拉米夫定和重组α-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨拉米夫定和干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将92例患者分为两组,每组46例,治疗组先用拉米夫定100 mg/d,应用5个月后联用重组a-2b干扰素5 Mu/次,肌内注射,隔日1次,第6个月后停用拉米夫定,继续单独使用干扰素5个月;对照组单用拉米夫定100mg/d,疗程18个月.结果在疗程结束时治疗组的ALT复常率、HBV-DNA阴转率HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为93.5%、89.1%、54.3%,对照组则为82.6%、71.7%、19.6%.疗程结束后6个月治疗组与对照组HBV-DNA阴转持续应答率分别为84.8%、32.6%.结论拉米夫定与重组α-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎有较好的短期疗效,具有深入研究价值.     

磨牙完全劈裂后的分根铸造全冠修复

第一、第二磨牙由于牙尖斜面过大、创伤性牙合及自身牙齿结构的薄弱,常常导致牙隐裂,牙隐裂是成年人牙丧失的重要原因之一,存在牙隐裂的磨牙由于没有得到及时处理,偶遇暴力或其他种种原因极易引起上磨牙近远中向劈裂,下磨牙颊舌向劈裂,造成牙齿丧失。此外,牙体修复时牙体组织去除过多,尤其当边缘嵴和斜嵴遭破坏时,对应力耐受性差,如曾经干髓术、塑化治疗或根管治疗后的死髓牙,也较易劈裂。自1995年起,作者在临床工作中,开始尝试通过分根铸造全冠修复法保存劈裂的第一、第二磨牙,取得一定效果,现报告如下。1　资料与方法11　病例选择　在门诊…     

内镜下结扎术联合奥曲肽,垂体后叶素急诊治疗食管静脉曲张破裂出血

目的评价内镜下结扎联合奥曲肽、垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性.方法将食管静脉曲张破裂出血患者52例分成两组,奥曲肽组的28例予奥曲肽50ug/min匀速静滴后再行内镜下结扎术,垂体后叶素组的24例则予96u匀速静滴24小时后行内镜下结扎术.结果两组急诊止血率均为.100%,奥曲肽近期内再出血(治疗后一周内)发生率为7%(2/28),垂体后叶素组为16.6%(4/24),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均止血时间奥曲肽组为(6.8±4.2)小时,垂体后叶素组力(15.3±13.5)小时(P＜0.05),两组均无近期死亡的病例.结论①内镜下结扎术联合奥曲肽或垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血止血效果确切②联合应用奥曲肽近期内再出血发生率明显低于联合应用垂体后叶素且平均止血时间亦明显缩短;③使用奥曲肽能使出血停止或明显减少,使内镜结扎治疗时视野清晰,增加操作的成功率.     

内镜下治疗上消化道异物30例

目的总结内镜对上消化道异物的治疗体会．方法男17例，女13例，年龄4岁～94岁；异物部位：异物在食管上、中、下段、胃底、体、窦部及十二指肠球部均可存在。异物种类达18种30件之多．急诊取异物25例，择期5例．根据异物性质、大小及部位，在内镜直视下，分别采用活检钳、圈套器或三爪钳将异物取出，细小的金属类异物如观察不清时，则通过X线协助取出．结果28例经内镜取出异物28件，成功率93．3％，术后1h～2h可进食流质或半流质，伴有消化道粘膜损伤或原已有糜烂、溃疡者，给予抗生素、制酸剂和胃粘膜保护剂，所有病例无并发症出现．结论熟练的内镜操作对上消化道异物的治疗是一种快捷、安全的方法．     

血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭方面的临床疗效。方法选取笔者所在医院糖尿病肾病患者200例,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂治疗以及两者联用,观察三组血压、血肌酐及24h尿蛋白定量,并比较三组疗效。结果 3组血压差异无统计学意义(P>0.05),血肌酐方面,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与贝那普利组和氯沙坦组差异均有统计学意义(P<0.05),24h尿蛋白定量,培哚普利组与厄贝沙坦组间差异无统计学意义(P>0.05),联合组与另外两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂在糖尿病肾病患者中能够很好的延缓肾衰竭的进程,保护肾功能,两者联用可以取得更好的疗效。     

口服—保留灌肠双向给药治疗溃疡性结肠炎40例

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎 ,是一种原因未明的常见病。目前治疗的方法较多 ,症状的缓解率亦较高 ,但易于复发。近两年 ,我们用甲硝唑、倍特巴沙、胶体果胶铋、丽珠肠乐通过口服 -灌肠双向给药途径联合治疗 ,疗效满意 ,复发率明显减少。1　临床资料1.1　一般资料选择 4 0例符合以下条件的病例 :(1)临床症状明显 ;(2 )连续 3次以上粪便常规检查及粪便病原学检查排除感染性结肠炎 ,同时结肠镜下所见与非特异性溃疡性结肠炎相符合 ;(3)严格遵守治疗方案 ;(4 )均为非住院病人 ,但协助医务人员追踪观察 1年。以上病例随机分成甲、乙两…     

α-干扰素治疗格拉夫斯病 25例临床分析

α－干扰素治疗格拉夫斯病２５例临床分析广东肇庆市第一人民医院（５２６０２０）傅壁峰格拉夫斯病（Ｇｒａｖｅｓｄｉｓｅａｓｅ）的内科药物治疗，其远期疗效欠佳［１］。考虑到该病的病因可能与自身免疫有关，且已有学者报道α－干扰素引起甲状腺功能减退，作者尝试在...