克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎对照观察

目的：对照观察克拉霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：克拉霉素组口服克拉霉素每次7．5mg／kg,每天2次;阿奇霉素组口服阿奇霉素10mg／（kg·d）顿服,连服3d停4d为1疗程。疗程均为2～3周。结果：克拉霉素组有效率85．0％,阿奇霉素组66．7％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：克拉霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。     

血乳酸、凝血功能与新生儿病理性黄疸血清胆红素水平的相关性及其预测价值分析

目的 探讨新生儿病理性黄疸血清胆红素、血乳酸、凝血功能指标水平变化及其相关性,分析血乳酸、凝血功能指标对新生儿病理性黄疸的预测价值。方法 选取2018年12月至2021年12月海安市人民医院收治的新生儿黄疸患儿130例,根据黄疸类型分为病理组（70例）和生理组（60例）;另选取同期60例正常健康新生儿为对照比较各组血清胆红素[总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）]、凝血四项[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）]及血乳酸水平;采用受试者工作曲线（ROC）评价血乳酸、凝血功能指标对新生儿病理性黄疸的预测价值;采用Pearson分析血乳酸、凝血功能指标与血清胆红素水平的相关性。结果 病理组和生理组血清TBIL、DBIL、IBIL及血乳酸、PT、APTT水平均高于对照组（P<0.05）,病理组血清TBIL、DBIL、IBIL及血乳酸、PT、APTT、TT水平均高于生理组（P<0.05）。ROC曲线分析显示：TBIL预测新生儿病理性黄疸的曲线下面积（AUC）为0.867(95%CI:0.77...     

200例海安县儿童重症哮喘流行病学及临床特征分析

目的：分析归纳海安县儿童重症哮喘的流行病学特点和临床特征。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月收治于我院儿科的200例重症哮喘患儿,分析其流行病学特点和临床特征。结果(1)流行病学特征：男女比例为1．44∶1,以男孩发病率相对较高。发病年龄以3~5岁相对为高,占54%。发病季节以冬季为主,占37．5%。发病诱因主要是是呼吸道感染,占60%。不同年龄段发病诱因不同,除外呼吸道感染,5岁以下儿童主要诱因为季节变化,5岁及以上儿童则为接触过敏原和运动。(2)患儿经过一般对症治疗、β2受体激动剂、糖皮质激素等综合治疗后,症状明显缓解。(3)200例患儿,1例因就诊不及时,并发呼吸衰竭抢救无效死亡;2例自动出院,其余197例患儿(98．5%)均好转出院。住院天数为(10．4±2．1)d,好转天数(2．8±1．2)d。结论海安县儿童重症哮喘以男孩发病率相对较高,发病年龄以3~5岁多见,发病季节以冬季为主,呼吸道感染为不同年龄段最常见诱因,其他发病诱因不同年龄段有差异。重症哮喘患儿若及早诊治、快速平喘和去除诱因,预后良好。     

奥司他韦颗粒联合蓝芩口服液治疗小儿早期甲型流感疗效观察

目的:探讨小儿早期甲型流感的有效治疗方法。方法:将240例早期甲型流感患儿按就诊日期的单双数分为对照组和观察组各120例,对照组采用磷酸奥司他韦颗粒治疗,2.0~2.5 mg/kg,温开水冲服,每天2次,观察组在对照组基础上联合蓝芩口服液2~5岁每次5 m L,>5岁每次10 m L,每天3次治疗,两组均治疗5 d为1个疗程,观察两组患儿的症状恢复情况、药物不良反应及总体疗效。结果:观察组患儿的发热、咽痛、肌痛和卡他症状消失时间均短于对照组,治疗5 d后的hs-CRP、IL-6和MCP-1等炎症指标水平均低于对照组,总有效率高于对照组,并发症发生率、危重症比例和住院比例均低于对照组(P均<0.05),两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在磷酸奥司他韦颗粒治疗基础上联合蓝芩口服液辅助治疗小儿早期甲型流感,能快速控制临床症状,改善炎症指标,提高疗效,改善预后,且用药安全。     

