冠状动脉三支病变不同血运重建方式的疗效

目的探讨经皮冠状动脉介入性治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)不同血运重建方式治疗冠心病三支病变的利弊。方法 63例冠心病三支病变患者分为PCI组(35例)和CABG组(28例),随访主要心脑血管不良事件、再住院率和无事件生存率。结果平均随访时间(30.54±5.13)个月。PCI组再次血运重建率高于CABG组(22.9%vs.3.6%)(P<0.05),再入院率亦高于CABG组(45.7%vs.17.9%)(P<0.05),而CABG组无事件生存率高于PCI组(78.6%vs.48.6%)(P<0.05)。结论冠心病三支病变患者2年后血运情况CABG组优于PCI组。     

急性冠状动脉综合征患者抑郁焦虑状态分析

目的对急性冠状动脉综合征(ACS)患者进行抑郁焦虑状态调查并对一些相关因素进行分析。方法用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对100例ACS患者进行测试。结果 (1)抑郁状态患病率42%,焦虑状态患病率25%,抑郁焦虑状态共患率19%。(2)合并有焦虑及抑郁焦虑共患的ACS患者中女性比例、不稳定性心绞痛比例均明显高于无情感障碍ACS患者;合并有抑郁者总胆固醇及低密度脂蛋白明显高于无情感障碍ACS者,左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、尿素氮、血清肌酐水平明显低于无情感障碍ACS者;合并有焦虑及抑郁焦虑共患者,总胆固醇、低密度脂蛋白、左心室射血分数明显高于无情感障碍ACS者,左心室收缩末内径、血清肌酐、空腹血糖明显低于无情感障碍ACS者。结论 (1)ACS患者具有高抑郁焦虑状态患病率;(2)女性、不稳定性心绞痛及一些生化指标与ACS患者患抑郁焦虑状态相关,应加以关注。