中西医结合治疗冠心病40例

以黄芪注射液配合丹参注射液治疗冠心病40例,同时设极化液对照治疗40例,两者均口服消心痛配合治疗,结果中西医结合组疗效明显高于西药组P<0.05。提示中西结合是治疗该病的有效途径。     

辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的观察辛伐他汀对缺血性心脏病心力衰竭（心衰）患者的临床疗效。方法将68例缺血性心脏病慢性心衰患者随机分为2组,对照组（常规治疗组）服用β受体阻滞剂＋血管紧张素转换酶抑制剂＋利尿剂＋洋地黄,治疗组在对照组治疗的基础上加服辛伐他汀（20mg/d）,随访24周,治疗前后采用心功能NYHA分级,超声心动图检测左室舒张末期内径、左室收缩末期内径及左室射血分数,进行疗效观察。结果治疗24周后,治疗组心功能改善,左室内径缩小,左室射血分数明显提高（P〈0.05）,肝肾功能无异常。结论辛伐他汀佐治缺血性心脏病心力衰竭,有较好效果,且无明显不良反应,效果良好。     

胃蛋白酶原联合血浆游离DNA在早期诊断胃癌中的临床价值

目的探讨胃蛋白酶原(PG)联合血浆游离DNA(cf-DNA)在早期诊断胃癌中的临床价值。方法回顾性分析西安市第一医院2015年2月至2017年2月收治的120例胃癌患者、98例胃溃疡患者、109例萎缩性胃炎患者、112例浅表性胃炎患者,另选择120名同期健康体检者作为正常对照组,比较各组间PGⅠ、PGⅡ、PGR(PGⅠ/PGⅡ)及cf-DNA的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析PGⅠ、PGⅡ、PGR、cf-DNA及联合检测早期诊断胃癌的价值。结果胃癌组PGⅠ、PGR明显低于其他各组,差异具有统计学意义(P0.05),胃溃疡组、萎缩性胃炎组PGⅠ、PGR明显低于浅表性胃炎组、正常组,差异具有统计学意义(P0.05)。5组的PGⅡ水平差异无统计学意义(P0.05)。胃癌组cf-DNA水平明显高于其他各组,差异具有统计学意义(P0.05),胃溃疡组、浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组、正常组cf-DNA水平的差异无统计学意义(P0.05)。胃癌转移组患者的PGⅠ、PGR明显低于非转移组患者,差异具有统计学意义(P0.05),转移组患者cf-DNA水平明显高于非转移组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。PGⅠ、PGR、cf-DNA联合检测的敏感度为0.85,特异度为0.79,明显高于单项检测。联合检测的ROC曲线下面积为0.88,明显大于单项检测。结论 PGⅠ、PGR、cf-DNA联合检测早期诊断胃癌的敏感度和特异度较高,具有重要的临床价值。     

血清尿酸浓度与充血性心力衰竭患者心功能的关系

目的 探讨血清尿酸浓度与充血性心力衰竭患者心功能分级的关系及心衰控制前后血清尿酸浓度的变化规律.方法 回顾性分析127例各级、各种充血性心力衰竭患者入院时检测血清尿酸浓度,根据患者心功能分级将其分为4组.并进行比较.结果 心功能Ⅰ级与Ⅱ级差异无显著性(P＜0.05),Ⅱ级与Ⅲ级组、Ⅲ级与Ⅳ级比较差异有显著性(P＜0.05).心衰控制后(心衰分级降低1～2个等级为控制)复查血清尿酸浓度与人院时心衰控制前相比较(p＜0.01)有显著性差异.充血性心力衰竭的程度与血清尿酸浓度呈正相关..结论 血清尿酸浓度对充血性心力衰竭发生和发展有重要影响,是反映充血性心力衰竭严重程度的指标之一.     

