复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效

目的探讨复合式小梁切除术治疗闭角型青光眼的手术方法以及临床疗效。方法80例(80眼)闭角型青光眼患者,均采用复合式小梁切除术(前房穿刺+小梁切除+巩膜瓣隧道式切口+可调整巩膜瓣缝线+丝裂霉素C)治疗,术后常规眼底镜检查,裂隙灯检查前房,监测患者眼压、视力、滤过形成情况,观察术后并发症发生情况。结果80眼术中均人工形成前房,术后1 d未发生浅前房,在第2~4天有8眼呈Ⅰ度浅前房,发生率10.0%,以后均未出现浅前房。术后患者视力0.06~1.0,平均0.6,与术前无显著性差异。70眼在术中虹膜轻微向创口膨隆,有9眼在切除小梁过程中虹膜根部球形膨出,剪开虹膜,放出房水,将虹膜推回后继续手术。术后瞳孔形状无明显变形,基本同术前,无虹膜后粘连。80眼眼压均控制在正常范围。术后随访高于眼压正常范围的有4眼,其中2眼为开角型青光眼,2眼为继发性闭角型青光眼。80眼中形成滤枕时6眼发生结膜对合不良,经加固缝合再次前房注水滤过泡形成良好。有5眼滤区不明显,经按摩眼球后滤区明显。5例术中虹膜根切后出血,经前房穿刺平衡液冲洗,术后1 d出血吸收,无早期并发白内障发生。结论复合式小梁切除术治疗闭合型青光眼效果确切,安全性高,患者术后并发症发生率低,较传统小梁切除术具有更为理想的临床疗效,是一种比较理想的手术方式,具有临床应用及推广价值。     

小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床疗效

目的观察小切口非超声乳化白内障手术治疗硬核白内障的临床效果。方法 68例硬核白内障患者,随机分为研究组与对照组,每组34例。对照组患者采用传统白内障手术治疗,研究组患者采用小切口非超声乳化白内障手术。对比两组治疗前后的视力恢复情况、治疗3个月后的角膜散光度及不良反应发生情况。结果研究组术后3个月角膜散光度0.2~0.8低于对照组的0.3~1.3。研究组术后视力恢复率为91.2%,显著高于对照组的70.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率8.8%低于对照组的29.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为硬核白内障患者实行小切口非超声乳化白内障手术可能改善患者散光情况,手术用时更短,患者视力恢复更快,减少患者术后并发症的发生,可予以患者更为理想的治疗效果,有着较高的临床价值。     

高血糖通过AMPK/SIRT1调控CDK5通路介导阿尔兹海默症样分子病理改变

炎症性肠病 (Inflammatory Bowel Disease,IBD) 包括溃疡性结肠炎 (Ulcerative Colitis,UC) 和克罗恩病 (Crohn''s Disease,CD)。营养不良在IBD患者中很常见。与UC相比,CD中更易出现严重的营养不良。IBD患者肌肉减少症 (肌少症) 的患病率很高,肌少症对IBD患者的术后并发症和住院时间有负面影响,是IBD患者中需重视的问题。肌少症可通过多种机制发展,包括营养不良、慢性炎症、脂肪组织的炎症、维生素缺乏和肌-肠轴失衡。除了IBD患者的临床缓解和内镜下黏膜愈合外,对肌少症进行适当的治疗很重要。本综述旨在总结IBD和肌少症的相关研究成果,可能为IBD的诊治提供一种新的思路。