肝素抗凝血浆在急诊生化检验中的应用

目的探讨肝素抗凝血浆在急诊生化检验中应用的可行性。方法用Beckman cx5△全自动生化分析仪同时测定40例病人的血清和肝素抗凝血浆13项急诊生化指标。结果血清和血浆中氯、钙、尿素氮、肌酐、淀粉酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和羟丁酸脱氢酶的结果基本一致（P〉0．05）；钠和葡萄糖的结果有差异（P〈0．05）；而钾存在显著差异（P〈0．01），血清钾浓度（Y）与血浆钾浓度（X）的回归方程为Y=1．0179X＋0．736。结论肝素抗凝血浆适用于检验上述13项急诊生化指标，可快速报告结果，但要注意钾离子在血浆和血清中存在恒定的浓度差（约0．25mmol／L），应予以纠正。     

慢性肾小球疾病患者血液流变学变化及其意义

为了探索血液流变学异常在慢性肾损害进程中的意义及其可能发挥的作用,我们观察了４８例慢性肾小球疾病患者血液流变学指标的变化,现报告如下。１材料与方法１．１研究对象：正常对照组３０例,男１７例,女１３例;年龄４３.２８±１５.３６岁。系排除心、肝、肺、肾疾病及高血压病的健康成年人;近两周内未用过影响血液流变学的中、西药物。病人（慢性肾小球疾病）组４８例,男２８例,女２０例;年龄５０．８５±１６．６５岁。均系原发性慢性肾小球疾病患者,诊断标准以１９９２年６月安徽会议的《原发性肾小球疾病分型与治疗及诊断标…     

老年人肺部感染支气管肺泡灌洗液细菌培养及药敏的意义

目的 探讨支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluids,BALF) 细菌培养及药敏试验在老年人肺部感染病原诊断和指导抗生素治疗的价值.方法 常规方法分离培养2010~2011年度91例住院的肺部感染老年患者痰和BALF病原菌,应用半自动细菌鉴定分析仪鉴定到种,药敏试验方法按CLSI规定的标准进行.结果 91例肺部感染老年患者痰和BALF标本共分离出71株铜绿假单胞菌、21株肺炎克雷伯菌、15株大肠埃希菌和14株鲍曼不动杆菌.BALF病原菌检出率为92.3%,明显高于痰培养(76.9%,χ2=10.90,P<0.01).药敏结果显示铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对氨曲南、头孢吡肟和左氧氟沙星耐药,耐药率分别为81.1%,64.9%,86.5%和75.0%,66.7%,75.0%;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素敏感;肺炎克雷伯菌对替卡西林/克拉维酸、阿米卡星和亚胺培南敏感.28例病原菌检出阳性结果患者根据药敏结果指导抗生素治疗后BALF和痰培养阳性率分别下降到35.7%和21.4%.结论 BALF细菌培养和药敏试验可明显提高老年肺部感染患者病原诊断率,可更好地指导临床选择有效抗菌药物.     

浅析血液流变学检测的影响因素

血液流变学检测在临床上应用越来越广 ,人们认识到许多疾病在未出现明显症状之前 ,血液流变学指标多少会出现异常。因此 ,要准确为临床和科研提供可靠的检验结果 ,就必须注意检测过程中的一些影响因素 ,尽量避免不当操作并使之规范化。现将本院 80例血液流变学标本检测中注意事项介绍如下。1　采血前注意事项检测前 2至 3天应停用溶栓抗凝药、降脂药、活血化瘀药 ,减肥者应停用减肥类药物 ,否则可造成检测值偏低。采血前天晚上 8点后禁食如肉类、牛奶和豆浆等多脂肪食物 ,以免使胆固醇测量值增高。受检者前一天晚上安静休息 ,避免紧张 ,清晨…     

65例老年肺部感染菌群分析

肺部感染在老年人感染性疾病中居首位。以肺炎和慢性支气管炎急性加重为多见,是老年人的重要死因。引起下呼吸道感染的病原体很多,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫,其中细菌是社区获得性肺部感染的最重要病原菌。本文着重分析老年人肺部感染的菌群类别及临床特点。     

心可舒治疗老年前期无症状型心肌缺血临床观察

无症状型心肌缺血患者是 2 4h动态心电图应用于临床后发现的有明显 ST- T改变 ,但无明显心绞痛症状的人群 ,他们是心血管事件发生的危险群体 ,近 10多年来已引起足够的重视。现将体检中发现的 72例无症状型心肌缺血患者疗效对比观察结果报告如下。1　临床资料1.1　 72病例来源于 1996～ 2 0 0 0年干部体检后复诊的病人。治疗组中男 2 8例 ,年龄 5 6～ 6 3岁 ;女 12例 ,年龄 5 2～ 5 6岁。对照组中男 2 4例 ,年龄 5 6～ 6 2岁 ;女 8例 ,年龄 5 3～ 5 6岁。鉴于近年一些发达国家把老年期推迟到男≥ 6 5岁 ,女≥ 6 0岁 ,故以上病例年龄归入老…     

D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝治疗中的应用价值

目的 探讨D-二聚体在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）抗凝治疗中的应用价值.方法 63例AECOPD伴低氧血症患者根据D-二聚体值分成A组和B组,两组患者在常规治疗基础上均予低分子肝素治疗7 d,观察治疗前后患者的症状、体征及动脉血气分析中的动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）.结果 A组总有效率高于B组,两组疗效差别具有统计学意义（P＜0.05）,且两组血气分析PaO2、PaCO2治疗前后差值有统计学意义（P＜0.05）,其中PaO2 A组改善幅度较B组更明显.结论 AECOPD伴低氧血症患者可常规进行D-二聚体水平检测,以便早期判断病情,加用辅助抗凝措施,改善COPD患者的血气分析指标,提高临床疗效.     

69例缺血性脑血管疾病的血液流变学观察

本文采用MVIS-2000型全自动血液流变分析系统,对69例缺血性脑血管疾病患者在治疗前进行血液流变学(HMR)测定,并与正常健康者45例的检查结果进行比较,试图探讨其与本病发生发展的关系,现报告如下。1　检测对象脑血管疾病组69例,男25例,女44例;平均年龄66.9±8.50岁。均经临床及有关辅助检查按全国统一标准而定,其中脑梗塞48例,脑血栓形成21例。正常对照组45例,男14例,女31例;平均年龄65.3±6.45岁。2　结果见附表。分析表明,除红细胞压积外,其它指标均有显著性差异(P<0.01或P<0.05)。提示缺血性脑血管疾病有明显的血液流变性障碍。附表　…     

牙椅灯柄两种不同消毒方法的效果观察

目的 探讨口腔科门诊牙椅灯柄不同消毒方法,对减少牙科交叉感染的影响.方法 分别使用75%酒精、含氯消毒剂,在不同时间段对使用后牙椅灯柄进行擦拭消毒,并采用涂抹采样和细菌培养方法 进行消毒效果检测,比较两种消毒方法 的效果.结果 在就诊高峰期牙椅灯柄污染严重,两种消毒方法 均能达到消毒效果,且无显著差异(P＞0.05).结论 对使用后牙椅灯柄,用75%酒精和含氯消毒剂擦拭消毒均能达到消毒效果,而75%酒精具有刺激性小、腐蚀性小、干燥快、使用方便等优点.