复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗 80 例酒精性肝病患者疗效观察

摘要：目的分析复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的临床疗效,为复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽的临床应用提供理论指导。方法随机抽取我院自2010—08～2011一08间接收诊治的80例酒精性肝病患者,将所有患者随机分为两组,每组各40例。对照组患者单纯给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方甘草酸苷进行治疗,观察疗效。结果观察组显效30例,有效9例,无效l例;对照组显效18例,有效13例,无效9例;观察组平均疗程（18．6±0．7）d,对照组平均疗程（21．9±1．6）d,无不良反应症状,观察组患者治疗效果显著优于对照组,相关数据具有统计学意义（P〈0．01）。结论复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病疗效显著,治疗后无不良反应,总体治疗效果满意,值得在临床中推广应用。     

超声内镜诊断胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤1例

患者女,59岁.主诉上腹部不适2年加重伴纳差消瘦2个月入院.2年前无明显诱因感上腹部不适,与进食无明显关系,伴反酸、呃逆,间断口服"斯达舒"及"胃康灵"等药,上述症状反复出现.2个月前上腹部感明显胀满不适,间断隐痛,无放射痛,偶恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴乏力、头晕、食欲减退,体重减轻约4 kg.     

经由肝动脉输注自体外周血干细胞移植治疗终末期肝病的临床疗效

目的：观察经由肝动脉输注自体外周血干细胞移植治疗乙型肝炎相关终末期肝病( HBV－ELD)的临床疗效。方法：选择100例经由肝动脉输注自体外周血干细胞移植治疗的HBV－ELD患者作为观察组,另选择同时期健康体检者50名作为对照组;对比观察组治疗前后的肝功指标,测定两组的IFN－γ、IL－6、IL－10水平并进行比较。结果：治疗12月后,观察组的白蛋白( Alb)、胆固醇( CHOL)、凝血酶原活动度(PTA)、MELD评分和Child－pugh评分均较治疗前显著改善(P 均<0.05);观察组治疗前后的IFN－γ无显著差异( P>0.05),与对照组比较也无显著差异( P>0.05);观察组治疗12月后的IL－6、IL－10水平较治疗前显著降低( P 均<0.05)。结论：经由肝动脉输注自体外周血干细胞移植治疗HBV－ELD疗效显著,其机制可能与调节患者机体免疫微环境、抑制肝脏炎症反应有关。     

托尼萘酸联合抗生素治疗老年急性胆囊炎并胆总管结石疗效观察

目的：探讨托尼耐酸联合抗生素治疗老年急性胆囊炎并胆总管结石疗效。方法选取西安市第一医院36例患者随机均分为治疗组和对照组（n=18），治疗组用托尼萘酸联合抗生素美洛西林舒巴坦钠治疗，对照组单独应用相同抗生素治疗，观察2组治疗前后临床症状、退黄情况、生化指标及肝胆B超的改善情况。结果治疗组18例老年急性胆囊炎并胆总管结石患者中显效13例，有效4例，无效1例，治愈率为94.4%高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论托尼萘酸联合抗生素治疗老年急性胆囊炎并胆总管结石安全、有效，能尽快减轻高龄患者痛苦，减少并发症，积极为微创术前准备充分，大大提高治愈率。     

抑癌基因RUNX3调控下游基因VEGF,p21和TIMP-1I抑制胃癌细胞转移的研究

目的:研究抑癌基因人类相关转移因子3(RUNX3)对胃癌细胞转移的抑制作用及分子机制。方法:基因重组的方法构建含有RUNX3及RUNX3特异性SiRNA的表达载体;用侵袭实验研究RUNX3对胃癌细胞MKN28和SGC7901转移能力的影响;用RT-PCR和Western blot检测p21、TIMP-1、VEGF等转移相关基因的表达。结果:成功构建了含有RUNX3及其特异性SiRNA的表达质粒pcDNA3.1-RUNX3和pSilencer-RUNX3SiRNA,pcDNA3.1-RUNX3转染细胞后能上调RUNX3的表达,细胞侵袭能力下降;pSilencer-RUNX3SiRNA转染细胞后能显著抑制RUNX3的表达,细胞侵袭能力增加。RT-PCR及western blot检测发现RUNX3能上调p21和TIMP-1的表达,下调VEGF的表达。结论本研究说明了抑癌基因RUNX3具有抑制胃癌转移的作用,这种作用可能与RUNX3作为转录因子,调节下游基因p21,TIMP-1和VEGF的表达水平有关。