氢氟酸中毒230例临床分析

2003年10月-2006年10月，我市共收治氢氟酸中毒患者230例，散发2起，各1例，群体1起，某化工厂车间发生氢氟酸爆炸事件，爆炸现场接触18人，爆炸后氢氟酸气体随空气流动导致周围村庄村民接触后出现不良反应210例，现将230例氢氟酸中毒病例进行临床分析，总结如下。     

宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒77例临床分析

细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。常由沙门氏菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、腊样芽孢杆菌引起多见。作将本院2003年11月23至30日收治77例由宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒的临床分析如下。     

血清同型半胱氨酸水平对老年人急性脑梗死预后的影响

目的：观察血清同型半胱氨酸（Hcy）对老年急性脑梗死患者预后的影响。方法选择老年急性脑梗死患者217例,根据入院时血清Hcy水平分为高Hcy血症组150例和对照组67例,观察两组患者的临床特征、神经功能及残疾评定采用NIHSS和改良Rankin量表评分。观察时间点为0、30 d及60 d。结果217例患者中,高Hcy血症者150例,占69．4％,非高Hcy血症者67例,占30．6％。两组年龄、性别、高血压、高脂血症、冠心病、吸烟、饮酒、TG、TC、LDL、首次随机血糖水平及体质量指数等差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组血清Hcy水平差异有统计学意义（t＝16．441,P＜0．05）。高Hcy血症组60 d时NIHSS＜4分、30 d及60 d时Rankin量表评分＜3分的患者比例明显升高。结论老年急性脑梗死患者中高Hcy血症占比较高,患者神经功能缺损相对更重,预后不良。     

2型糖尿病患者血小板参数变化检测及与血管病变的关系

目的探讨血小板参数（PLT、MPV、PCT和PDM）在2型糖尿病检测中的意义。方法血小板参数测定用拜耳ADVIA70五分类全自动血液分析仪,FPG测定用东芝全自动生化分析仪。结果糖尿病组的MPV、PDW均明显高于对照组（P〈0．05）,而PLT明显低于对照组（P〈0．05）,两组PCT比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。有血管病变组的MPV、PDW均明显高于无血管病变组（P〈0．05）,而PLT明显低于无血管病变组（P〈0．05）,两组PCT比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血小板参数检测有助于2型糖尿病的检测,并且便于判断2型糖尿病患者是否存在血管性病变,从而对糖尿病血管性病变的监控有一定的临床意义。     

冠状动脉CT血管成像定量测定评估斑块进展的价值

目的 探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量测定评估斑块进展的价值.方法 回顾性分析衢州市人民医院2016年3月至2019年10月期间做过两次CCTA检查的冠心病患者114例,将斑块负荷变化>1％的斑块定义为进展斑块,≤1％为稳定斑块,由此将患者分为进展斑块组35例和稳定斑块组79例,比较两组患者一般资料和CCTA斑...     

纤维支气管镜在急危重症中的应用

<正>目前纤维支气管镜不仅广泛应用于肺部疾病的诊治,而且在急危重症领域中日益受到人们关注。1支气管异物的钳取纤支镜对气道异物的钳取并不次于硬质气管镜,Cunanan报道300例气道异物,其中采用纤支镜者占89%。     

酒石酸美托洛尔联合人工智能重建实现自由呼吸冠状动脉CTA研究

目的 探究酒石酸美托洛尔主动控制患者心率联合人工智能重建软件实现患者在自由呼吸状态下进行的冠状动脉计算机体层血管成像(computed tomography angiography,CTA)技术研究。方法 选取2021年1月至2021年12月在温州医科大学附属衢州医院接受冠状动脉CTA检查的患者100例,按照检查方法 分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用传统屏气检查方法 结合后期人工重建诊断;观察组患者在自由呼吸的情况下进行冠状动脉CTA检查,通过人工智能重建软件对观察组作出诊断分析,对比两组的CTA图像质量差异。结果 观察组对比对照组检查时的心率显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);比较两组图像的噪声、信噪比及评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 利用酒石酸美托洛尔片控制心率,结合人工智能重建的冠状动脉CTA检查方法 ,能为高心率且不能配合屏气的患者提供有效的冠状动脉诊断影像。     

腹部脂肪参数联合血清尿酸、同型半胱氨酸对冠心病的预测价值

目的 探讨腹部脂肪参数联合血清尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）对冠心病的预测价值。方法 选取衢州市人民医院2019年4月至2020年12月收治的95例冠心病（经冠状动脉造影检查确诊）患者为冠心病组,同期在本院健康体检的50名健康志愿者为对照组。采用CT检查测量腹部脂肪参数[包括内脏脂肪（VAT）面积、腹部总脂肪（TAT）面积、皮下脂肪（SAT）面积、VAT/SAT],比较两组对象腹部脂肪参数及实验室检测指标;采用多因素logistic回归分析冠心病影响因素,ROC曲线分析VAT/SAT、Hcy、UA对冠心病的诊断效能。结果 冠心病组患者VAT面积、VAT/SAT及血清UA、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、Hcy水平均明显高于对照组,SAT面积、高密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.05）;而两组对象TAT面积、总胆固醇水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。VAT/SAT及血清UA、Hcy水平是冠心病的独立影响因素（OR=5.351、1.051、1.905,均P<0.05）。VAT/SAT、UA、Hcy以及联合诊断冠心病的AU...