苯那普利与氨体舒通合用治疗充血性心力衰竭64例

充血性心力衰竭（CHF）是各种病因致的心脏病的严重阶段,也是心血管疾病的重要死因之一,随着对交感神经系统（sympathetic nervous system,SNS)兴因性的增高,肾素－血管紧张素－醛固酮系统(renin-angiotensin-aldoeter-one system,RAAS)激活在HCF发生发展过程澡所起作用的认识,近年来抗醛固酮（aldosterone,ALD）药物在心力衰竭治疗中的应用日趋重视,我们对1996年2月至1998年10月收信我院的各种原因引起的CHF患者预苯那普利（洛汀新）与氨体郐通联合治疗,以观察其对中重度CHF患者的疗效和安全性。     

原发性高血压患者微量白蛋白尿与脑小动脉硬化的关系

目的　探讨原发性高血压 (EH)患者微量白蛋白尿 (MCA)与亚临床脑血管损害的关系。方法　 84名EH患者按 2 4小时尿MCA值分为异常微量白蛋白组 (MCA组 )和正常微量白蛋白组 (NMCA组 ) ,应用二维超声测定颈动脉内膜中层厚度 (IMT)及斑块 ,头颅CT或头颅MRI评价腔隙性脑梗死。结果　MCA组颈总动脉内膜—中层厚度 ,斑块的严重程度 ,发生腔隙性脑梗死患者比例均高于NMCA组 (P <0 0 0 1) ,差别有显著性意义。结论　合并有MCA的EH患者脑小动脉硬化更显著。     

胺碘酮对扩张型心肌病心率变异性的影响

目的评价乙胺碘呋酮对扩张型心肌病合并重度心力衰竭患者预后的影响.方法将42例扩张型心肌病伴频发室性心律失常患者分为胺碘酮治疗组22例和对照组20例,观察两组患者治疗前后心率变异性指标包括全部正常窦性心搏间期的标准差(SDNN)、24h内相差超过50ms的连接正常-正常间期(即RR间期或称NN间期)的百分率(PNN50)及24h动态心电图、心脏超声左室射血分数(EF值).结果胺碘酮对扩张型心肌病伴室性心律失常患者有效率(77.2%)显著高于对照组(25.0%)(χ 2=11.09,P＜0.01);其心率变异性指标治疗组治疗后SDNN(122.1±36.27)ms、PNN50(8.95±3.29)%较治疗前(98.35±38.85)ms、(6.28±3.79)%有显著改善(t=3.46、3.32,均P＜0.01);两组治疗后EF值分别为(41.86±11.63)%和(39.25±9.88)%,差别无显著性意义(t=0.78,P＞0.05).结论胺碘酮对扩张型心肌病心律失常患者安全有效,并可改善其异常心率变异性.     

卡维地洛与复方降压片对老年高血压病及其左室舒张功能的疗效

目的：观察卡维地洛与复方降压片治疗老年高血压病的疗效及其对左室舒张功能的影响。方法：高血压病62例，年龄60－81岁，采用随机单盲法被分为2组，其中30例作为A组应用卡维地洛片；32例为B组内服复方降压片。两组均连续用药8周，治疗前，后用多普勒超声心动图进行左室舒张功能观察。结果：降压疗效总有效率A组为86．7％，B组为83．8％，两组比较无显差异（P＞0．05），左室舒张功能各指标（E，A，E／A，DC）在A组用药前后比较差异非常显（P＜0．01），B组亦有显性差异（P＜0．05），两组比较，A组舒张功能各指标改善程度优于B组（P＜0．05）。结论：两药均能有效降低血压，但改善左室舒张功能的作用卡维地洛优于复方降压片，且不良反应少。     

国产辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白的影响

目的　研究京必舒新对不稳定型心绞痛患者血浆C反应蛋白 (CRP)的水平的影响。方法　 60例不稳定型心绞痛 (unstableanginaUA)病人随机分为治疗组与对照组 ,治疗组除用UA常规治疗外加用京必舒新 2 0mg每晚口服 ,对照组仅给予UA常规治疗。比较两组病人治前及经治后 2周、4周、8周的血浆CRP。结果　治疗组自 2周始CRP水平即开始下降 ,4周及 8周的CRP水平较治疗前出现显著差异 (P <0 .0 1) ;对照组治疗前、后的CRP水平未见明显变化(P >0 .0 5 )。结论　京必舒新可显著降低UA病人的血浆CRP浓度。     

臭氧自血疗法对慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的 探讨臭氧自血疗法(O3-AHT)对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症因子的影响.方法 选择2018年5月至2019年6月在浙江大学医学院附属金华医院住院的CHF患者64例,分为O3-AHT组和对照组.比较两组治疗前后脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)...     

不同再灌注策略对急性心肌梗死患者血浆脑钠肽水平和短期预后的影响

目的 观察不同再灌注策略对急性心肌梗死(AMI)患者血浆脑钠肽(BNP)水平影响,并进一步探讨其对左心室重构和预后的意义.方法 急性ST段抬高性心肌梗死患者106例,分为直接PCI 组(n=40),溶栓组(n=23),择期PCI 组(n=25)和对照组(n=18).均于入院即刻、24h、入院后7d、l4d及28d测定血浆BNP 浓度;测定入院后7 d和28d 的LVEF;观察半年内主要心血管不良事件,以死亡为终点.结果 各组患者入院即刻血浆BNP 水平无明显差异.直接PCI组入院后各时间点BNP浓度均明显低于溶栓组和择期PCI 组(P＜0.01).直接PCI组入院后7d、28d LVEF 均高于溶栓组和择期PCI 组(P＜0.01).择期PCI组入院后28d LVEF较溶栓组高(P＜0.05).直接PCI组总心血管事件和死亡较对照组显著降低(P＜0.05或0.01);溶栓组和择期PCI 组心血管事件显著低于对照组(P＜0.05),但死亡率无明显差异(P＞0.05).结论 三种再灌注治疗均能降低急性心肌梗死患者血浆BNP 水平,提高LVEF值,减少心血管事件,其中以直接PCI疗效最为显著.     

红细胞分布宽度对急性冠脉综合征预后的影响

冠心病的危险因素研究包括多方面,目前认为男性、年龄、吸烟、高血压、低密度脂蛋白胆固醇升高、高血糖、肥胖等为传统的危险因素［1］。红细胞宽度（RDW）是由血液分析仪测量获得反映周围红细胞体积异质性的参数,其应用范围既往仅限于贫血分类的辅助指标。许多研究表明RDW升高与心力衰竭、冠心病［2,3］、急性心肌梗死（AMI）［4］、脑卒中［5］、急性冠脉综合征（ACS）［6,7］等心脑血管疾病的发病风险和预后密切相关。本文旨在探讨RDW与ACS患者预后之间的关系。