血液透析者（血虚风燥夹瘀型）皮肤瘙痒影响因素及外洗方疗效研究

目的：探讨血液透析者(血虚风燥夹瘀型)皮肤瘙痒影响因素及外洗方的疗效。方法：选择2018年1月—2021年12月规律行血液透析的皮肤瘙痒患者(血虚风燥夹瘀型)80例,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者瘙痒程度,根据患者的皮肤瘙痒程度分为轻度(n=20)、中度(n=49)、重度(n=11)三组,分析其影响因素。将80例患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组采用中药1号方外洗治疗,比较两组疗效、瘙痒程度和不良反应发生率。结果：重度组的血液透析病程长于轻、中度组,中度组长于轻度组(P<0.05);重度组的睡眠时间短于轻、中度组,中度组短于轻度组(P<0.05)。经有序Logistic回归分析结果显示,血液透析病程、睡眠时间是血液透析者皮肤瘙痒程度的影响因素(P<0.05)。治疗4周,观察组有效率高于对照组(P<0.05);治疗4周,两组瘙痒VAS评分和5-D瘙痒量表评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论：血液透析者(血虚风燥夹瘀型)皮肤瘙痒程度受血液透析病程、睡眠时间的影响...     

中医干预非布司他降尿酸过程中关节痛的临床疗效观察

目的 探讨中医干预非布司他降尿酸过程中关节痛的临床疗效。方法 选取2020年1月至2021年8月该院收治的因口服非布司他片降尿酸过程中出现关节痛的80例患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,各40例。对照组给予西医对症处理,继续口服非布司他片、秋水仙碱片和双氯芬酸钠缓释片,治疗组在对照组治疗方案基础上增加中药蠲痹汤治疗。观察两组患者治疗前后的生活质量情况、治疗前后患者体内尿酸和C-反应蛋白(CRP)水平、中医临床总有效率、不良反应发生情况和两组患者治疗前后疼痛感评分。结果 治疗前两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组生活质量评分均升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者血清尿酸和CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清尿酸和CRP水平均降低,且治疗组血清尿酸水平高于对照组,血清CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率(7.50%)低于对照组(27.50%),差...     

五行音乐疗法对维持性血液透析患者透析过程中血压的影响

目的:探讨五行音乐疗法对维持性血液透析患者透析过程中血压的影响。方法:选择2017年2月—2019年2月维持性血液透析患者80例,采用数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组实施常规血液透析(每周2次)与常规口服降压药治疗;观察组在对照组治疗基础上,根据患者的辨证分型与患者的喜好,每次上机前30 min、透析30 min后、透析2.5 h、下机前30 min播放录制好的中医五行音乐30 min。比较两组透析前、透析中、透析后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率、患者舒适度评分、满意度评分。结果:观察组透析中、透析后的SBP和DBP、心率、舒适度评分指标均低于对照组,患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:五行音乐疗法应用于维持性血液透析患者的透析过程中,能够控制其血压水平,提高患者的治疗舒适度与满意度,应用效果显著。     

高继宁教授论治健脾补肾法与慢性肾脏病

<正>高继宁,硕士研究生导师,教授,主任医师,国家中医药管理局中医肾病重点学科带头人。毕业于北京中医学院,祖传中医,是卫生部国家中医药管理局首批名老中医孙郁芝教授学术经验继承人之一,从事肾脏内科工作30余年,在中医药治疗慢性肾脏病方面经验丰富。笔者有幸跟师学习,受益匪浅。健脾补肾法是高继宁教授治疗肾脏病中使用最广泛的一种重要治法。在肾脏病中健脾补肾法可以治疗以脾肾虚损为主要原因引起的蛋白尿、血尿、肾性贫血、水肿、机体免疫     

慢阻肺5号方联合支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效

目的 观察慢阻肺5号方联合支气管镜肺泡灌洗（BAL）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的疗效。方法 选取2021年4月至2023年1月医院收治的80例AECOPD患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和试验组，各40例。对照组予以常规治疗，试验组予以慢阻肺5号方联合BAL治疗。比较两组炎性标志物水平、中医证候评分、呼吸困难程度及6 min步行试验距离。结果 治疗10 d后，试验组C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）水平低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗10 d后，试验组中医证候评分、Borg呼吸困难评分低于对照组，6 min步行试验距离高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 AECOPD患者采用慢阻肺5号方联合BAL治疗可减轻炎症反应，缓解临床症状，减轻呼吸困难程度，提高运动耐量。     

温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证临床研究

目的：观察温阳利水通络法治疗肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证的临床疗效及对患者凝血功能、T淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2020年1月至2021年10月赣州市中医院治疗的肾病综合征脾肾阳虚夹瘀证患者80例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。对照组给予抑制免疫反应、调血脂、利尿消肿、抗凝血等对症治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予温阳利水通络法治疗。比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum creatinine, Scr)、血清白蛋白(albumin, ALB)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、凝血酶原时间(prothrombin time, PT)、活化部分凝血酶原时间(activated partial prothrombin time, APTT)、凝血酶凝结时间(coagulation time of thrombin, TT)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、D-二聚体(D-dimer, D-D)、CD3⁺、CD4⁺