基于偏序结构和药性理论的“方-药-量-性”共性关联分析

目的 探索藏族医（简称藏医）“方-药-量-性”关系复杂而共性关联突出,难以揭示隐形特异性藏医药临床用药规律等科学问题的解决方法。方法 该研究基于属性偏序结构、“味性化味”矢量结构模型、聚类分析等方法,分析《中华人民共和国卫生部药品标准藏药（第一册）》收载184首藏医临床常用方剂的“方-药-量-性”关系。结果 方-药关系分析发现诃子、红花等11个最大共有属性组方,是分类配伍的关键组方,可以有效分类治疗隆病、赤巴病、血热病等8类方剂,在方剂中三果汤散、六味良药散等调节三因和辅助脏腑功能类组方药物的共有性最强。药-量关系分析发现,诃子、红花、石榴子、余甘子等用量最高,表明这些组方药物一般以君药形式入药,而豆蔻、草果等六味良药散组方药物虽频次较高,但剂量较低,主要起着调节方剂整体药性和保护脏腑的作用,而麝香、牛黄、渣驯等藏医特效药物,频次虽高但剂量很低,具有增强药性,引药患处的作用。量-性关系分析发现属于凉性方剂较多,占75.6%,发现有67首方剂因其组方剂量不同而产生药性与功效不相符的现象。结论 藏医方剂中存在很多共性组方和共性用法,如不对这些共性关联加以处理,会出现任何疾病均以这些共性关联为核心的结果,却无法解开隐性的关键因素。因此,在“方-药-量-性”等多维层面同时注重敏感性和特异性规律,才能更有效地揭示藏医临床用药思想。     

藏医药浴治疗类风湿性关节炎患者的辨证施护

目的 探讨藏医药浴治疗类风湿性关节炎的辨证施护的效果.方法 对60例类风湿性关节炎患者采用藏药浴及口服,同时辨证施护.结果 显效48例(80.0%),有效8例(13.3%),无效4例(6.7%).总有效率93.3%.结论 辨证施护能促进藏医药浴治疗类风湿性关节炎的疗效.     

藏药气疗治疗类风湿性关节炎的疗效观察

自2002年12月～2007年元月,我院使用藏药气疗治疗类风湿性关节炎30例,疗效显著,现报告如下.     

不同产地玛努巴扎中土木香内酯含量比较

目的:探讨青海不同产地玛努巴扎中土木香内酯含量.方法:采用GC法.结果:青海互助产玛努巴扎的土木香内酯含量最高,野生品比栽培品高.结论:人工栽培应注意地区和采收期.     

GC测定藏药四味藏木香汤散中土木香内酯的含量

四味藏木香汤散系藏族验方,藏医典籍<四部医典>和<月王药诊>都有记载,由藏木香、悬钩木、宽筋藤、干姜组成,收载于<中华人民共和国卫生部药品标准·藏药>第1册,功用解表、发汗;用于瘟病初期、流感初期、恶寒头痛、关节酸痛、类风湿关节炎、发烧[1].     

西宁市城东区1 471例院前急救患者流行病学分析

目的 调查西宁市城东区院前急救患者流行病学情况,探讨院前急救病例特点.方法 从青海省医疗紧急救援中心系统数据库中导出2008年度西宁市城东区全部数据进行统计分析.结果 ①院前急救患者的调度时间、到达时间、现场时间分别为(2.53±1.02)分钟、(9.15±4.38)分钟、(12.65±5.84)分钟,院前死亡患者分别为(2.45±1.03)分钟、(8.85±4.29)分钟、(27.31±12.62)分钟,院前心脏性猝死患者分别为(2.36±0.95)分钟、(9.47±4.53)分钟、(26.83±13.15)分钟,三者在调度时间、到达时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但院前急救患者的现场时间明显少于院前死亡及院前心脏性猝死患者(P＜0.01).②院前急救、院前死亡及院前心脏性猝死患者分别以第四季度、第三季度、第三季度为最多.③在1 471例院前急救患者中,创伤类是院前急救中最多的,年龄以21～50岁青壮年阶段最多;其次是其他类;再次分别是神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统类,且均以51岁(尤其是70岁)以上的中老年阶段最多.④循环系统、神经系统、呼吸系统类的死亡分别位居第一、第二、第四,均以51岁(尤其是70岁)以上的中老年阶段最多,其中心脏性猝死又是循环系统类的死亡中最多的;创伤类的死亡位居第三,年龄以21～50岁青壮年阶段最多.⑤男性院前急救的数量、总死亡量及院前心脏性猝死均明显高于女性.结论 创伤和心脏性猝死分别以青壮年、中老年阶段为高发,并分别成为院前急救、院前死亡的最主要原因.     

有关胆石症的几个问题

目前我国许多医院报道在腹部外科的住院病例中,胆石病仅次于兰尾炎。而在死亡病例中以胆石症及其并发症占首位;其中以急性梗阻性化脓性胆管炎病例的死亡率最高,一般高达20～30%。在全部胆道外科中,约有2—3%的病例因病变未能根治或发生了严重并发症而再次手术,有时甚至经多次手术仍未能治疗,这是目前胆道外科中存在的一个严重问题。故对胆石症中的几个问题须要深一步探讨:     

损害控制性策略在救治高海拔地区严重肝损伤中的应用

目的：探讨和总结损害控制性（DC）策略救治高海拔地区严重肝损伤的治疗应用和临床价值。方法：分析我院近3年来救治的来自海拔2 260m~4 000m的青海省内严重肝脏损伤患者的临床资料,全组47例在入院时即给予行损害控制性复苏（DCR）,在液体复苏急救处理的同时,均行损害控制性外科（DCS）手术,即初期采用大纱垫填塞控制出血后关腹,ICU内继续复苏后,所有患者均接受相应形式的Ⅱ期计划性手术。结果：痊愈34例,死亡13例。再次手术术后出现膈下感染1例,肝脓肿、胆瘘各2例（各为4.3%）,经保守治疗痊愈。结论：DC策略更加适用于高海拔地区严重肝脏损伤病人的救治,对符合DCS指征的严重肝脏损伤要尽快、尽早实施DCS,在围手术期及手术过程中的抢救复苏,要积极采用DCR策略。     

高血压病血隆病和非血隆病患者红细胞及血流变参数比较研究

目的研究高血压病血隆病与非血隆病患者红细胞参数的变化及意义。方法测定18例高血压病血隆病与18例高血压病非血隆病患者的红细胞参数,观察其与血隆病之间的关系。结果血隆病与非血隆病患者TK,RE,HB和ηb四项指标差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论高血压病血隆病与非血隆病患者的TK,RE,HB和ηb变化较大。