透明细胞肾细胞癌(CCRCC)合并多发性乳头状瘤(PA)1例

 肾脏的乳头状瘤（papillary adenoma,PA）是一种镜下常表现为乳头状或小管状结构的肿瘤,直径小于15 mm。透明细胞肾细胞癌（clear cell renal cell carcinoma,CCRCC）是最常见的肾脏恶性肿瘤,镜下肿瘤常由含透明或嗜酸胞浆的肿瘤细胞构成。这两种肿瘤同时发生的情况较为罕见,现报道1例发生于肾脏的CCRCC同时合并多发性PA的病例。该病例中CCRCC和PA均表现为典型的镜下特征,且未出现第3、7、17号染色体的扩增,影像科和泌尿外科医师在术前及术中只注意到CCRCC而忽视了多发性PA。多发性PA中有些病灶极其微小,只有显微镜下检查才能发现。该病例提示：接受部分肾切除术的CCRCC患者可能合并PA,术前应做好排查工作,病理检查关注标本主要病变的同时重视其他可能的病灶。     

SMARCA4缺失型非小细胞肺癌12例临床病理特征

目的 探讨SMARCA4缺失型非小细胞肺癌的临床病理学特征。方法 回顾性分析12例SMARCA4缺失型非小细胞肺癌的临床病理学特征，行HE及免疫组化染色，并复习相关文献。结果 12例标本中根治标本6例，穿刺标本6例，患者平均年龄65岁，男性11例，女性1例。其中9例有长期吸烟史。眼观：肿瘤最大径1～6.8 cm,均为灰白色肿物，伴有坏死和出血。镜下见肿瘤均由弥漫一致的大圆细胞构成，成片分布，填充肺泡腔式生长，可见坏死及核分裂象。免疫表型：肿瘤细胞CK及CK7均弥漫阳性，vimentin、TTF-1、NapsinA、CgA、CD34、ALK、ROS1、NUT均阴性，INI-1均阳性，Hep Par1均不同程度阳性。除1例腺鳞癌(鳞状细胞癌区域SMARCA4阳性)外，其余11例肿瘤细胞SMARCA4均完全阴性。1例肿瘤细胞CD56、Syn少量阳性，1例SALL4少量阳性，其余肿瘤细胞上述标志物均阴性。3例部分肿瘤细胞p63及p40阳性，余肿瘤细胞均阴性。4例肿瘤细胞SOX2阳性。2例p53为突变型，其余为野生型。7例CK5/6不同程度阳性。9例Ki-67增殖指数>70%,3例增殖指数...     

ighv3-21基因、SOX11与P53蛋白表达对套细胞淋巴瘤诊断、治疗及预后的价值

目的 ：探讨ighv3-21基因、SOX11与P53蛋白表达对套细胞淋巴瘤诊断、治疗及预后的价值。方法 ：通过检测23例套细胞淋巴瘤和10例良性淋巴结增生的ighv3-21基因和SOX11与P53蛋白表达及相关数据的回顾性分析，探讨他们的表达对于套细胞淋巴瘤的诊断、治疗和预后的价值。结果 ：套细胞淋巴瘤组和良性淋巴结肿大组之间SOX11免疫组化检测的差异有统计学意义，套细胞淋巴瘤多以阳性率低于25%为主。SOX11染色强度≥2的患者，靶向治疗的有效率更高。结论 ：SOX11免疫组化检测阳性率在套细胞淋巴瘤组中更高。B症状与治疗的有效率有关。全程管理中推荐积极加用靶向药物的应用。