阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的研究

目的:探讨阿立哌唑与利培酮对老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法:将86例老年期精神分裂症患者随机分为2组,分别选用阿立哌唑或利培酮治疗,疗程12周,疗效评定采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗12周后2组PANSS评分较治疗前均显著下降。阿立哌唑组有效率69.76%,显效率88.37%;利培酮组有效率72.09%,显效率90.70%,2组间差异无显著性(P>0.05)。结论:阿立哌唑与利培酮治疗老年期精神分裂症均有肯定疗效,不良反应均比较轻,安全性好。     

阿立哌唑治疗急性复发精神分裂症29例

目的:探讨新型抗精神病药物阿立哌唑治疗急性复发精神分裂症的有效性和安全性。方法:随机入组症状急性恶化或复发的精神分裂症患者30例(脱落1例),纳入分析29例(男15例,女14例),采用阿立哌唑治疗,剂量为(14．4±9．2)mg·d-1,临床观察6周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用不良反应症状量表(TESS)、血生化指标和心电图的改变评价治疗的安全性。结果:①治疗1周后,PANSS阳性、阴性症状分和总分均显著下降(P<0．05);治疗6周后PANSS各分值(阳性症状分为15．5±6．1,阴性症状分为15．1±7．0,总分为60．4±18．1)与基线水平(阳性症状分为26．8±7．1,阴性症状分为22．1±8．4,总分为96．4±21．0)差异显著(P<0．01)。②经6周治疗,基本痊愈6例(20．7％),好转共12例(41．4％),症状无显著变化11例(37．9％),1例患者病情有恶化。③治疗过程中,所有患者TESS总分平均值(2．0±2．3),其中12例患者评分一直为0;主要表现为失眠、静坐不能、食欲减退、便秘、视物模糊。6周的观察中未发现阿立哌唑导致的体重显著增加和心电图的明显改变。结论:阿立哌唑对急性复发的精神分裂症有良好的疗效,而且不良反应较小。     

阿立哌唑与奎硫平治疗老年期精神分裂症对照研究

目的：比较阿立哌唑与奎硫平对老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法：将86例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别选用奎硫平或阿立哌唑治疗,疗程12周,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗12周后两组PANSS评分较治疗前均显著下降。阿立哌唑组显效率69.76%,有效率88.37%,奎硫平组显效率72.09%,有效率90.70%,两组差异无显著性（P〉0.05）。结论：阿立哌唑与奎硫平治疗老年期精神分裂症均有肯定疗效,安全性高。     

盐酸美金刚对阿尔茨海默病患者血清S100B和抗脑抗体的影响

目的 分析盐酸美金刚对阿尔茨海默病（AD）患者的疗效及对血清S100B、抗脑抗体（ABAb）浓度的影响,探讨S100B、ABAb在AD疾病进展中可能的作用。方法 共纳入AD患者32例（AD组）,采用盐酸美金刚（10~20 mg/d）治疗,治疗周期6个月,分别于治疗基线、3个月、6个月进行访视;同期纳入无认知障碍老年对照40名（对照组）。采用简易精神状况检查表（MMSE）、日常生活活动量表（ADL）评估所有研究对象认知功能和生活能力,采用AD评定量表-认知（ADAS-Cog）进一步评定AD患者的认知功能;应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清S100B、ABAb浓度。结果 与对照组比较,AD患者血清S100B、ABAb浓度显著升高（P＜0.01）。经重复测量方差分析,AD患者治疗基线、3个月、6个月间S100B［ （0.66±0.17）,（0.58±0.18）,（0.50±0.14）μg/L;F=35.22,P＜ 0.01］和ABAb浓度［（1.93±0.95）,（1.65±0.81）,（1.30±0.70）U/L;F=42.93,P ＜ 0.01］差异均有统计学意义;而MMSE、ADAS-Cog总分和ADL评分差异无统计学意义。结论 盐酸美金刚可能通过降低中重度AD患者S100B、ABAb水平影响疾病的进程。     

