疗的胃肠道癌症病人60例,其中男42例,女18例;年龄26岁～68岁,平均43岁.     

化疗所致恶心呕吐的护理对策

近年来,随着抗癌新药的不断出现和肿瘤化疗的合理应用,使肿瘤治疗的效果有了较大的改善.     

辨证施膳联合八段锦对癌因性疲乏患者疲乏程度及生活质量的影响

目的:观察辨证施膳联合八段锦对癌因性疲乏(CRF)患者疲乏程度及生活质量的影响。方法:选取CRF患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予辨证施膳饮食干预,观察组在对照组干预基础上给予八段锦运动训练,两组患者均干预2周。比较两组患者干预前后疲乏程度[癌症疲乏量表(CFS)评分]及生活质量[健康状况调查简表(SF-36)评分]。结果:干预后,两组患者CFS评分均低于干预前(P<0.05),观察组CFS评分低于对照组(P<0.05);两组患者SF-36量表各项评分均高于干预前(P<0.05),观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:辨证施膳联合八段锦干预CRF患者,可减轻其疲乏程度,提高其生活质量。     

六字诀呼吸吐纳训练法配合心理护理对肿瘤化疗患者生活质量及意外事件发生情况的影响

目的:探讨六字诀呼吸吐纳训练法配合心理护理对肿瘤化疗患者生活质量及意外事件发生情况的影响。方法:选取80例肿瘤化疗患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予心理护理干预,观察组给予六字诀呼吸吐纳训练法配合心理护理干预。比较两组干预前后生活质量变化及干预后意外事件发生情况。结果:干预前,两组SF-36生活质量评估量表各项指标评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组SF-36生活质量评估量表各项指标评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组意外事件总发生率为15.00%(6/40),显著低于对照组的35.00%(14/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六字诀呼吸吐纳训练法配合心理护理可改善肿瘤化疗患者生活质量,降低患者意外事件发生率,提高化疗依从性。     

妇科肿瘤术后应用双腔气囊导尿管的临床观察和体会

手术治疗是妇科肿瘤的主要治疗手段之一,术后留置导尿管可达3～8天,特别是妇科恶性肿瘤,如宫颈癌的广泛性子宫切除,卵巢癌的肿瘤细胞减灭术,对膀胱功能影响较大,发生膀胱功能障碍,恢复差时需留置导尿管时间更长,为了便于护理,保证导尿管通畅、固定,有效地预防感染,我院自1997年开始,对妇科肿瘤术后患者使用双腔气束导尿管,并进行了深入的观察,同时,与普通橡胶导尿管的使用做比较,现将应用体会报告如下.     

介入性超声导向经皮细针穿刺活组织检查术的护理

近年来采用EUB-555G彩超影像仪引导，用BARD活组织检查枪，3．5MHz或7．5MHz探头经皮细针穿刺对肿瘤进行细胞学和组织学检查，均取得了满意的效果。此法快捷、简便、经济实用、安全有效和准确性高。但患者的紧张焦虑往往使操作不能顺利进行，因此操作中的护理至关重要。现将护理体会总结如下：