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目的探讨初治肺结核患者合并蛋白质营养不良时的临床特点。方法选取100例合并蛋白质营养不良的初治肺结核患者的临床资料,以同期住院治疗的不合并蛋白质营养不良的100例初治肺结核患者作为对照。结果与不合并蛋白质营养不良的初治肺结核患者相比,初治肺结核患者合并蛋白质营养不良时,结核病灶范围广,痰菌阳性率高,疗效差,在治疗过程中容易出现药物性肝损害。结论蛋白质营养不良对初治肺结核患者的病情及治疗有不良影响,在肺结核防治工作中应重视加强蛋白质营养支持治疗。 相似文献
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目的探讨肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)患者的临床特点,以提高对PS的认识和临床诊治水平。方法收集我院16例PS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 16例PS患者中14例(87.5%)表现为反复发作的肺部感染症状,影像学检查PS均位于双下肺,尤以左下肺多见(87.5%),形态呈肿块状或囊性表现,胸部螺旋CT增强及三维重建血管成像可以显示起源于体循环的异常供血动脉,12例患者行支气管镜检查,镜下正常者7例(58.4%),4例(33.3%)支气管内见脓性分泌物,16例PS患者中14例(87.5%)为叶内型,胸部普通CT平扫误诊率为87.5%,胸部普通CT平扫+增强扫描误诊率为70.0%,16例PS患者中异常供血动脉源于胸主动脉者12例,异常供血动脉1支者13例,3例患者因术中操作不当发生大出血,术后随诊的13例患者均无复发。结论 PS发病率低,容易误诊及漏诊,螺旋CT增强及三维重建血管成像可以确诊PS,外科手术是本病的最佳治疗方法,术中重点是异常供血动脉的处理。 相似文献
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血行播散性结核病是严重的全身性结核菌感染性疾病,临床表现不典型,诊断困难,预后差,病死率高.临床上全身血行播散性结核病较为少见,合并骨髓增生异常综合征者国内尚未见报道,该文报道血行播散性结核病合并骨髓增生异常综合征诊治1例,以期提高临床医生对血行播散性结核病的认识及诊疗思维能力,避免漏诊误诊. 相似文献
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目的探讨结核性心包炎(tuberculosis pericarditis,TBP)的临床表现、诊断方法和预后。方法收集我院40例TBP患者的临床资料进行回顾性分析。结果 TBP继发于心包外的结核而发病,渗出性TBP和缩窄性TBP的临床症状有所不同,心包液的化验检查对TBP具有较高的诊断价值,但结核菌在心包液中难以检出,PPD皮试、心电图、超声心动图、X线胸片、胸部CT对TBP的诊断均有一定的参考意义,TBP的预后远较其他浆膜结核恶劣。结论提高对TBP临床特点的认识,积极完善相关检查综合分析,以提高对TBP诊治的成功率。 相似文献
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傅满姣 《湖南师范大学学报(医学版)》2010,7(3)
目的:探讨结核性脑膜炎的临床特点和诊治方案。方法:回顾性分析92例结核性脑膜炎临床病例,确诊后均主要予以异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比嗪酰胺(HRZE)联合、足量抗痨,另外根据患者本身的肝肾功能,是否合并乙肝活动等个体情况,再适当调整方案,在抗痨期间同时加用激素及对症支持治疗,观察其治疗效果。结果:67例以全身抗痨为主的患者,好转率67%,25例以全身抗痨加脑脊液置患者,治愈和好转率96%。结论:提高对结核性脑膜炎临床特点的认识,才能早期诊断,早期治疗,降低病死率及致残率;脑脊液鞘内注药加脑脊液置换可有效提高脑脊液中药物浓度,降低颅内压,防止脑疝,提高治愈率,减少后遗症。 相似文献
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目的 分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病的临床特点,以提高对NTM肺病的诊疗水平.方法 回顾性分析54例NTM肺病患者的临床资料.结果 NTM肺病≥40岁的中老年人多见(87.0%),病程较长,平均8.3年,多发于原有慢性肺部基础疾病或免疫力低下人群;临床症状无特异性,结核菌素试验皮试多为弱阳性(79.6%);胸部CT示病灶多位于双侧肺(81.5%)和全部肺叶(70.4%),薄壁空洞(14/18,77.8%)较厚壁空洞(4/18,22.2%)常见,均靠近胸膜,支气管扩张多位于右中叶或左舌叶(12/17,70.6%),钙化影少见(9.3%);支气管灌洗液NTM培养阳性率高(18/20,90.0%);菌种以鸟-胞内分枝杆菌(64.8%)和龟或脓肿分枝杆菌(25.9%)多见;对一线抗结核药耐药率高,耐药率均超过90%.极易误诊为肺结核(96.3%),治愈率低(34.8%).结论 NTM肺病容易被误诊,治疗难度大,应分析其临床特点和诊疗上的难点,总结出提高NTM肺病诊疗成功率的策略. 相似文献
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目的探讨烟草暴露与肺结核之间的关系,揭示肺结核危险因素。方法回顾性调查分析2002年上半年在本院体检人员、门诊和住院的100例烟草暴露肺结核患者及100例无烟草暴露肺结核患者的资料。结果烟草暴露者肺结核发病率高于普通人群,肺结核患者烟草暴露组相比较于无烟草暴露组病情重,传染性大,疗效差,结核治愈后复发率高。结论烟草暴露是肺结核的危险因素,干预控制烟草暴露行为对肺结核防治工作具有重要意义。 相似文献