重组人干扰素α1b联合更昔洛韦对传染性单核细胞增多症合并肝功能异常患儿炎症免疫和肝功能的影响

目的：探讨重组人干扰素α1b联合更昔洛韦治疗传染性单核细胞增多症(IM)合并肝功能异常患儿的疗效和安全性。方法：将2020年1月至2021年6月南通大学附属海安医院收治的130例IM合并肝功能异常患儿分为观察组和对照组。对照组65例患儿静脉滴注更昔洛韦治疗,观察组65例患儿在此基础上加用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗。观察两组患儿治疗前和治疗10 d后的免疫指标、炎症指标[血清淀粉样蛋白A(SAA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)]和肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]的变化,以及临床疗效和安全性。结果：治疗后,观察组患儿的CD3⁺水平低于对照组,CD4⁺、CD19⁺水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别为9.365、7.492和8.127,P<0.05)。治疗后,观察组患儿的SAA、TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异均有统计学意义(t分别为12.982、8.651和17.849,P<0.05)。治疗后,观察组患儿的...     

核黄素磷酸钠注射液佐治小儿手足口病64例疗效分析

目的 观察核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病的临床疗效。方法将120例手足口病患儿随机分为治疗组64例和对照组56例，对照组予以利巴韦林10-15mg／（kg·d），治疗组在对照组治疗基础上给予核黄素磷酸钠注射液5-10mg／d，均是每日1次，对临床疗效进行分析。结果治疗组临床症状及体征较对照组消失早（P〈0．05）。结论核黄素磷酸钠注射液佐治小儿手足口病疗程短、口腔粘膜溃疡消失快、无毒副作用。     

发展性照顾联合婴儿主导喂养方式在低出生体质量早产儿中的应用

目的 探讨对低出生体质量早产儿采用发展性照顾联合婴儿主导喂养方式护理干预的效果。方法 选择新生儿科收治的低出生体质量早产儿120例,随机分成观察组(60例,完成研究56例),对照组(60例,完成研究53例);在发展性照顾的基础上,观察组采用婴儿主导喂养方式干预,对照组采用医生主导喂养方式干预,干预时间为4周。观察两组经口喂养康复、生化、免疫、生长发育指标以及并发症情况。结果 干预4周后,观察组完全经口喂养时间、完全经口喂养时的纠正胎龄、过渡时间,以及NICU住院时间显著短于对照组,血清胃泌素和前白蛋白水平显著高于对照组,神经元特异性烯醇化酶显著低于对照组,CD3⁺和CD4⁺水平显著高于对照组,CD8⁺显著低于对照组,早产儿头围、身长和体质量增长显著高于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 发展性照顾联合婴儿主导喂养方式能提升低出生体质量早产儿的免疫功能,促进生长发育,改善营养状态和预后。     

NLR、SAA和CD19+水平检测对传染性单核细胞增多症肝损害患儿病情及预后的评估价值

目的 分析中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)、淀粉样蛋白A(SAA)和CD19⁺水平对传染性单核细胞增多症(IM)合并肝损害患儿病情程度及预后评估的价值。方法 选择2020年1月—2021年12月南通大学附属海安医院儿科收治IM患儿110例,根据丙氨酸氨基转移酶(ALT)和/或天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,分成肝损害组58例和非肝损害组52例;肝损害组再根据ALT和AST水平分成轻、中、重度肝损害3个亚组,根据总胆红素(TBil)是否升高分成非黄疸和黄疸2个亚组;并选择同期健康体检儿童45例列入健康对照组。检测NLR、ALT、AST、TBil、SAA、腺苷脱氨酶(ADA)、CD19⁺和EBV-DNA载量。比较3组受试者及肝损伤患儿不同亚组间的NLR、SAA和CD19⁺水平;Pearson分析肝损害组NLR、SAA、CD19⁺水平与肝功能异常时间、ADA和EBV-DNA载量的相关性;绘制ROC曲线分析NLR、SAA、CD19⁺水平及3项联合检测对IM合并肝损害的评估效能。结果...