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1.
激素局部注射治疗儿童瘢痕的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨肾上腺皮质激素(醋酸曲安奈德)局部注射对儿童增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的治疗效果及预防瘢痕形成的疗效。方法 对增生性瘢痕、瘢痕疙瘩及预防性注射治疗的患儿473例,共行1514次醋酸曲安奈德局部注射,观察临床效果并进行回顾性分析、评价和总结。结果 增生性瘢痕治疗效果良好,有效率达100%,对关节部位瘢痕的挛缩有明显减轻和预防的作用。瘢痕疙瘩直接注射效果较差,手术切除术后,进行预防性注射可收到良好效果。其余手术后经预防性注射,无增生性瘢痕发生。注射期间28例出现早期Cushings综合征表现,停药半年后消失,随访5年以上,无生长发育异常。结论 小剂量激素局部注射是治疗和预防儿童增生性瘢痕、瘢痕疙瘩的较为安全、可靠、有效的非手术治疗方式之一。 相似文献
2.
目的:应用Medpor支架植入一期行儿童全耳再造术,以期获得更好耳廓的形态手术方式.方法:内含颞浅动脉的颞浅筋膜覆盖Medpor耳支架材料,耳背用残耳皮瓣覆盖,耳正面用全厚皮片覆盖,残耳下1/3修整为耳垂一期再造全耳.结果:2002年~2004年以该方法共完成11例全耳再造术,11例再造耳全部存活,与前期手术相比,再造耳廓结构清晰,形态更加逼真,耳颅角及耳轴线良好.结论:本改良手术能够一期完成全耳再造,再造耳形态逼真,易于存活,是一种理想的儿童全耳再造的手术方式. 相似文献
3.
目的探讨重度婴幼儿喉软化症的临床表现特点,提高诊断水平。方法采集2008年6月~2012年6月在我院诊治的62例重度婴幼儿喉软化症患儿的临床症状资料,进行回顾性分析。结果喉鸣症状出现最早,出现年龄中位数5 d;62例(100%)均存在喉鸣和呼吸困难,45例(72.3%)存在吞咽困难,54例(87.1%)存在营养不良。33例完成睡眠血氧监测,最低血氧平均(0.65±0.08)。23例接受24 h食道pH值监测,18例(78.3%)存在胃食道返流。7例(11.3%)存在除气道第二病变以外的伴发病。结论重度婴幼儿喉软化症临床表现复杂,应重视症状分级评估。 相似文献
4.
应用多孔高密度聚乙烯支架行儿童全耳再造术 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结20例儿童应用多孔高密度聚乙烯(Medpor)支架全耳再造术的经验,以利于提高此项手术效果。方法2000~2004年,应用该支架施行全耳再造术20例,其中左侧6例,右侧14例。残耳大小1 cm×1 cm~6.3 cm×2.0 cm。Ⅰ期再造11例(Medpor支架置入、颞浅筋膜瓣与残耳皮瓣转移加全厚皮片移植);Ⅱ期再造9例(其中耳后皮瓣扩张法2例,Ⅰ期残耳旷置、Medpor支架置入、颞浅筋膜瓣转移加全厚皮片移植,Ⅱ期耳垂、耳屏成形7例)。结果Ⅰ期愈合17例,延迟愈合3例,Ⅱ期修复5例,取出支架1例。20例中19例获随访,随访时间3月至3年。再造耳大小5.3 cm×3.2 cm~7.2 cm×5.2 cm,与健耳无明显差别;再造耳解剖轮廓显现较好,但质地稍偏硬,耳屏或耳垂需不同程度的修整。结论应用Medpor支架具有以下主要优点:⑴不造成其他部位的创伤;⑵手术时间缩短;⑶支架可与局部组织融合并稳妥固定;⑷支架无变形或吸收,组织排斥现象较少;⑸术后及随访显示,再造耳轮廓较为清晰、美观。该支架仍是目前儿童行全耳再造术较适宜的人工支架材料。 相似文献
5.
目的:探讨低龄儿童先天性并指畸形的治疗时机及手术方法.方法:选择3岁以下的患儿38例,采用锯齿状皮瓣转移分离并指,指背、掌侧矩形或三角形皮瓣成形指蹼,皮肤缺损区全厚植皮的术式,术后小夹板加强固定术指.结果:本组38例除10例出现皮肤部分表皮坏死,经换药愈合外,其余创面一期愈合;9例出现瘢痕孪缩:7例经术指小夹板固定及结合局部注射糖皮质激素治疗后缓解,1例因术指屈曲明显而再次行瘢痕松解术,1例指侧瘢痕挛缩,轻度侧向弯曲,未行处理.随访6月~2年,除未处理的1例外,37例外形、功能良好,指蹼深度、宽度接近正常.结论:低龄儿童先天性并指畸形的整复在临床上是可行的. 相似文献
7.
临床见习是培养儿科医学人才的重要阶段,但新医患形势下儿童外科见习课面临困境。带教教师应根据学生的知识结构特点和学习兴趣,在教学中注意督促其树立敬业精神,训练其沟通能力,发挥其主观能动性,拓宽其思维能力;并适当运用教具,增加教学的趣味性,培养学生自学能力。 相似文献
8.
报道9例小儿头面部烧伤瘢痕手术治疗结果。针对小儿特点,讨论了头面部烧伤瘢痕的手术治疗时机及术式选择。 相似文献
9.
如何应对小儿外科学临床教学面临的新挑战 总被引:1,自引:0,他引:1
近年来,在国家宏观综合因素的影响下,医科院校临床实习阶段的教学受到了社会就业压力大、"考研独木桥"现象、医疗环境的改变、行业准入限制等多方面较大的冲击。本文从五个方面提出需要创新思维、有创造性地工作,以应对小儿外科学临床教学面临的新挑战。 相似文献
10.