奥氮平和碳酸锂治疗双相障碍躁狂或混合性发作的随机双盲对照试验

目的:比较奥氮平与碳酸锂对双相障碍Ⅰ型躁狂或混合性发作患者的疗效和安全性。方法:60例患者随机给予奥氮平或碳酸锂双盲治疗,奥氮平的日剂量为5～20 mg,碳酸锂的日剂量为600～1800 mg。于基线时、治疗第1,2,3,4周末,分别采用临床总体印象疾病严重度量表一双相障碍版(CGI-s-BP)、Young躁狂量表(YMRS)、简明精神病量表(BPRS)、Montgomery-(?)sberg抑郁量表(MADRS)评定疗效1次。基线和终点时进行血生化、血常规、尿常规以及心电图检查,以评价安全性。结果:无论是试验组还是对照组,治疗4周末CGI-S-BP[(2.2±1.21),(2.3±1.10)]、YMRS[(7.6±10.09),(6.7±6.79)]和BPRS[(3.8±6.53),(3.9±4.92)]得分均较治疗前[(5.4±0.77),(5.1±0.70);(33.5±8.13),(31.6±7.69);(13.5±7.41),(14.5±9.20)]有明显下降,差异非常显著(P<0.01),而两组之间在上述指标方面的差异均无显著性(P>0.05)。试验组和对照组在有效率(85.7%,84.4%)和痊愈率(82.1%,81.3%)方面的差异也无显著性(P>0.05)。两组之间不良事件的总发生率没有显著差异(P>0.05)。奥氮平治疗对心电图无明显影响。结论:奥氮平治疗双相障碍Ⅰ型障碍的疗效同碳酸锂相当,但安全性更高。     

20年前后精神分裂症患者家属对精神疾病态度的变化

目的:了解20年前后精神分裂症患者家属对精神疾病态度的变化。方法:采用方便抽样法,抽取北京回龙观医院住院及门诊精神分裂症患者家属。1999年入组精神分裂症患者家属217例,2019年入组206例,用精神疾病态度调查问卷调查家属对精神疾病的态度。结果:精神疾病态度调查问卷分量表“精神疾病不能治疗”、“精神疾病患者无社会价值”、“应回避精神疾病患者”、“应限制精神疾病患者的社会角色” 2019年得分低于1999年的得分,差异有统计学意义(P均<0.05),但仍高于50分。多重线性回归分析提示,受教育程度高(β=-0.14、-0.17、-0.18、-0.20、-0.28,P均<0.05)、住院时间短(β=0.16、0.18,P均<0.05)、职业好(β=-0.16,P<0.05)、女性(β=0.21、0.23、0.30、0.33,P均<0.05),与其接触更频繁(β=-0.12、-0.16、-0.18、-0.21,P均<0.05)、年轻家属(β=0.13、0.16,P均<0.05)更容易接纳患者。结论:2019年精神分裂症患者家属对精神疾病的态度较1...     

北京市城市社区老年人心理健康状况及其相关因素分析

目的探讨北京城市社区老年人心理健康状况,分析其主要因素,并提出相应的干预措施。方法自制一般情况调查表,采用SAS、SDS、MMSE、ADL对北京城区1985名老人进行调查。结果影响老年人心理健康主要因素有年龄、躯体健康、家庭关系、受教育程度和社交活动,22.02%的老年人有焦虑症状,25.34%的老年人有抑郁症状,18.03%的老年人有智能减退。结论北京城区老年人的焦虑抑郁问题突出,受多种因素影响,应该提高老年人身体健康状况和受教育水平,重视心理健康指导。     

阿尔茨海默病睡眠脑电图的研究进展

本文综述了阿尔茨海默病脑电图的特点及在鉴别诊断中的作用。     

肺癌、肝癌患者动脉灌注术的护理

作者通过对40例肺癌和12例肝癌动脉灌注术的护理,提出动脉灌注术术前、术后护理的注意要点,并指出做好技术护理,注意心理及生理护理,是动脉灌注化疗手术成功的重要前提。     

阿立哌唑治疗老年期精神分裂症的研究

目的：探讨阿立哌唑与氟哌啶醇对老年期精神分裂症的疗效和安全性。方法：将86例老年期精神分裂症患者随机分为两组,分别选用阿立哌唑和氟哌啶醇治疗,疗程12周,疗效评定采用阳性与阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：治疗12周后,两组PANSS评分较治疗前均显著下降。阿立哌唑组有效率69．76％,显效率88．37％,氟哌啶醇组有效率65．12％,显效率86．05％,两组间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,阿立哌唑组不良反应少而轻。结论：阿立哌唑与氟哌啶醇治疗老年期精神分裂症均有肯定疗效．阿立哌唑不良反应轻,安全性好。